在搞好美化、靓化医院外部环境的基础上，要重点做好改善医院内部医疗服务环境的工作。改善医疗服务环境，要紧扣“全心全意为人民健康服务”的宗旨，结合医院政风行风评议工作，大力弘扬白求恩精神和业内先进模范人物的高尚品德。严格执行院务公开制度、定期公示医疗服务信息，增强医疗服务的透明度。进一步搞好医疗惠民服务，做好济困减免与新型农村医疗合作工作，一切以方便患者为原则，不断优化医院内部流程和科室布局。在全院推行“全时、延时、错时、及时、限时”的无间断医疗服务，真正做到“困难留给自己、温馨送给他人”，让广大人民群众享受到更加“高效、便捷、温馨、体贴”的人性化医疗服务。
优化医疗服务环境与医疗发展环境，要紧紧围绕“提质、提速、提效”的要求，不断改进工作作风、提高工作效率、提升服务质量、优化净化医疗服务环境，切实创造出一个“政府放心、群众满意、患者受惠”的充满关爱的医疗服务环境。优化医院外部环境、改善医院内部医疗环境，既是为医院可持续发展构建一个更加坚实的平台，也是留住回头老患者、吸引潜在新患者的一张“名片”。在今天这个构建和谐社会、群众“满意不满意”成为衡量医院建设重要标准的新时代，好的医院环境同样可以给医院创造好的社会效益与经济效益。
每个走进九江市第三人民医院的人，都是我们的客人与朋友。上级领导来院检查视察、社会名流贤达与成功人士来院求医看病、本系统专家学者来院讲课传道、兄弟单位的同仁来院观摩交流、普通患者病友向我们反映问题，我们都要尽地主之谊，做好主动、热情的接待工作。
每个患者、患者家属都是医院的义务宣传员，接待好他们，以“仁爱、严谨、诚信、奉献”的精神为他们提供优质服务，同样能使医院的社会效益与经济效益得到提高。毋庸讳言，一个领导干部总是拥有更丰富的社会资源、更广泛的社会影响力和号召力；一个社会名流与成功人士，总是拥有更多的知识储备、更敏锐的观察力、更超前的思维和更精准的预见能力。接待就是与他们交朋友，借助他们独特的能量把我们的优势与特长辐射到更大的社会范畴之中去；通过虚心向他们请教，获得他们独到的意见、建议，让他们的智慧为我所用、经验为我所享。
广交朋友，做好宣传工作，让社会更多了解我们医院的优势，对医院的发展是至关重要的。在今天这样的一个开放的社会环境中，固步自封、夜郎自大、闭门造车是没有出路、是看不到前途、也是注定要失败的。接待就是打开家门、广交朋友、扩大影响、树立形象，建立通畅、广阔的社会联系，建立医院丰富的社会人脉关系，让院外的社会资源、院外的智慧才华、院外先进的理念和成功经验为我所用，促进医院更好更快地发展。
10年前，西雅图儿童医院在一家实践改善咨询公司的帮助下，引进了企业的精益生产与CPI管理技术，以工厂管理者研究零件的方法来审视药品、患者和信息“流”。通过一系列的改进和完善，他们将平均住院时间从原来的20天减少至10天。应用CPI之后，医院很多手术的平均等待时间从原来的几个月减少到如今的不足一个月。MRI部门通过更有效地安排日程，将非紧急MRI的平均等待时间从25天减少至1到2天。患者增加了，患者更满意了。西雅图儿童医院的成功使得欧美其他医院和医疗机构竞相效仿。向企业学管理，西雅图儿童医院实现了成为全美最顶级儿童医院的目标。
医院管理企业化论
公立医院是社会主义公益事业的重要组成部分，必须坚持以社会效益为主导。同时，社会主义市场经济又赋予了医院必须参与市场竞争、以谋求自身发展的时代特征。
社会主义市场经济的确立和发展，使得竞争成为调节社会资源流向的重要手段。随着民营资本和其他社会资本进入医疗服务领域，医疗服务市场已经成为市场经济的重要组成部分，其开放性日渐明显。市民、患者可以就近看病，也可以到某家信得过的医院就诊；医院新设某个科室或新上某个项目、某种设备，必须考虑投资回收期、利润前景、相关的竞争力量和可能发生的变化。医院已具备现代企业的诸多特征。
健康医疗服务实际上是一种特殊的商品，一种包含更多知识、需要付出更多复杂劳动、更富有情感的人性化服务商品。通俗地说，就是患者向医院购买服务，以解除疾苦，满足健康需要。医院提供健康医疗服务，在履行社会职责的同时获取利润，满足发展之需。当患者不满意甲医院提供的服务商品时，他完全有权力重新选择购买乙医院的服务。哪家医院提供的健康服务质量更高，就能赢得更多的患者，获取更多的利润，就能投入得更多，发展得更快。医院和企业一样是通过提供商品服务获得利润进而得到发展的，因而具有现代企业的本质特征。
