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第9章 孕后身体变化

(一)早孕妇女的身体会发生什么变化

女性一经受孕,身体九大系统就会发生各种微妙的变化以支持胎儿的生长。怀孕后孕妇体重逐渐增加,全身血容量增加,心脏负担加重,代谢率增加10%~25%,心率增加10~15次/分钟,脉搏每分钟约增加10次。呼吸频率增加以便为胎儿吸入更多的氧气,排出更多的二氧化碳。怀孕期间,孕妇身体会发生很多变化,子宫肌纤维增厚加长,乳房变大变柔软,乳晕颜色加深,乳腺导管增加,为后期哺乳作准备。除此之外,妊娠也会引起很多因人而异的情绪反应。

(二)什么是早孕反应

怀孕5~6周的孕妇,常会出现恶心、胃口差,消化不良或呕吐的现象;对一些气味特别敏感,如油烟味等都会使孕妇感到恶心;有时饮食习惯会突然改变,想吃一些过去不喜欢吃的东西或挑食偏食、嗜酸辣;还可能出现头晕、头痛、畏寒、鼻塞、便秘、乏力、烦躁、忧虑或失眠等现象。这些都是孕早期特有的症状,称为“早孕反应”。早孕反应可能与绒毛膜促性腺激素(HCG)的浓度有关,这种反应在妊娠10周后逐渐缓解。少数孕妇的早孕反应可以持续更长的时间,至妊娠10~12周后才会好转。当然,少数孕妇没有任何反应,也属正常。

(三)早孕反应需要治疗吗

早孕反应其实并不是病,一般也无需治疗。通常早孕反应持续的时间、症状、反应的程度因人而异,经过数周即可自行缓解。仅有少数孕妇早孕反应严重,比如不能进食、频繁呕吐,甚至吐出胆汁或咖啡色的东西,并出现皮肤干燥、眼窝下陷及体重明显减轻等妊娠剧吐表现,这时孕妇应及时到医院就诊。

孕吐是孕早期最常见的反应之一,一般不会对孕妇及胎儿产生不良影响。但是孕妇一定要保证摄入充足的水,保证每日营养均衡。孕吐反应严重时,就要立即就医诊治。

(四)怎样面对突如其来的孕吐

有些孕妇在办公室、路上可能会突然感到恶心,这样的情况往往会让自己措手不及。首先,不要因此而过于焦虑,因为多数孕妇都会有这样一个过程。其次,孕妇出门前1小时应减少流食的摄入,随身携带面巾纸、手帕和漱口用品。如果有条件调整办公室的位置,尽量坐在离洗手间近的地方。此外,还要注意不要耽误工作。孕妇可以估计一下自己的承受力和可能遇到的困难,制作一个时间表,把工作安排好。

(五)胎儿各个时期的生理特点

第一个月:胎儿长约半厘米,还不如一个瓢虫大,不过最初的心脏已经形成,脑、眼和血管已初具雏形。

第二个月:长约2~3厘米,重约1克。人形隐约可见,大约80%的脑、脊髓神经细胞已经形成,骨骼开始发育,B超下可见心管搏动。

第三个月:胎儿约9厘米,重27克,脸部发育更具人形,骨骼开始变硬,而且开始轻微地活动。产检时,腹部经多普勒可以听到胎心。

第四个月:胎儿逐渐长大,体重约120克,头发、脊椎、肝、肾及其他消化腺都已经开始成形。

第五个月:胎儿长约25厘米,体重约250克,胎动在腹中更加活跃,这时通过听诊器就可以听到胎儿心跳的声音。

第六个月:胎儿身长35厘米,体重约1000克。肌肉在加紧形成,皮下也开始有脂肪,胎动逐渐明显。

第七个月:胎儿长约40厘米,体重约1700克,体内体外的发育基本完成。

第八个月:胎儿的主要器官都已经发育完善,身长约45厘米、体重1800~2000克。

第九个月:胎儿发育完全,长约55厘米,体重2500~3000克。胎儿的皮肤变成粉红色,头发也长长了,全身还有层胎脂。此时,胎儿抬头下降进入骨盆,为分娩作准备。

(六)什么时候出现胎动

胎儿在子宫内的活动称胎动,它是胎儿宫内安危的重要指标。胎动可表现为转动、翻转、滚动、打嗝等。正常孕妇在怀孕20周时能感觉到胎动,随着孕周增加,胎动逐渐增多。怀孕38周,因胎头入盆胎动逐渐减少。

自测胎动法:孕妇早、中、晚各取1小时,计数胎动,相加乘以4即为12小时胎动。

若胎动小于或等于30次/12小时以及大于或等于3~5次/小时为正常;若连续2日小于或等于3次/小时,则为异常。出现异常,应及时到医院就诊。

(七)孕妇为什么总感到疲劳

孕妇在怀孕最初几周里,总会感到疲劳、乏力。一方面,受孕后,体内激素发生了很大的变化,致使孕妇在此期间经常感到疲劳,常常想睡觉,却不一定能得到理想的休息。另一方面,由于恶心、胃口差、消化不良或呕吐等早孕反应使得孕妇的睡眠质量也受到很大的影响。

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