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第63章 正确地看待心理因素与头痛

头痛是人们时常会遇到的一种常见性疾病,尤其老年人出现头痛的情况更为普遍。头痛的原因复杂多样,然而有些老年一旦出现头痛总以为患了严重的脑病,而整日忧心重重,惶惶不安。其实,新的医学研究表明,很多头痛是由心理因素引起的,所以防治头痛的最好方法常常是调整心理。

那么心理问题究竟何头痛有何关系呢?我们老年人该如何调整心理以防治头痛呢?

1、了解头痛的概念和分类

头痛是临床上常见的症状之一,通常是指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。

按国际头痛学会的分类,其功能性头痛分类如下:偏头痛、紧张型头痛,从急性头痛和慢性阵发性半边头痛、非器质性病变的头痛、头颅外伤引起的头痛、血管疾病性头痛、血管性颅内疾病引起的头痛、其他物品的应用和机械引起的头痛、非颅脑感染引起的头痛、代谢性疾病引起的头痛、颅、颈、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔、颜面或头颅其他结构疾患引起的头痛或面部痛、颅神经痛、神经干痛传入性头痛及颈源性头痛等。

2、认识心理问题与头痛

头痛,是临床经常遇到,医生诊断较为棘手的病症,故有“病人头痛,医生更头痛”之说。难怪日常生活中,人们把最难办的事情说成是“头痛的事情”,最难解决的问题成为“令人头痛的问题”了。

我们知道,头痛作为一个症状来说,其原因是很多的。如感冒发烧可引起头痛,眼疾和耳疾可引起头痛,头部外伤可引起头痛,颅内感染和肿瘤也可引起头痛等,但临床上见到最多的则是由于情绪变化而引起的紧张性头痛。

紧张性头痛往往表现为颈部肌肉持续性收缩,枕、颈、额部持续性钝痛,有紧束感、压迫感和牵拉感,肩背酸痛、暖气、头晕,有的人早上起床后开始疼痛,直到晚上才有所减轻。

国外许多专家研究表明,在各种头痛疾患中,紧张性头痛占90%左右,且与人际关系发生矛盾冲突有关,病人常顾虑重重,“是否脑子痛,脑子里是否长东西”的念头经常在脑海中回旋。其实,紧张性头痛是由于某些心理因素,引起头颈部肌肉过度收缩或痉挛所致,并非“脑子”痛。

3、治疗头痛问题的方法

由于紧张性头痛的发生与精神因素有关,所以人们主要依靠心理疗法防治,如保持增强自信、自我松弛等方法,都是我们老年人预防和治疗头痛的常用方法。

(1)接受检查

我们老年人遇到头痛,首先要做相关检查,看是否有器质性病变的可能。7%的慢性头痛是器质性的,可能是其他疾病引起的继发性头痛,如脑血管畸形、脑瘤等,还有一些突发的头痛甚至是致命的,如蛛网膜出血等。

有些高血压病人会有长期的顽固性头痛,如果病人在长期头痛之后突然有剧烈的头部疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状,就要小心颅内出血性中风。

有些人长期用止痛药,可能忽视了对头痛病因的检查。如果是器质性头痛或继发性头痛,必须找到病根,加以治疗。如果是心理问题引起的则要注重从心理方面进行调整。

(2)增加自信心理

自信是治愈各种功能性头痛的必要前提。一些对自己没有自信心的老年人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,往往会夸大自己失败的可能性,从而产生忧虑、紧张和恐惧情绪。

因此,作为一个神经性头痛的老年患者,我们首先必须自信,减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信,头痛及焦虑程度就会降低一点,恢复和建立自信,也最有利于驱逐头痛、焦虑。

(3)做到心宽体胖

神经性头痛、偏头痛及各种功能性头痛都与脾气暴躁有很大关系,要做到宽容勿怒,必须加强修养。因此,宽容勿怒、自得其乐是我们老年人防治头痛的一个好方法。

具体做法:其一,遇事要不燥不怒,从理智上明白发怒不但无助于事情的解决,反而会损害身体;其二,要养成让步的习惯,不要过分自负、固执己见,要合理适当的退让,这样有助于保持宁静的心境;第三,加强精神磨练,提高心理承受能力,遇到不愉快的事情要做到宽恕与谅解,而且,要学会幽默、自得其乐,保持心情舒畅,心态平和,愉快的欢笑能使全身松弛,紧张、抑郁、烦恼的心情也随之消失,可有效的防治情绪忧郁导致的头痛。

