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第3章 网络成瘾的类型和诊断

一、网络成瘾的一般类型

网络的功能非常强大,而人们在生活和工作中仅仅利用其中的一个或几个功能,而且很多人只对其中某个具体功能感兴趣甚至成瘾。到目前为止,人们发现的网络成瘾的类型有如下几个。

(一)信息的过度摄取(information overload)

成瘾者对网络信息有极大兴趣,只要出现在计算机面前,几乎唯一的目的就是搜寻信息,而且这个冲动无法控制。对于不同的人而言,其表现有很大的不同,总体而言,有如下几个类型:

1.泛化信息搜寻

这样的成瘾者对所有信息都有兴趣,上网的时候没有明确的信息搜索目的,对所有信息极度兴奋,他们浏览的速度很快;有的成瘾者还有储存的习惯,但是对储存的信息不会重复阅读,他们热衷的是新信息。

2.特异信息搜寻

这样的成瘾者只对某一类信息感兴趣,如对明星人物的信息、社会现象的信息甚至某些灵异现象的消息等。他们通过搜索网站浏览几乎所有的相关信息,达到忘我的地步。

3.自我信息搜寻

这样的成瘾者热衷于自己的信息寻求,甚至自我创造个人信息,然后自我欣赏。这样的人对人们的反应非常敏感,经常无法控制自己对电子信件的浏览,有的每几分钟就要浏览一次,晚上睡醒的时候也要上网查询自己的邮件等方面的信息。

(二)网络关系成瘾(cyber-relationship addiction)

成瘾者沉溺于建立网络关系。其基本特点如下:

1.很快形成和终止在线关系

其上网的目的就是发展在线关系,有的在几个小时内就可形成似乎比较紧密的关系,但是随着新的关系的出现,老的关系就很快终止。研究者发现,成瘾者和非成瘾者的主要区别在于,成瘾者通过网络发展新的关系,而非成瘾者则通过网络维系老的关系。

2.发展现实关系

这样的成瘾者一般不满足于发展在线关系,一旦有机会,他们就会通过现实的方式(如电话或直接见面)形成不同的关系,特别是和异性之间的关系,甚至形成性关系。因此,这种虚拟的联系和现实的联系的形成会破坏其生活和工作中已有的真实关系,甚至破坏婚姻关系。

(三)网络性成瘾(cybersexual addictions)

成瘾者沉迷于网络上的性信息而不能自拔,具体而言,这样的成瘾者有如下特点:

1.文本信息强迫性阅读

成瘾者主要对网络上的色情小说或性行为的描述有强迫性的阅读欲望,在线的时间都是用来搜寻有关的文字描述,甚至收集整理,反复阅读。

2.性信息的暴露

这主要有两个方面的表现:一是发布文字色情描述。主要是成瘾者自己创作,同时也发布收集到的文字信息,这样的人有比较强烈的性描述的创作欲望,而且发现成瘾的青少年在这方面表现得比较明显。二是发布色情图片或影片。成瘾者发布的这些资料一般是收集到的,然后将其继续发布和传播,特别是一些新闻人物的有关资料,更是成瘾者发布的对象。

3.网络性行为

通过文字、语音甚至视频完成网络性行为。但是,大部分的网络性行为并非属于成瘾行为,少部分对网络性行为成瘾,上网的目的就是搜寻交往目标,甚至通过收费的非法成瘾网络达到自己的目的。据统计,大约有70000个性关联网站,而且每天平均新增加200多个成人网站。现在这样的网站已经增加到了40万个,五分之一的网络使用者会进入这样的网站。

(四)计算机成瘾(网络游戏成瘾)(online gaming addiction)

成瘾者强迫性地操作网络游戏,或者是一个人的游戏,或者是和其他人的网络游戏。由于存在巨大利润,开发商总能够通过改进游戏的进度和强化其特点,促使游戏玩家无法摆脱甚至上瘾。网络游戏满足人们生活中无法实现的愿望,如暴力、冒险等。角色扮演等网络游戏,一旦成瘾,玩家便沉溺于其虚拟的世界,受虚拟的世界的影响,其现实中的价值观也会发生变化。如生命观,通过网络游戏,成瘾者发现人的生命不是唯一的,是可以控制和改变的,因此很多青少年成瘾者在现实生活中变得很暴力甚至去杀人,这都与其生命观的改变有关,这种“生命是可以控制的”的生命观甚至会导致青少年成瘾者的自杀行为。计算机成瘾是所有类型中发生比例比较高而且是最难以治疗的成瘾行为。

(五)网络强迫(net compulsions)

这主要是过度地通过网络完成其他目的性活动。具体而言,有以下几个方面的表现:

1.网络购物

他们强迫性地使用网络近乎疯狂地搜寻新异或自己感兴趣的商品,并通过网络购买。

2.网络交易

一般是通过网络的信息和物品交易,甚至设想使用一根大头针通过网络置换汽车或房子。

3.网络赌博

通过网络进行某一种或各种赌博行为。

网络强迫一般导致突出的经济问题、家庭问题和职业问题。

(六)交叉成瘾(cross addiction)

成瘾者存在上述一种以上的成瘾行为,如网络关系成瘾和网络性成瘾。

二、青少年网络成瘾的类型

外国学者高文斌等人通过研究将中国的网络成瘾分成三类,即健康、一般问题和严重问题。他认为仅仅使用一个标准将成瘾者划分为“网络成瘾”是不合适的,他从两个维度去分析成瘾行为,一是网络使用程度,二是问题严重程度,并且提出了青少年网络成瘾的系谱概念。

