“原文”
黄帝问日：春脉如弦，何如而弦？岐伯对日：春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来，软弱轻虚而滑，端直以长，故日弦，反此者病。帝日：何如而反。岐伯日：其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。帝日：春脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾；其不及，则令人胸痛引背，下则两胁肤满。帝日：善。
夏脉如钩，何如而钩？岐伯日：夏脉者心也，南方火也，万物之所以盛长也，故其气来盛去衰，故日钩，反此者病。帝日：何如而反。岐伯日：其气来盛去亦盛，此谓太过．病在外；其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中。帝日：夏脉太过与不及，其病皆何如？岐伯日：太过则令人身热而肤痛，为浸淫；其不及，则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。帝日：善。
秋脉如浮，何如而浮？岐伯日：秋脉者肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其气来，轻虚以浮，来急去散，故日浮，反此者病。帝日：何如而反。岐伯日：其气来，毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外；其气来，毛而微，此谓不及，病在中。帝日：秋脉太过与不及，其病皆何如？岐伯日：太过则令人逆气而背痛，愠愠然；其不及，则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。帝日：善。
冬脉如营，何如而营？岐伯日：冬脉者肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来．沉以搏，故日营，反此者病。帝日：何如而反。岐伯曰：其气来如弹石者，此谓太过．病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。帝日：冬脉太过与不及，其病皆何如？岐伯日：太过，则令人解协，脊脉痛而少气不欲言；其不及，则令人心悬如病饥，眇中清，脊中痛，少腹满，小便变。帝日：善。
帝日：四时之序，逆从之变异也，然脾脉独何主。岐伯日：脾脉者土也，孤藏以灌四傍者也。帝日：然则脾善恶，可得见之乎。岐伯日：善者不可得见，恶者可见。
帝日：恶者何如可见。岐伯日：其来如水之流者，此谓太过，病在外；如鸟之喙者，此谓不及．病在中。帝日：夫子言脾为孤藏，中央土以灌四傍，其太过与不及，其病皆何如？岐伯日：太过，则令人四支不举；其不及，则令人九窍不通，名日重强。
帝瞿然而起，再拜而稽首曰：善。吾得脉之大要，天下至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一，神转不回，回则不转，乃失其机，至数之要，迫近以微，着之玉版，藏之藏府，每旦读之，名日《玉机》。
五藏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆逆死也。一El一夜五分之，此所以占死生之早暮也。
黄帝日：五藏相通，移皆有次，五藏有病，则各传其所胜。不治，法三月若六月，若三日若六日，传五藏而当死，是顺传所胜之次。故日：别于阳者，知病从来；别于阴者，知死生之期。言知至其所困而死。
是故风者百病之长也，今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也；或痹不仁肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。弗治，病入舍于肺，名日肺痹，发咳上气。弗治，肺即传而行之肝，病名日肝痹，一名日厥，胁痛出食，当是之时，可按若刺耳。弗治，肝传之脾，病名日脾风，发瘅，腹中热，烦心出黄，当此之时，可按可药可浴。弗治，脾传之肾，病名日疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名日蛊，当此之时，可按可药。弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名日瘛，当此之时，可灸可药。弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死，此病之次也。
