登陆注册
6487000000002

第2章 眼的结构与功能

一,眼球

人的眼睛近似球形,位于眼眶内。其前面较小的部分是透明的角膜,其余大部分为白色的巩膜。正常眼球的前后径出生时约为16毫米,3岁时达23毫米,成年时平均为24毫米;垂直径和水平径比前后径略小。眼球位于眼眶前部,其前面有眼睑保护,后部受眶骨壁保护。眼球向前方平视时,一般不突出于外侧眶缘12~14毫米,两眼间相差通常不超过2毫米。眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。

(一)职承壁

眼球壁分为3层,外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。

(1)外层:由前1/6透明的角膜和后5/6白色的巩膜组成,起到保护眼内组织、维持眼球形状的作用。

角膜:位于前极中央,稍呈椭圆形,略向前突,完全透明。横径为11.5~12毫米,垂直径为10.5~11毫米。厚度周边约1毫米,中央为0.6毫米。角膜是接受信息的最前哨入口,光线经透明的角膜射入眼球。角膜前有一层泪液膜,可以防止角膜干燥、保持角膜平滑和光学特性。角膜含丰富的神经,感觉敏锐,是全身最敏感的组织之一。眼球的屈光力主要决定于角膜,角膜的屈光力占总屈光力的2/3.近年来热门的准分子激光手术治疗近视,手术部位就在角膜上。角膜本身不含血管,是相对免疫豁免组织,使得角膜移植术成功率较其他组织高。

巩膜:质地坚硬,不透明,呈乳白色,主要由致密的胶原纤维组成。主要起到保护眼内容物,支撑眼球的作用。

(2)中层:又称葡萄膜、色素膜、血管膜。具有丰富的色素和血管,包括虹膜、睫状体和脉络膜3部分。

虹膜:呈圆环形,在葡萄膜的最前部分,位于晶状体前,有辐射状皱褶称纹理,表面含不平的隐窝。不同种族的人虹膜颜色不同。虹膜中央有一直径为2.5~4毫米的圆孔称瞳孔,能够调节进入眼内的光线量,在暗的环境会放人,在光线强及视近物的时候会缩小。

睫状体:前接虹膜根部,后接脉络膜,外侧为巩膜,内侧则通过悬韧带与晶状体赤道部相连。一般可以将睫状体分为2部分,前1/3为睫状冠,后2/3为睫状体平部。睫状肌通过悬韧带调节晶状体的厚度,主要起到眼的调节作用。睫状突是分泌房水的部位。

脉络膜:位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的血循环营养视网膜外层,其含有的丰富色素起遮光暗房作用。

(3)内层:为视网膜,是一层透明的膜,也是视觉形成的神经信息传递的第一站,具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域,直径为1~3毫米,其中央有一小凹,即中心凹。黄斑鼻侧约3毫米处有一直径为1.5毫米的淡红色区,为视盘,也称视神经乳头,是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位,其中无感光细胞,故在视野上呈现为固有的暗区,称生理盲点。

(二)眼球的内容物

眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体。三者均透明,与角膜一起共称为屈光介质。

(1)房水:为眼内透明的液体。由睫状突产生,从虹膜角膜角排出,处于动态循环中。有营养角膜、晶状体及玻璃体,维持眼压的作用。

(2)晶状体:为富有弹性的透明体,形如双凸透镜,位于虹膜和瞳孔之后、玻璃体之前。随着年龄增加,有的人晶状体逐渐混浊,视力随之下降,称为白内障。

(3)玻璃体:为透明的胶质体,充满眼球后4/5的空腔内。主要成分为水。玻璃体有屈光作用,也起支撑视网膜的作用。

二、眼眶及眼附属器

(一)眼眶

眼眶是由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块颅骨围成,呈稍向内、向上倾斜,四边锥形的骨窝,其口向前,尖朝后,有上、下、内、外四壁。成人眶深4~5厘米。眶内除眼球、眼外肌、血管、神经、泪腺和筋膜外,各组织之间还充满脂肪,起软垫作用。

(二)眼睑

眼睑分上睑和下睑,居眼眶前口,覆盖眼球前面。上睑以眉为界,下睑与颜面皮肤相连。上下睑间的裂隙称睑裂。两睑相连接处,分别称为内眦及外眦。内眦处有肉状隆起称为泪阜。上、下睑缘的内侧各有一有孔的乳头状突起,称泪点,为泪小管的开口。眼睑的主要功能是保护眼球。由于经常瞬目,可使泪液润湿眼球表面,使角膜保持光泽,并可清洁结膜囊内灰尘及细菌。

