Q36.角膜炎有哪些病因？
（1）感染性。感染性角膜炎是我国常见的致盲眼病之一，不仅发病率和致盲率高，严重者还可摧毁眼球。
（2）内源性。某些全身病可以累及角膜，如维生素A缺乏引起角膜干燥或软化。一些自身免疫性全身病也可出现角膜病变。
（3）局部蔓延。邻近组织的炎症可波及角膜，如结膜、巩膜、虹膜睫状体等的炎症。
Q37.角膜炎有哪些病原体？
角膜炎的病原体包括细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴以及梅毒螺旋体等。
Q38.角膜炎有哪些表现？
（1）眼痛。
（2）畏光、流泪、眼睑痉挛等。
（3）细菌和真菌引起的化脓性角膜炎，常伴有不同性状的较多脓性分泌物；病毒性角膜炎则分泌物不多，为水样或黏液状。
（4）视力下降，如病变位于瞳孔区，则视力下降更明显。
Q39.角膜炎的治疗包括哪些方面？
（1）炎症活动期。
1）抗炎治疗：选用敏感的抗生素及抗病毒、抗真菌药物；一般以局部滴眼或结膜下注射为主，同时也可口服一些相应的抗生素或增强身体抵抗力的支持药物。
2）激素的应用：对于免疫性的角膜病变、过敏性角膜病变均可首选糖皮质激素治疗，或与抗生素类联合应用，以局部点眼为主。
3）散瞳：对严重的角膜炎并发虹膜睫状体反应的可应用散瞳剂，以防止炎症扩散。
4）局部热敷、包扎：热敷可以促进局部的血流循环及炎症的消退；包扎可减少刺激症状，防止溃疡穿孔发生。
5）药物腐蚀法：主要对严重顽固的角膜溃疡，可试用5%～7%碘酒、3%硫酸锌等涂抹溃疡面，控制炎症的扩展。
6）中医疗法：根据辨证施治的原则。
7）手术疗法：对于角膜穿孔等可做角膜移植手术。
8）支持疗法：用维生素C、丙种球蛋白等，增加身体抗病能力，局部用角膜营养保护药，如素高捷疗眼膏、人工泪液等药物。
（2）炎症恢复期，角膜浸润及溃疡等炎症渐渐吸收消退。
1）继续应用抗生素巩固治疗防止复发。
2）加强支持治疗。
3）中医中药治疗。
（3）角膜瘢痕形成期，炎症完全消退，残留角膜修复病灶区。
1）局部用药：根据病情继续用药治疗。
2）手术治疗：角膜斑翳经1年治疗无效者，病情稳定半年以上，根据对视力影响的程度可考虑做角膜移植术。
Q40.如何预防角膜炎？
（1）预防眼外伤，对受伤眼进行及时预防性治疗，如滴用15%磺胺醋酰钠等。
（2）积极治疗角膜外伤。若有角膜上皮损伤，应及时滴用抗生素滴眼液和眼膏，必要时还应包扎双眼，逐日随访，直至角膜上皮愈合为止。
（3）慢性泪囊炎是造成细菌性角膜溃疡的重要原因，应彻底治疗。