然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。
传，乘之名也。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真藏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死，真藏见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破胭，真藏见，十月之内死。大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真藏来见，期一岁死，见其真藏，乃予之期El。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破胭脱肉，眶陷，真藏见，目不见人，立死，其见人者，至其所不胜之时则死。
急虚身中卒至，五藏绝闭，脉道不通，气不往来，譬如堕溺，不可为期。其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真藏虽不见，犹死也。
真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折，乃死。真心脉至，坚而搏，如循薏苡予累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死。真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折，乃死。真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折，乃死。真脾脉至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽，毛折，乃死。诸真藏脉见者，皆死，不治也。
黄帝日：见真藏日死，何也。岐伯日：五藏者，皆禀气于胃，胃者，五藏之本也，藏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也，故五藏各以其时，自为而至于手太阴也。故邪气胜者，精气衰也，故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真藏之气独见，独见者病胜藏也，故日死。帝日：善。
黄帝日：凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，乃治之无后其时。形气相得，谓之可治；色泽以浮，谓之易己；脉从四时，谓之可治；脉弱以滑，是有胃气，命日易治，取之以时。形气相失，谓之难治；色天不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆四时，为不可治。必察四难，而明告之。
所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，其至皆悬绝沉涩者，命日逆。四时未有藏形，于春夏而脉沉涩，秋冬而脉浮大，名曰逆四时也。
病热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中脉实坚，病在外，脉不实坚者，皆难治。
黄帝日：余闻虚实以决死生，愿闻其情。岐伯日：五实死，五虚死。帝日：愿闻五实五虚。岐伯曰：脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。帝日：其时有生者，何也？岐伯日：浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活。此其候也。
“译文”
黄帝问道：春季人的脉象如弦，请说说这个弦脉是怎样的吧？岐伯说：春脉是肝脉，属东方的木，具有万物生长的气象，因此它的脉气弱软轻虚而滑，正直而长，所以叫做弦，如果与此相违背，那就是病脉。黄帝问：怎样叫做相违背呢？岐伯说：