(三)结膜

结膜是一层薄而透明的黏膜,覆盖在眼睑后面和眼球前面。按解剖位置可分为睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分。由结膜形成的囊状间隙称为结膜囊。睑结膜和睑板紧密相连,表面移动,光滑,有乳头。睑缘后3毫米处为睑板下沟,容易存留异物。球结膜是一层覆盖在眼球表面的透明薄膜,与巩膜之间有疏松的结缔组织,故可移动。在角膜缘处与眼球筋膜及巩膜紧密连接。穹隆结膜位于睑结膜和球结膜之间,呈环形,宽广而松弛,使眼球和眼睑能自由活动。

(四)泪器

泪器包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道。泪腺位于眼眶外上方的泪腺窝内,排出管有10~12根,开口于外侧上穹隆结膜。泪道包括上下泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。鼻泪管开口于下鼻道。泪液排出到结膜囊后,经眼睑的瞬目运动分布到眼球表面,并聚集到内眦处的泪小点,通过泪小管、泪囊和鼻泪管,最后排到鼻腔,经黏膜吸收。

(五)眼外肌

眼外肌共有6条,控制眼球的运动。4条直肌是上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,2条斜肌是上斜肌和下斜肌。内、外直肌的作用是使眼球向内、外转动。上、下直肌的作用除了使眼球向上、下转动外,还使眼球向内转动。上、下斜肌的作用就更复杂了,它们的主要作用是使眼球分别向内、外旋转,其次上斜肌还可以使眼球下转、外转,下斜肌使眼球上转、外转。

(六)视路

视路是视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导路径。临床上通常指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。其作用就是将眼睛看到的信息传递到大脑。

同类推荐
  • 中西医结合治病宝典(新世纪新生活百科全书)

    中西医结合治病宝典(新世纪新生活百科全书)

    本书内容系统全面,资料丰富翔实,系统地阐述疾病的中医病因、病理,及其常见症状的辨证论治和常用治法方药。对各种常见疾病的中西医诊疗概况作了精要介绍。本书体现了现代中医学的特色,既有传统中医药的治疗特点,又适当介绍了现代医学有关的诊疗知识,使读者在宏观、微观两方面对疾病有更深刻的认识,从而丰富了中医的诊疗手段,提高治疗效果。内容编排恰当,理论阐述简明扼要,通俗易懂,对患者及其家属有着现实的指导意义,既具专业性,也具科普性,有较广泛的实用价值。
  • 外科主治医师手册

    外科主治医师手册

    《外科主治医师手册》分五章共62节,着重阐述了重要外科疾病的基础和临床研究进展,并同时注重介绍重要的外科诊疗新技术、新疗法。书中的每节内容在体例上分前沿学术综述、临床问题、建议阅读的书目和文献等几个部分。前沿学术综述重点介绍近年来基础理论和临床诊疗方面的重要研究成果;临床问题采用问答的形式阐述临床上常见的问题,以使读者浏览时更易快捷地找到所需的信息;推荐阅读的书目和文献每节仅介绍一到两篇,这些文献都是相关领域中极具影响的学术论著,阅读这些著作一定会对读者有所裨益。另外,每节末还列出重要参考文献若干,大多数为近年的资料,可供读者做深入查阅。
  • 那把柳叶刀:剥下医学的外衣

    那把柳叶刀:剥下医学的外衣

    本书为医学科普读物。这是一本可以随时随地拿出来读上一篇的有趣的医学科普书。“每月医事”、“医生博客”、“往事”等,其间,据报社编辑、记者反馈,许多文章很受读者欢迎,专栏文章也一直持续到现在。几年来,专栏文章积累起来已有百余篇。读者需要就是动力,也是原因,本选题内容便是作者从已发表的文章中(也有一部分从未发表过的)精选出来的具有科普意义的作品的集结。该书稿主体内容由50个左右小主题组成。每个小题目都是选取自医学发展历程中代表性的、非医学专业读者也都知道一些的医药科技发明、事件等作为切入点,成为一个选题。根据内容特点,书稿分为史海钩沉(事件)、科技的脚步、工具寻踪、另类医史等几部分。
  • 解读中国第一病:让我们携手应对乙肝的挑战

    解读中国第一病:让我们携手应对乙肝的挑战

    中国是世界人口大国,就发病人数而言,又是肝炎大国。肝炎、肝硬化和肝癌三者之间,既存在疾病发生、发展的因果关系;又是三个完全不同的疾病。
  • 金匮要略(中华实用方剂大典)

    金匮要略(中华实用方剂大典)

    《金匮要略》用方遣药法圆机活,出神入化。其一方中药物或增或减,只在一味两味,而方义主治则别于天壤。尤其用一方治多病,或治一病选数方,更是该书运用方剂之显著特点。如八味肾气丸一方,既治虚劳腰痛,又治痰饮之“短气有微饮”;既治消渴,又治妇人转胞不得溺,此一方之治多病也。再如,胸痹心痛,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之;痰饮病痛“短气有微饮”,苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之;病溢饮者,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之等,此一病之用数方也。象这样的例子举不胜举。
热门推荐
  • 失忆新娘