接受市场竞争，参与市场竞争是企业不断发展的动力，不在竞争中发展，就在竞争中消亡，这是市场经济优胜劣汰的规律。一定时期、一定范围内的市场消费总量是相对恒定的，但是提供商品服务的厂商数量和质量会发生变化，为追求市场份额，获得最大利润，厂商间就必然要展开竞争。竞争是市场对资源、利润进行分配的重要机制，同时也是企业的特征之一。为争得更多的市场份额，九江七家公立医院之间进行着服务竞赛，南昌、上海、北京、武汉、南京等大城市医院也“入市闯荡”。只有敢于竞争、利用竞争，医院才能快速发展；正是竞争的存在，我市卫生事业才得以迅速发展。
现代企业管理制度要求企业具有正确的经营思想和能适应企业内外环境变化、推动企业发展的经营战略；建立适应现代化生产要求的领导制度；拥有熟练掌握现代管理知识与技能的管理人才和具有良好素质的职工队伍；在生产经营各个主要环节普遍地、有效地使用现代化管理方法和手段；建设以企业精神、企业形象、企业规范为中心的企业文化，培育良好的企业精神和企业集体意识。按照市场经济发展的需要，积极应用现代科学技术成果，在企业内部设置科学合理的管理机制，这是建立现代企业制度的根本保障。借鉴现代企业管理制度，目的是要更新医院的管理理念，打造一流的员工团队，围绕医院核心文化和医院中远期规划，建立和完善医院管理制度，使医院的核心价值观、服务理念转化为员工的自觉行动。
特别需要指出的是，医院的发展，并不只是为了追逐利润。医院获取利润，谋求发展必须坚持社会效益优先，保证不违反职业道德。借鉴现代企业管理制度，是为了让职工明白，医疗领域已经不再是“有病求医”的时代，医院也同粮食、纺织、交通、银行业一样，面临着市场风险，要有危机意识、竞争意识、成本意识、安全意识和创新意识；医院的管理者要象企业家那样，善于经营医院，充分发挥医疗资源的效用，规范医疗服务行为，为百姓健康提供更优质的医疗服务，为医院赢得更广阔的发展空间。
适者生存是达尔文生物进化论的基本观点，也是社会竞争的生存法则。要想比对手活得长、活得好，就要比对手强。强在何处？创新。创新是发展的源泉，是民族的希望。创新是发展之魂。
创新是医院发展之魂
我国改革开放的历史进程，就是在实践探索的基础上不断推进理论创新，又以理论创新不断指导和推进实践探索的过程。医院之间的竞争，实质是管理竞争，创新是管理的核心，我们必须培育创新型管理观念，实施创新型管理方式，用创新来赢得竞争优势并推动医院发展。医院的创新主要包括知识创新、服务创新、科技创新及管理创新。
什么是创新，或者说创新意味着什么？创新不是口号，创新就是技术，创新就是管理，创新就是财富。生活中随处可以体会到创新的成果，过去要发电报、写信，后来打座机电话、传真，如今发电子邮件、QQ聊天、视频，时间越来越短，效率越来越高。医学发展同样日新月异，比如肝病治疗，抗病毒药物的推陈出新，预防面的扩大，使重肝患者明显减少，患者的转归发生根本性转变。同时，随着疾病谱的变化，肿瘤发病率上升，肿瘤治疗的手段也在不停的更新换代之中。创新是社会发展的动力，创新能带来裂变式发展，我们要始终处于一个获取新观点、获得新技术的动态发展进程中，只有在永恒的、动态的激励之中，个人和集体才会不断前进。医院发展一刻也离不开创新，创新是医院发展之魂。
如何才能做到不断创新？首先要转变观念，更新观念也是创新。这一点对我们来说尤为重要。因为医院长期处于低迷的发展状态，职工观念老化，对新事物缺乏理解甚至抵触。有的发现不了自身存在的问题和差距；有的对差距熟视无睹，继续混日子；有的认为差距太大，没有勇气奋起一搏。其次，要善于学习，创新从学习开始。提出问题，探索解决问题的办法，就是学习。学习借鉴他人技术和经验，成功运用到自己的工作之中，就是创新。第三，要敢想敢干，创新要有胆识。我们要全面彻底地了解自己的不足，正视自己的差距，要千方百计填补自身的不足，解决存在的问题，树立必胜信心。条件成熟要上，条件不成熟，创造条件也要上。只要全院员工齐心协力，再大的难关也能攻克，今年三甲医院的创建就是一个例证。敢想敢干不是蛮干，在操作层面上，我们可以先从容易的做起，一步紧跟一步走，逐步完成从量变到质变的转化过程。饭要一口一口吃，事要一件一件做，关键是思维不能停顿。定位不能太低，要有永争第一的精神。第四，一切从实际出发，是创新的基础。工作不能脱离自身的实际，要正确地认识自己，创新更是如此。