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第13章 痛风(2)

【组成】 生石膏30克,黄柏15克,苍术15克,牛膝15克,知母25克,赤芍15克,白芍15克,桂枝15克,车前子25克,滑石20克,木通15克,茯苓25克,甘草15克。

【制法】 用上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将2煎混合。

【功效】 清热,通络,和营卫。

【用途】 适用于痛风风湿热证。

【用法】 每日1剂,分2次服。

二藤苍术荆芥汤

【组成】 忍冬藤、鸡血藤各50克,苍术、荆芥、防风、独活、羌活、桂枝、秦艽、威灵仙、牛膝、当归、川芎、赤芍各15克,乳香、没药、附子、川乌各5克

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 活血化淤,通络止痛。

【用途】 适用于痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

加味玉女煎

【组成】 生石膏30克,知母10克,麦冬10克,熟地30克,牛膝10克,银花30克,丝瓜络20克,赤芍30克,丹皮10克,生甘草6克。

【制法】 取上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将2煎混合。

【功效】 清热滋阴,活血通络。

【用途】 适用于急性痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。身体强壮且毒热炽盛者生石膏可加至60克;手关节发病者去牛膝加桑枝10克;疼痛剧烈者加壁虎10克;大便秘结者加生军10克后下,症状缓解后去熟地、麦冬,加苍术10克,白术10克。

清热通痹汤

【组成】 土茯苓10克,秦艽10克,山慈菇12克,全蝎6克,桑枝12克,丹参20克,制半夏10克,黄柏12克,苍术6克,牛膝9克,生薏苡仁15克,忍冬藤12克,生甘草10克。

【制法】 把上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将2煎混合。

【功效】 清热利湿,通络活血。

【用途】 适用于急性痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。另取生大黄50克,乳香15克,没药15克,虎杖20克,红花6克,水煎600克,局部熏洗,然后浸泡20分钟,每日2次。一个疗程20日。

加味中焦宣痹汤

【组成】 木防己、杏仁、滑石、连翘、栀子、半夏、制乳香、炒甲珠、川牛膝、赤芍各10克,赤小豆、银花各30克,薏苡仁、晚蚕沙(包煎)、丹参各15克。

【制法】 将上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将2煎混合。

【功效】 清热祛湿,通络止痛。

【用途】 适用于急性痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。发热较剧,血常规升高明显者加生石膏30克,生青蒿12克;胃纳较差或素有胃疾者,上方蚕沙减至10克,另加木香10克,鸡内金15克。

羌活汤

【组成】 羌活12克,苍术10克,黄芩15克,当归12克,赤芍15克,茯苓12克,半夏10克,香附9克,木香9克,陈皮10克,甘草6克。

【制法】 把上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将2煎混合。

【功效】 清热利湿,行气止痛。

【用途】 适用于急性痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。2周为一个疗程。

加味麻黄连翘赤小豆汤

【组成】 炙麻黄6克,连翘15克,赤小豆30克,生地30克,地龙10克,牛膝15克,白茅根20克,甘草5克。

【制法】 取上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将2煎混合。

【功效】 清热通络,活血除痹。

【用途】 适用于急性痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

加味五苓散

【组成】 茯苓15克,白术10克,泽泻15克,桂枝6克,车前子 10克,川萆30克,丹参30克,大黄6克。

【制法】 用上药水煎,取药汁500克。

【功效】 健脾利湿,活血化淤,清热排浊。

【用途】 适用于高尿酸血症。

【用法】 每日1剂,分2次服。3周为一个疗程。

五土五金汤

【组成】 土茯苓20克,土牛膝15克,土黄连15克,土大黄15克,土鳖虫10克,金银花20克,金钱草30克,海金沙15克,金莲花10克,金刚刺20克。

【制法】 把上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将2煎混合。

【功效】 清热活血,祛湿除痹。

【用途】 适用于急性痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

四妙丸加减方

【组成】 苍术15克,黄柏12克,薏苡仁30克,金银花20克,川牛膝12克,板蓝根12克,山慈菇10克,熟大黄6克,土茯苓20克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热化湿,宣痹止痛。

