甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。患有甲状腺功能亢进常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。但在治疗后或未经治疗的甲亢女性中，怀孕者亦不少。妊娠合并甲状腺功能亢进症（甲亢）的发生率大约在0.05％~0.12％。
准妈妈的表现
准妈妈在正常妊娠时，由于甲状腺形态和功能会有所变化，所以会表现出类似于甲亢的症状，如心动过速、甲状腺增大、皮肤温暖、多汗、畏热、食欲亢进等，这些在妊娠早期和甲状腺功能亢进中都比较常见，准妈妈要区别对待。
轻度甲亢对妊娠无明显影响，但患有中、重度甲亢或者甲亢症状没有得到有效控制的准妈妈流产率、妊娠期高血压综合征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围产儿死亡率均会有所增高。甲亢对妊娠的影响原因尚不清楚，可能是因为甲亢使营养素消耗过多以及妊高征发生率高而影响胎盘功能所致。
妊娠期间因为有胎盘作为屏障，一般不会导致宝宝产生甲亢。妊娠对甲亢影响不大，相反妊娠时往往会使甲状腺功能亢进的病情有不同程度的缓解。但患有妊娠合并重度甲亢的准妈妈，由于妊娠可加重心脏的负担，会加重原有的心脏病变。个别准妈妈会因为分娩、产后出血、感染等而诱发甲亢危象。
甲亢的治疗
孕前治疗：因为甲状腺功能亢进会对胎儿产生一系列不良影响，如果在孕前确诊患有甲状腺功能亢进，应待病情稳定后1～3年再开始妊娠计划比较妥当。如果准妈妈正在使用药物控制甲状腺功能，最好不要怀孕，或者在专业医生的指导下再开始妊娠计划。
孕期治疗：对患有甲状腺功能亢进的准妈妈来说，在妊娠期间应该了解：
在大型综合性医院定期进行产前检查，在进行产科检查的同时，前往内分泌门诊就诊，随时调整对甲状腺功能的治疗计划。在整个孕期密切监测宝宝的发育状况，同时应注意自己的血压情况，以尽早发现妊娠期高血压疾病的发生。
孕期注意休息，避免感染、劳累等一切可能诱发甲状腺亢进危象的诱因。
妊娠期本身可以耐受轻度的甲状腺功能亢进，所以病情较轻的准妈妈，一般不用抗甲状腺药物治疗，因为抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情较重的准妈妈，仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大，一般以维持母血T4水平不超过正常上限的1.4倍为度，即可有轻度甲亢。超过1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。抗甲状腺药物中，丙基硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成，且阻断T4在周围组织中转化成发挥效能的T3，使血清T3水平迅速下降。常用剂量丙基硫氧嘧啶150～300毫克/分升，或他巴唑15~30毫克/分升，甲亢控制后可逐渐减量。在预产期前2～3周不用药，或使用控制甲亢的最小有效量。丙基硫氧嘧啶用量每天保持在200毫克以下，他巴唑在20毫克以下，胎儿发生甲状腺肿的可能性极小。对于在应用抗甲状腺药物治疗中是否加用甲状腺激素的问题有争论，因为甲状腺激素不易通过胎盘，使用后反而加大抗甲状腺药物的剂量，但联合应用能消除由于抗甲状腺药物引起的甲状腺功能减退和预防胎儿由于抗甲状腺药物的影响发生甲状腺功能减退或甲状腺肿大。在具体的治疗中，各位准妈妈还是要听从专业医生的指导。
由于抗甲状腺药物能迅速通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能，有人主张在抗甲状腺药物治疗后进行甲状腺次全切除术，并取得良好效果，但目前一般意见认为妊娠期应避免甲状腺切除术，因为妊娠期甲状腺手术难度较大，术后母体易合并甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤，并且手术易引起流产和早产。
分娩方式的选择
妊娠合并甲状腺功能亢进本身并不是剖宫产的指征。如果孕期甲状腺功能控制理想，完全能够经阴道分娩足月的宝宝。
分娩之后甲状腺功能亢进有复发的倾向。所以分娩后医生会调整甲状腺药物的剂量。关于产后哺乳问题，虽然抗甲状腺药物会通过乳汁影响婴儿的甲状腺功能，但一般情况下，医生会结合准妈妈的具体病情严重程度以及服用抗甲状腺药物的剂量来考虑是否进行哺乳。