我们要分析每个专科、每个科室的现状，查摆存在的问题和差距，制定短期、中期和远期的发展规划。先解决最迫切需要解决的问题，先解决主要专科发展的问题，先解决起效快的问题，以点带面，最终促进全面发展。所以我们在引进新技术之前，必须充分论证其可行性，成熟一个引进一个，打响一个。就像我们引进臭氧治疗技术、介入治疗技术一样，要举全院之力，支持新技术新项目的引进推广。第五，要宽容失败，给创新者足够的空间。要鼓励全院员工的创新思维和创新行为，营造浓厚的创新氛围，就要宽容失败。创新不可能百分百成功，应给创新者尝试的机会、再改进的机会，要摒弃“多做事多犯错误，不做事不犯错误”的陈旧观念。我们要多关心工作任务重的同志，多为他们出点子、想办法、鼓干劲。领导班子要把困难和问题估计得充分一点，亲自把关、亲自调度，提高新举措的执行力度，提高新技术、新项目的成功率。
有差距，有困难，不可怕，可怕的是团队缺乏自信心、进取心和创新精神。只要我们的团队对创新有足够认同，只要我们团队的创新得到足够的鼓励，医院的大发展就指日可待物竞天择，适者生存。自然界的生存法则同样适用于人类社会。市场不相信眼泪，竞争的规则只有唯一的优胜劣汰。“居安思危，思则有备，有备无患”
。从古至今，大国小家，无不以此为铭。
危机与发展 绕不开的生存话题
有人做过这样一个实验：将一只青蛙放入滚烫的水锅，青蛙立即会奋力跳出来。将一只青蛙放入一个装满凉水的大锅里，青蛙则会安静地趴在水中而没什么特别的反应。用小火在锅底慢慢加热，凉水中的青蛙自然会感觉到外界温度的细微变化，但因为并无大的不适，青蛙会因惰性安于现状而不是选择及时跳离。直到水温上升到使青蛙完全丧失逃生能力而被活活煮熟。在伊索寓言里有则野猪磨牙的故事：一头野猪就是在吃饱喝足的悠闲时候，也总不忘咬啮树干磨着自己长长的獠牙。狐狸见了，就问野猪：“现在周围安安静静的，既无猎人亦无猎犬，干嘛不躺下来好好休息休息、享受享受”。野猪回答说：“等到猎人猎狗出现时，再来磨牙，可就来不及啦”。与上面那只被活活煮熟的青蛙相比，野猪算得上有超前“危机意识”的一位“智者”了！人同样天生有惰性，很容易安于现状，不到迫不得已多半不愿意积极主动地去改变现有的生活方式和生存状态。若一个人长期沉迷于这种安逸、闲散、毫无追求的生活之中，惰性就会象野草一样在他的精神领域疯狂生长，一点点消磨掉他进取的意志、腐蚀他拼搏的激情，当危机到来时就只能像那只青蛙一样坐以待毙了。生于忧患、死于安乐；逆水行舟，不进则退。在生活和职场上也是如此。当我们遇上挫折和困难时，反而会激发出自己的潜能；可一旦耽于安逸、享乐、奢靡、挥霍的生活时，离失败也就不远了。
《左传·襄公》中曰：“居安思危，思则有备，有备无患”。“居安思危”这句成语包含着丰富的哲理，成为中国几千年来执政者的座右铭。
一个国家如果没有危机意识，这个国家迟早会出问题，迟早要付出惨重的代价。唐朝有位才华出众的宰相魏征，为辅佐唐太宗李世民治理国家做出了卓越贡献。魏征政治管理的核心是“居安思危，善始克终”。他认为“自古失国之主、亡国之君，皆为居安忘危，处治忘乱，所以不能长久”。他常常以隋朝的灭亡作为教训，规劝唐太宗要“居安思危，善始克终”。
一个国家如此，一家企业亦如此。早在1984年，海尔集团总裁张瑞敏当着全体员工的面，将76台存在着轻微质量问题的冰箱全部砸毁。此举在员工中产生了巨大的震憾，让员工们有一种危机感与责任感，并由此创造和树立了一套独具特色的海尔式质量、服务理念，如“用户永远是对的”，“‘海尔’卖的不是产品，而是信誉”，“真诚到永远”等等。海尔提出的生存理念是“永远战战兢兢，永远如履薄冰”，更体现了强烈的忧患意识和危机意识。
市场竞争不相信眼泪、不怜悯弱者，也不可怜败将，市场竞争的游戏规则只有唯一的优胜劣汰，强者为“王”弱者“寇”。海尔集团在自我发展和与国外品牌的激烈竞争中，一直不赞成“以市场换技术”的做法，因为国外企业进军中国的最终目的就是要占领与瓦解中方市场，我们虽然会拿到一些先进技术，真正一流的核心技术他们是不会给的，而失去的市场却是生存的根本。“人无远虑，必有近忧”。海尔集团正是在这种危机意识的指导下，按照自己的轨迹，创造出中华民族自己的品牌，并一步步走向辉煌。
未来无法预测，任何人都不可能天天走好运，只有危机意识，才能让我们始终保持清醒，才能激发我们创造出种种奇迹，才能使我们立于不败之地。