脉气来时，实而强，这叫做太过，主病在外，如果脉气来时，不实而且微弱，这叫做不及，主病在内。黄帝问：春脉太过与不及，都能够发生怎样的病变呢？岐伯说：太过了，会使人善忘，发生目眩冒闷头痛；如果不及，会使胸部作痛，牵引背部，向下两胁胀痛。黄帝说：讲得好！
夏时的脉象如钩，怎样才算钩？岐伯说：夏脉主应心脏，属南方之火，在这个季节里，万物生长茂盛，因此脉气来时充盛，去时轻微，犹如钩之形象，所以叫做钩脉，假如违反了这种现象，就是病脉。黄帝说：怎样才称反呢？岐伯说：其脉气来盛去亦盛，这叫做太过，主病在外；如脉气来时不盛，去时反充盛有余，这叫做不及，主病在里。黄帝说：夏脉太过与不及，发生的病变怎样？岐伯说：太过会使人身体发热，皮肤痛，热邪侵淫成疮；不及会使人心虚作烦，上部出现咳嗽涎沫，下部出现失气下泄。黄帝赞叹：讲得好！
秋天的脉象如浮，怎样才算浮？岐伯说：秋脉主应肺脏，属西方之金，在这个季节里，万物收成，因此脉气来时轻虚以浮，来急去散，所以叫做浮。假如违反了这种现象，就是病脉。黄帝说：怎样才称反呢？岐伯说：其脉气来浮软而中央坚，两旁虚，这叫做太过，主病在外；其脉气来浮软而微，这叫做不及，主病在里。黄帝说：秋脉太过于不及，发生的病变怎样？岐伯说：太过会使人气逆，背部作痛，愠愠的郁闷而不舒畅；不及会使人呼吸短气，咳嗽气喘，上逆而出血，喉间有喘息声音。黄帝赞叹：讲得好！
冬时的脉象如营，怎样才算营？岐伯说：冬脉主应肾脏，属北方之水，在这个季节里，万物闭藏，因此脉气来时沉而搏手，所以叫做营。假如违反了这种现象，就是病脉。黄帝说：怎样才称反呢？歧伯说：其脉来如弹石一般坚硬，这叫做太过，主病在外；如脉去虚数，这叫做不及，主病在里。黄帝说：冬脉太过与不及，发生的病变怎样？岐伯说：太过会使人精神不振，身体懈怠，脊骨疼痛，气短，懒于说话；不及则使人心如悬，如同腹中饥饿之状，季胁下空软部位清冷，脊骨作痛，少腹胀满，小便异常。黄帝赞叹：讲得好！
黄帝说：四时的顺序，是导致脉象逆顺变化的根源，但是脾脉主哪个时令呢？
岐伯说：脾属土，是个独尊之脏，它的作用，是用来滋润四旁的其他脏腑。黄帝说：
那么它的正常与否，可以看得出来吗？岐伯说：正常的脾脉看不出来，但是病脉是可以看得出来的，那么脾的病脉是怎样的？岐伯说：其脉来时，如水的流动，这叫做太过，主病在外；其脉来时如鸟啄食，这叫做不及，主病在里。黄帝说：你说脾是孤脏，位居中央属土，滋润四旁之脏，那么它的太过与不及，都会发生怎样的病变呢？
岐伯说：太过会使人四肢不能举动；不及会使人九窍不通，身重而不自如。黄帝惊悟，肃然起立，敬个礼道：很好！我懂得诊脉的要领了，这是天下极其重要的道理。
《五色》、《脉变》、《揆度》、《奇恒》等书，阐述的道理都是一致的，总的精神在于一个“神”字。神的功用运转不息，向前而不能回却，倘若回而不转，就失掉它的生机了。
极其重要的道理，往往迹象不显而尽于微妙，把它著录在玉版上面，藏于枢要内府，每天早上诵读，称它为《玉机》。
五脏疾病的传变，是受病气于其所生之脏，传于其所胜之脏，病气留舍于生我之脏，死于我所不胜之脏。当病到将要死的时候，必先传行于相克之脏，病者乃死。
这是病气的逆传，所以会死亡。例如，肝受病气于心脏，而又传行于脾脏，其病气留舍于肾脏，传到肺脏而死。心受病气于脾脏，其病气留舍于肝脏，传到肝脏而死。
肺受病气于肾脏，传行于肝脏，病气留舍于脾脏，传到心脏而死。以一日一夜划分为五个阶段，分属五脏，就可以推测死后的早晚时间。
黄帝说：五脏是相通连的，病气的转移，都有一定的次序。假如五脏有病，则各传其所胜；若不能掌握治病的时机，那么3个月或6个月，或3天，或6天，传遍五脏就当死了，这是相克的顺传次序。所以说：能辨别三阳的，可以知道病从何经而来；能辨别三阴的，可以知道病的死生日期，这就是说，知道他至其所不胜而死。
风为六淫之首，所以说它是百病之长。风寒中人，使人毫毛直竖，皮肤闭而发热，在这个时候，可用发汗的方法治疗；至风寒入于经络，发生麻痹不仁或肿痛等症状，此时可用汤熨及火罐、艾灸、针刺等方法来祛散。如果不及时治疗，病气内传于肺，叫做肺痹，又叫做肝厥，发生胁痛、吐食的症状，在这个时候，可用按摩、药物或热汤沐浴等方法；如不及时治疗，就会传行于脾，叫做脾风，发生黄疸，腹中热，烦心，小便黄色等症状，在这个时候，可用按摩、药物或热汤沐浴等方法；如再不治，就会传行于肾，叫做疝疸，少腹烦热疼痛，小便色白而浑浊，又叫做蛊病，在这个时候，可用按摩、或用药物；如再不治，病就由肾传心，发生筋脉牵引拘挛，叫做瘛病，在这个时候，可用灸法，或用药物；如再不治，10天之后，当要死亡。倘若病邪由肾传心，心又复反传于肺脏，发为寒热，发当3天即死，这是疾病传行的一般次序。假如骤然暴发的病，就不必根据这个相传的次序而治。有些病不依这个次序传变的，如忧、恐、悲、喜、怒情志之病，病邪就不能依照这个次序相传，因而使人生大病了。如因喜极伤心，心虚则肾气相乘；或因大怒，则肝气乘脾；或因悲伤，则肺气乘肝；或因惊恐，则肾气虚，脾气乘肾；或因大忧，则肺气内虚，心气乘肺。这是五志激动，使病邪不以次序传变的道理。所以病虽有五，及其传化，就有五五二十五变。所谓传化，就是相乘的名称。
