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第30章 不孕症

育龄妇女婚后同居2年以上,性生活正常,配偶健康,未避孕而不孕者称为原发性不孕症。如曾怀孕或流产后又间隔2年以上不孕者,称为继发性不孕。中医称为“全不产”、“无子”或“断绪”。有文献报道在10对夫妇中有一对夫妇患不孕症。据统计未避孕的夫妇中约有85%~90%在一年内怀孕,约有4%在婚后第二年怀孕。育龄女性要注意经期卫生,提高妇科手术质量,加强术后抗炎治疗,预防感染,大力推广避孕措施及加强指导,减少人流率。通过普及教育,使女方掌握测定排卵期的方法,增加妊娠的机会。

少腹逐淤汤加减方

【组成】 当归9克,川芎6克,小茴香6克,延胡索15克,炙没药9克,桂心1.5克(后下),炒栀子9克,车前子9克(包煎),川牛膝9克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 活血化淤,理气调冲。

【用途】 适用于淤滞胞宫型不孕症。

【用法】 每日1剂,分2次服。痛经伴经量多者加生蒲黄15克(包煎);痛经伴经量少,下行不畅者加路路通15克,桂枝6克,炮山甲12克,去桂心;淤滞化热者加丹皮9克,红藤12克,赤芍12克,去桂心。

茶树根香附子饮

【组成】 茶树根20克,小茴香5克,香附子10克,红糖30克。

【制法】 将前3味加适量水共煎,取汁调入红糖即可。药煎2次。

【功效】 理气活血,促进孕育。

【用途】 适用于血气不和、经水不调所致之不孕症。

【用法】 代茶饮,每日1剂,连服7~10天。

毓麟珠加减方

【组成】 党参15克,白术12克,茯苓10克,炙甘草5克,当归9克,川芎6克,熟地12克,菟丝子12克,杜仲9克,鹿角胶12克(烊冲),川椒6克,乌药9克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温肾补气,调补冲任。

【用途】 适用于肾阳亏虚型不孕症。

【用法】 每日1剂,分2次服。带多者加煅牡蛎30克(先煎),芡实12克;小腹部畏冷者加紫石英15克,锁阳9克;性欲淡漠者加淫羊藿9克,巴戟天9克;大便溏薄者加艾叶炭9克,淮山药9克,去当归。

苍附导痰汤加减方

【组成】 苍术9克,香附10克,陈皮6克,茯苓15克,制半夏12克,制南星9克,杜仲10克,仙灵脾10克,石楠叶9克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 燥湿化痰,理气调冲。

【用途】 适用于痰湿内阻型不孕症。

【用法】 每日1剂,分2次服。大便溏薄者加炮姜炭9克,焦米仁10克;经闭者加红花9克,莪术9克,赤芍12克;性欲淡漠者加阳起石12克,肉苁蓉9克;胸闷口腻者加郁金9克,八月札9克,川朴9克。

开郁种玉汤加减方

【组成】 当归9克,白术10克,白芍12克,茯苓10克,香附9克,丹皮9克,天花粉9克,郁金9克,枳壳9克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 疏肝解郁,养血调冲。

【用途】 适用于肝气郁滞型不孕症。

【用法】 每日1剂,分2次服。经前乳胀有块者加王不留行9克,橘核9克,橘叶6克;经前乳胀有灼热感者加川楝子10克,蒲公英15克;经行腹痛者加失笑散12克(包煎)。

陈皮饮

【组成】 陈皮6克,乌龙茶2克。

【制法】 将陈皮和乌龙茶放入茶杯中,加开水冲泡。

【功效】 燥湿化痰,理气调冲。

【用途】 适用于痰湿内阻型不孕症。

【用法】 代茶饮服。

人参核桃饮

【组成】 人参30克,核桃30个。

【制法】 将人参切片,与核桃肉同入锅中,加水适量,用小火煎煮1小时即成。

【功效】 益气补肾。

【用途】 适用于肾气虚之不孕症。

【用法】 代茶饮,日服2次。

养精种玉汤加减方

【组成】 熟地12克,当归9克,白芍10克,山萸肉9克,覆盆子12克,菟丝子12克,女贞子9克,旱莲草10克,麦冬10克,川楝子9克,五味子6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋阴养精,调补冲任。

【用途】 适用于肾阴亏虚型不孕症。

【用法】 每日1剂,分2次服。带少阴道干燥者加龟甲胶12克(烊冲),肥知母12克,制首乌10克。

五灵脂白芷方

【组成】 五灵脂6克,白芷6克,麝香0.3克,食盐6克。

【制法】 用以上4味共研细末。

【功效】 活血化淤,散寒调经。

【用途】 适用于淤阻胞络、虚寒凝滞之不孕症,症见月经后期、量少色黑多块、小腹刺痛、畏冷喜热、舌质紫黯或舌苔有紫色、脉象沉涩等。

【用法】 将药末填敷脐孔,再用黄豆大小的艾炷21壮连续灸至腹部温暖为度,5天后再灸一次。

葱白敷脐方

【组成】 葱白5根。

【制法】 取以上1味洗净,切碎捣烂。

【功效】 散寒通阳。

【用途】 适用于宫寒不孕,症见婚久不孕、月经后期、量少色淡、小便清长、白带清稀量多、四肢不温、小腹怕冷等。

【用法】 将葱白糊敷于脐部,再用热水袋熨脐部20分钟,每天1次。

附片生姜椒盐方

【组成】 熟附片15克,川椒15克,食盐30克,生姜片5片。

【制法】 将以上前3味分别研细末。

【功效】 温补肝肾,散寒通络。

【用途】 适用于妇女下元虚冷、月经不调、子宫虚寒所致的不孕症,症见婚久不孕、月经后期、量少色淡或经闭、面色晦黯、腰腿酸软、性欲淡漠、小便清长、大便不实、舌苔淡白、脉沉迟而弱等。

【用法】 将食盐细末填敷于脐部,取黄豆大小的艾炷置于食盐上灸之,连续灸7壮;然后去除食盐填敷川椒和附子末,并将生姜片覆盖其上,再用艾炷连续灸14壮。每日1次,连续7天为一个疗程。

硫黄熏洗方

【组成】 硫黄粉30克。

【制法】 用以上1味加水1500克,煮沸5分钟后倒入盆中。

【功效】 散寒暖宫。

【用途】 适用于子宫虚寒、月经不调难以受孕者。

【用法】 先熏后洗再坐浴,每晚1次,一般连续熏洗1~3周后见效。

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