(4)学会淡泊忘忧

忧愁与思虑是最常见的情绪表现形式,神经性头痛、偏头痛及各种功能性头痛都很可能与长时间忧心忡忡、愁肠百结、思虑无穷、终日不得宽解有关,要做到正确对待挫折与失败,对挫折与失败要从容不迫、泰然处之,不要怨天尤人,耿耿于怀。

(5)学会自我松弛

自我松弛,也就是从紧张情绪中解脱出来。比如:我们在精神稍好的情况下,去想象种种可能的危险情景,让最弱的情景首先出现,并重复出现,我们慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到头痛、焦虑,此时便算终止。

(6)学会自我反省

很多老年人神经性头痛、焦虑症是由于对某些情绪体验或欲望进行压抑,但它并没有消失,仍潜伏于潜意识中,因此便产生了病症。

发病时,我们只知道痛苦焦虑,而不知其原因。因此在这种情况下,我们必须进行自我反省,把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄,发泄后症状一般可减轻或消失。

(7)学会自我刺激

神经性头痛、焦虑性神经症患者发病后,脑中总是胡思乱想,坐立不安,百思不得其解,痛苦异常。此时,我们可采用自我刺激法,转移自己的注意力。如在胡思乱想时,找一本有趣的能吸引人的书读,或从事紧张的体力劳动,忘却痛苦的事情。这样就可以防止胡思乱想再产生其他病症,同时也可增强你的适应能力。

(8)进行自我催眠

焦虑等原因引起的头痛患者,大多数有睡眠障碍,很难入睡或突然从梦中惊醒,此时我们可以进行自我暗示催眠。如:可以数数,或用手举起书本读书等以促使自己入睡。

(9)和谐人际关系

人际关系中的矛盾冲突是产生紧张情绪的主要根源。所以,改善人际关系就是我们老年人要防治头痛的重要方式之一。而要改善人际关系,关键是严于责己,宽以待人,宽容忍让,不斤斤计较。只要做到这些,与人的矛盾冲突自然就少,人际关系当然和谐融洽。

贴心小提示

头痛是一种常见病,祖国医学历代医家认为,头部经络为诸阳经交会之处,凡五脏精华之血,六腑清阳之气,都上汇于此。若六淫外侵,七情内伤,升降失调,郁于清窍,清阳不运,皆能致头痛。如患有头痛,需要在平日的生活中注意自我护理,其中食疗就是我们老年人常常选用的一种方法。

因外感头痛应膳食清淡、慎用补虚之品。宜食有助于疏风散邪的食物,如葱、姜、豆豉、藿香、芹菜、菊花等。风热头痛者宜多食绿豆、白菜、萝卜、芹菜、藕、百合、生梨等具有清热作用的食物。

因内伤头痛虚症者以补虚为主,同时应辨明具体病因和兼症等不同情况,选用性味适当的食疗方剂,配合富于营养的食物,如肉类、蛋类、海味类以及山药、龙眼、木耳、胡桃、芝麻、莲子等;肝肾亏虚及气血不足者,宜食大枣黑豆、荔枝、龙眼肉、鸡肉、牛肉、龟肉、鳖肉等滋补肝肾,补益气血的食物。

内伤头痛的实症,治以攻邪,属痰湿、淤血者,宜食有健脾除湿或活血化淤作用的食物,如山药、薏苡仁、橘子、山楂、红糖等。

头痛的病人,应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物,少吃牛奶、巧克力、乳酪、啤酒、咖啡、茶叶等食物。还应禁烟、禁酒、禁喝浓茶,因为这些食物可导致心率加快、小动脉痉挛,而导致头痛加重,而紧张性头痛的患者,多因与肝脾有关,饮食方面,注意晚饭可进食早一些或适当减少晚餐的量。

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