大骨枯萎了，大肉消陷了，胸中气满，喘息不安，憋得肩膺动摇，大约6个月就会死亡，只要见了肺的真脏脉，就可预见死的日期。大骨枯了，大肉消陷了，胸中气满，喘息不安，心里痛牵动颈项不遂，大约1个月就可死亡；只要见了脾的真脏脉，就可预知它的死期。大骨枯了，大肉消陷了，胸中气满，喘息不安，腹内痛牵引肩项，全身发热，肌肉消瘦，这时如果见了心的真脏脉，大约l0个月就会死。大骨枯萎了，大肉消陷了，两肩下随，肉也消脱，动作也显得衰颓，如未见肾的真脏脉，大约1年的时间就死亡，如果见了肾的真脏脉，就可预知它的死期了，大骨枯萎了，大肉消陷了，加上胸中气满，腹痛，心里不安，全身发热，肌肉消脱，目眶下陷，见了肝的真脏脉，目不能见人，就会很快死亡；如果目能见人，到了它丧失抵抗力的时候，也要死亡的。
正气一时暴虚，外邪突然侵入人体，五脏隔塞了，脉道不通了，大气已不往来，就好像跌坠或溺水一样，这样的突然病变，是不可预知死期的。如果其脉绝而不至，或一息五六至，形肉不脱，就是不见真脏脉，也是要死亡的。
肝脏之真脏脉至，中外劲急，如像按在刀口上一样的锋利，或如按在琴弦上一样硬直，面部显青白颜色而不润泽，毫毛枯焦乃死。肺脏的真脏脉至，大而空虚，好像毛羽着人皮肤一般地轻虚，面部显自赤。颜色而不润泽，毫毛枯焦，就要死亡。
肾脏的真脏脉至，搏手若索欲断，或如以指弹石一样坚实，面部显黑黄颜色而不润泽，毫毛枯焦，就要死亡。脾脏的真脏脉至，软弱无力，快慢不匀，面部显黄青颜色而不润泽，毫毛枯焦，就要死亡。凡是见到五脏真脏脉，皆为不治的死候。
黄帝说：见到真脏脉象，就要死亡，是什么道理？歧伯说：五脏的营养，都赖于胃腑水谷之精微，因此胃是五脏的根本。故五脏之脉气，不能自行到达于手太阴寸口，必须赖借胃气的敷布，才能达于手太阴。所以五脏之气能够在其所主之时，出现于手太阴寸口，就是有了胃气。如果邪气胜，必定使精气衰。所以病气严重时，胃气就不能与五脏之气一起到达手太阴，而为某一脏真脏脉象单独出现，真脏独见，是邪气胜而脏气伤，所以说是要死亡的。黄帝赞叹：讲得好！
黄帝说：治病的一般规律，是要先诊察病人的形气怎样，色泽如何，以及脉的虚实，病的新旧，然后才进行治疗，而千万不能错过时机。病人形气相称，气色浮润，病是易治的，脉象和四时相适应，是可治之症，脉来弱而流利，是有胃气的现象，叫做易治的病。以上都算可治、易治之症，但要及时地进行治疗才行。形气不相称，是难治之症，气色枯燥而不润泽，病是不易治愈。脉实而且坚，那时更加沉重的疾病，如果脉象与四时不相适应，那就是不治之症了。一定要察明这四种困难，清楚地告诉病人。所谓脉与四时相逆，就是春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，而且脉来的时候都是独见而沉涩，这就叫做逆。在四时中未见真脏脉，在春夏季节里，反见沉涩的脉象，在秋冬季节里，反见浮大的脉象，这都叫逆四时。
病属热而脉反倒清静，发生泄利而脉反倒洪大，出现脱血而反见实脉，病在里而脉反倒坚实，病在外而脉反倒不实坚，这些都是脉症相反的情况，是不易治愈的。
黄帝说：我听说根据虚实的病情可以预决死生，希望告诉我其中道理！岐伯说：五实死，五虚亦死。黄帝说：请问什么叫做五实、五虚？岐伯说：脉盛是心受邪盛，皮热是肺受邪盛，腹胀是脾受邪盛，二便不通是肾受邪盛，闷瞀是肝受邪盛，这叫做五实。脉细是心气不足，皮寒是肺气不足，气少是肝气不足，泄利前后是肾气不足，饮食不入是脾气不足，这叫做五虚。黄帝说：五实、五虚，有时亦有痊愈的，又是什么道理？岐伯说：能够吃些粥浆，慢慢地胃气恢复，大便泄泻停止，则虚者也可以痊愈。如若原来身热无汗的，而现在得汗，原来二便不通的，而现在大小便通利了，则实者也可以痊愈。这就是五虚、五实能够痊愈的机转。