【用途】 适用于痛风之湿热痹阻证。

【用法】 每日1剂,分2次服。

通痹雷公藤汤

【组成】 雷公藤10克,秦艽10克,川萆10克,僵蚕10克,桃仁10克,红花10克,海风藤10克,海桐皮10克,徐长卿10克,板蓝根30克,蒲公英30克,薏苡仁30克,赤小豆30克,土茯苓30克,蜈蚣2条,甘草5克。

【制法】 用上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁100克,将2煎混合。

【功效】 祛风除湿,活血通痹。

【用途】 适用于急性痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分3次服用,30日为一个疗程。热甚加水牛角、忍冬藤各10克;疼痛剧烈加制没药、三棱、莪术各10克;伴尿赤、尿结石加车前草20克。

抗骨质增生汤

【组成】 土黄芪10克,炒延胡索10克,土茯苓10克,炒黄芩10克,川牛膝10克,炒川柏10克,全当归10克,银花10克,竹三七10克,秦艽10克,生米仁30克,地骨皮10克,赤芍10克,建曲炭10克。

【制法】 取上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将2煎混合。

【功效】 清热除湿,活血止痛。

【用途】 适用于痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

宣痹汤加减

【组成】 防己12克,连翘12克,薏苡仁20克,海桐皮15克,滑石15克,桑枝15克,牛膝15克,栀子15克,丹皮15克,晚蚕沙10克,当归10克。

【制法】 用上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将二煎混合。

【功效】 清热利湿,通络止痛。

【用途】 适用于痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。7日为一个疗程。

桂枝芍药知母汤加减方

【组成】 炙桂枝10克,赤白芍各30克,知母10克,生麻黄10克,熟附子10克,白术20克,炙甘草6克,生姜6克,汉防己10克。

【制法】 取上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将2煎混合。

【功效】 祛风除湿,温经宣痹,养阴清热。

【用途】 适用于急性痛风。

【用法】 每日1剂,分2次服。

忍冬藤公英汤

【组成】 忍冬藤、蒲公英、薏苡仁各30克,当归、蚕砂各15克,六一散、车前草、苍术、黄柏、络石藤、没药各10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热通络止痛。

【用途】 适用于痛风性关节炎,疼痛反复发作。

【用法】 每日1剂,分2次服。

鸡血藤牛膝汤

【组成】 鸡血藤15克,牛膝、杜仲、续断、椿根皮、青风藤、海风藤、当归、熟地黄、黄芪、白芍、桂枝各10克,白酒100克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气活血通络。

【用途】 适用于痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

痛风平汤

【组成】 酒大黄15克,土鳖虫10克,地丁20克,土茯苓20克,萆20克,车前子20克,秦艽15克,青风藤20克,黄柏10克。

【制法】 将上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁100克,将2煎混合。

【功效】 清热活血,除湿通络。

【用途】 适用于痛风性关节炎亚急性期。

【用法】 每日1剂,分2次服。

黄芪威灵仙汤

【组成】 黄芪、威灵仙各10克,白术、苍术、白芷、防风各5克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气通络止痛。

【用途】 适用于痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

加味丁桂散及海浮散

【组成】 丁香50克,肉桂50克,甘松50克,红花25克,山柰25克,乳香30克,没药30克。

【制法】 将以上二方药物烘干,研成细末,再分别装瓶。

【功效】 祛风除湿,活血祛淤,消肿定痛。

【用途】 适用于痛风性关节炎。

【用法】 先在患处中心敷以海浮散0.5克,再在其上敷以加味丁桂散适量(可视红肿范围大小而调整剂量)。然后盖上加热后的布质黑膏药(贴双层医用胶布也可),注意防止药粉滑散,应使四周皮肤与膏药紧密粘连。

鸡血藤薏苡仁汤

【组成】 鸡血藤、薏苡仁各30克,当归、赤芍、苍术、滑石、黄柏、牛膝、木瓜、萆各15克,知母、青黛各9克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热活血,通络止痛。

【用途】 适用于痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

萆化毒汤

【组成】 萆20克,防己10克,生薏苡仁30克,当归尾10克,丹皮10克,木瓜12克,秦艽12克,牛膝10克。

【制法】 取上药水煎2次,每次加水500克,煎取药汁150克,将2煎混合。

【功效】 清热化湿,凉血解毒,通络止痛。

【用途】 适用于急性痛风性关节炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。7日为一个疗程,一般一至二个疗程。

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