三、网络成瘾的诊断

关于网络成瘾的特点,许多人提出了自己的看法。

(一)Kandell的四特征观点

较早分析网络成瘾特点的是Kandell,他认为网络成瘾者有如下四个基本特点:把大量精力投入到网络活动中;下线之后情绪失落;对在线行为过度容忍和适应;否认自己有行为问题。

(二)五特征观点

有人认为,网络成瘾者有五个基本特点,因此在判断的时候要充分地考虑这些特点:对待工作、学业或家庭责任的困难越来越大;随着网络的不断使用,其快乐也在逐渐减少;不在线的时候会紧张和不安;无法有效地减少上网时间;尽管出现生理、心理和社会问题,仍然继续使用网络。

(三)Coldberg的六标准观点

关于网络成瘾的诊断,一般都认为应该有确定的标准,但是这种行为障碍是20世纪90年代才发现的新的行为问题,因此缺乏现成的诊断标准。为了形成确定的诊断标准,Coldberg根据DSM对药物依赖行为的解释将其定义为“网络成瘾障碍”,并且提出了诊断的六个标准:上网行为突出;存在情绪控制问题;对上网行为过度容忍;行为退缩特点明显;冲突;行为循环。

只要符合这些特点就可以确定为网络成瘾。

(四)Young的八标准观点

Young根据DSM-IV-TR(American Psychiatric Association,2000)的病理赌博(pathological gambling)模式确定了上网成瘾的八个标准:网络过度关注(preoccupa-tion with the Internet);有延长在线时间的需要(need for longer amounts of time online);多次企图减少网络的使用(repeated attempts to reduce Internet use);网络使用减少的时候出现退缩症状(withdrawal symptoms when reducing Internet use);时间控制困难(time management issues);环境紧张[environmental distress(family, school, friends, work)];上网时段有欺骗行为(deception around time spent online);通过网络使用调整心态(mood modification through Internet use)。

只要符合其中的五个以上的标准,且症状至少持续一周,就可以诊断为网络成瘾。

(五)Davis的认知行为标准

在前面的诊断标准基础上,Davis提出了他的认知行为标准。他认为无论是六标准观点还是八标准观点,虽然都有一定的操作性,但都缺少理论依据。因此,他提出了网络成瘾的认知行为解释模式,并在此基础上提出了他的诊断标准。他将网络成瘾分成下面两个类型:

1.特异性病理网络使用(specific pathological Internet use, SPIU)

成瘾者本身存在其他问题,网络是其他问题的进一步延伸和强化,如赌博。成瘾者在现实生活中就嗜赌,现在的赌博行为是通过网络完成的。

2.一般性病理网络使用(generalized pathological Internet use, GPIU)

这是一种行为依赖,是一般性的使用。特异性病理网络使用基本上是技术依赖,而一般性网络使用则是过程依赖。因此,有人认为应该将网络成瘾行为称之为“网络行为依赖”(Internet behavior dependence, IBD),涉及认识和行为等方面,而且这种行为又伤害到人们的认识和行为,所以它是可以通过一定的方法进行心理干预的。

四、网络成瘾的诊断工具

网络成瘾行为是一种新的行为障碍,因此其测量工具也是近几年才出现的,其信度和效度也有待于进一步的考证。

(一)国外的测量工具

1.网络关联成瘾行为量表(Internet-related addictive behavior inventory, IRAB)

这个量表由Brenner编制,共32个题目。台湾学者将这个量表翻译成中文并进行了信度和效度评价。

2.网络使用调查表(the Internet usage survey, IUS)

这个量表由Armstrong编制,有较好的信度和效度。

3.网络成瘾诊断问卷和网络成瘾自评量表

这两个问卷都是由Young编制的,称之为Young DQ测试工具(Young's DQ assess-ment tool)。网络成瘾诊断问卷是由Young确定的八个诊断标准演绎而成的,问卷共有八个题目,答案为“是”和“否”,只要有五个以上的肯定回答就可以诊断为成瘾。网络成瘾自评量表由20个题目组成,采用五等级记分法,超过80分的就可以诊断为成瘾。

4.Davis在线认知量表(Davis online cognition scale, DOCS)

Davis认为其他量表存在信度和效度问题,因此他编制了在线认知量表,这个量表包含五个项目,即安全感、冲动性、社会化、压力应对、孤独—现实。量表由36个题目组成,采用七等级记分法,超出100分的就可以诊断为成瘾。

(二)国内的测量工具

1.陈氏网络成瘾量表(Chen Internet addiction scale, CIAS)

这个量表由台湾学者陈淑惠编制,为四等级记分的自评量表,共26个题目,分五个维度,即强迫性上网行为、戒断行为与退瘾反应、网络成瘾耐受性、时间管理问题、人际及健康问题。该量表有较好的信度和效度。

2.青少年病理性互联网使用量表(adolescent pathological Internet use scale, APIUS)

这个量表由雷雳等编制,共38个题目,分六个维度,分别是突显性、耐受性、强迫性上网/戒断症状、心境改变、社交抚慰、消极后果。量表采用五等级记分法,项目平均得分大于3.15分者为成瘾。

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