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第30章 孕晚期营养的特点及食物选择

此阶段为临产前2个月,胎儿体重增加快,并要为哺乳做好准备。这时,孕妇对食物的选择,要求更丰富、质量更好。

孕晚期胎儿生长迅速,每月体重增加700~1000克,细胞体积迅速增加,大脑的增长达到高峰,表现为大脑皮质增殖和髓鞘化迅速,肺部迅速发育,以适应产后血氧交换功能,皮下脂肪大量堆积,营养对于胎儿的影响较前两个妊娠期更为重要。妊娠期的母体也发生了适应性变化。孕晚期增大的子宫可能会产生压迫症状而引起母体的不适,如胃灼热、便秘,以及胃容量减少,出现饱胀等症状;在妊娠期第32~36周,血容量增长达到高峰,血液脂质水平增加;由于黄体酮及雌激素的作用,基础代谢率进一步增加,致使有些孕妇在孕晚期表现为水钠潴留,而出现轻度高血压、水肿、蛋白尿。此外,过多雌激素的作用使甲状腺素分泌进一步增加。同时孕晚期胎儿的生长迅速,对能量需要达到最高峰,胎盘分泌的激素进一步增高,对母体胰岛素产生拮抗作用,使更多的血糖能够为胎儿所利用。孕晚期营养摄入不足尤其是蛋白质和热能的摄入不足会影响胎儿的正常发育,并可能产生严重的后果;母体营养不良或营养素储备过少,还可能影响分娩的过程,导致产程延长。

食物应在平衡饮食的基础上补充一些核桃、黑芝麻、花生等,这类食物含不饱和脂肪酸和锌丰富,可以减少皮肤病的发生,锌还能促进生长发育,还可多食用动物肝脏、蛋黄、黑木耳、紫菜、海带、豆制品等,以补充足够的铁和叶酸。牛奶、虾皮、豆制品等含钙食物也应增加,蔬菜、水果用于防止便秘。每周的食谱中可安排为1次海产品以补充锌和碘;1次猪肝或猪血以补充铁和维生素A、维生素D;每周1次芝麻或虾皮以补充钙。

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