    失忆新娘

    我一觉醒来什么都不记得了,只记得我爱过一个男人。他以最完美的形象走进我的人生,对我说,爱上我,不要后悔。当我爱上他的时候,他联合闺蜜夺我家产当我恨着他的时候,他在我的新婚之夜强要我。当我回心转意的时候,他跟别的女人恋情上了头条。然而在我面临牢狱之灾的时候,他却可以帮我顶罪。监狱的铁牢里,我握着盛玄的手道:“你为什么要这样做?”他微微一笑道:“因为我要你彻底属于我,你的爱,你的恨,你的感激,你的愧疚,你所有的一切情感,都只能属于我,我不允许任何人分走一分一毫。”
  • 数字化与人类未来(海洋与科技探索之旅)

    数字化与人类未来(海洋与科技探索之旅)

    人类社会的繁衍生息离不开海洋。正是在促进民族富强和人类和谐繁荣的责任驱使之下,我们完成了动物与海洋、植物与海洋、宝藏与海洋、科学与海洋、海洋中的食物链、揭开神秘大洋的面纱等编撰,以进一步帮助广大青年朋友丰富海洋知识,增强海洋意识,树立正确的海洋观念。
  • 跟你约会到昨天

    跟你约会到昨天

    跟你约会到明天,到今天,到昨天……爱情还能倒着来,苏珊这是怎么啦,别人担心变老,她却担心变小,爱到发小,可是年纪太小谈恋爱不好吧。有什么关系?坐看人间红尘,让爱一路单纯!
  • 羽献虚空

    羽献虚空

    意外的机遇让他改变了原来的看法,从此便发誓今生一定要站在最高处。正因为他的梦想却让他付出了惨痛的代价。这一趟虚空之旅让他对天地有了新的认识,可也多了一些多余的坚定:“待我化羽成血时,一切被懈怠的泪吞噬。”“注定的结局,因妳我愿放弃。”这场是虚空之争,却又是一个强者的梦。
  • 神之契约

    神之契约

    龙腾大陆,一个拥有很多《魂之契约》的大陆。当那传说中战神与杀伐神的《魂之契约》出现在萧玉龙身上时,他又将面临什么样考验,与妖兽与仙界,神界又会有什么样事情发生,让主角一次次陷入危机,其看萧玉龙怎么化解危机,而走向真正强者之路。
  • 刺客信条之澳洲传奇

    刺客信条之澳洲传奇

    我们在耶路撒冷的教堂中祈祷,在佛罗伦萨与威尼斯的高塔上仰望星空,在战火连天的美国土地上奔跑,在加勒比海与北大西洋上航行,在法国巴黎的巴士底监狱赎罪,在蒸汽漫天的伦敦神出鬼没。我们是刺客,“万物皆虚,万物皆允。”是我们的信条。现在,我们将在广阔的澳洲大陆,寻找散落的各地的伊甸碎片与圣器。本书灵感来源于《刺客信条·叛变》和《刺客信条2·文艺复兴》。本书为此系列第一部,后续会有更多。希望喜欢刺客信条的朋友喜欢。以此书致敬信仰永不叛变的圣殿骑士--谢伊·帕特里克·寇马克。
  • 幻世录之星域

    幻世录之星域

    无尽星域,众星选择自己中意的人才,赋予其特殊的能力。星云大陆上的一个少年,在被一颗星辰选中之后,开启自己不一样的命运之路。
  • 神之通天眼

    神之通天眼

    一个人倒霉的时候,打哈欠都能闪到腰,一个人转运的时候,被雷劈都是好事情。姜振宇,一个倒霉到了极致的人,终于时来运转,成就通天之眼,天眼之下,气运、战力、过去、未来,统统都能看见。从此,姜振宇在敌人的眼中只有一个评价,只可为友不可为敌。
  • 妖兽启示录

    妖兽启示录

    公元2060年,地球爆发未知病毒并陆续出现许多新生物种.它们以任何活物为食,它们形态不一,体型也各不相同,体质特殊,拥有强大的身躯与量.它们在普通人眼里就是狂暴的妖魔,所以人类畏惧的称它们为“妖兽"人类无法与之抗争,被迫建立起高耸的装甲壁垒,隔绝妖兽的侵略,食物链被改写,它们站在了最顶端,地球陷入一片荒芜.人类并没有放弃抗争,终于成功找到了方法,有了与之抗衡的资本,自此人类与妖兽的战争就此打响......
  • 十里竹林录华年

    十里竹林录华年

    我名明念心,我名允昭凌,我名洛叮咛。我们,三生共一世,一世牵一人。我名允昭凌,是两壶山醉壶谷的大小姐,生而安乐,爹娘疼宠,幼弟敬重。只除了,我从未踏出过两壶山,只除了,我无端没了五百年的记忆。醉壶谷,是世外桃源,仙妖和平共处。我却从来不知,这一切都只是爹娘为我织的一场美梦。而两壶山外,隐着我的一场,长长的噩梦……