登陆注册
6411100000015

第15章 5 肺结核患者可以不住院治疗吗

回答是肯定的。但首先我们要对“不住院治疗”建立一个正确的概念。不住院治疗是指有计划、有组织地进行科学管理,使患者在不住院的条件下完成规定的化疗方案和疗程,达到合理化疗的预期效果。绝不是指住不上医院的患者只好在家里自己服药的意思。

20世纪50年代以前,凡是肺结核患者就必须住院治疗。随着抗痨药物的出现,化学疗法的进展,医学界已明确了抗结核治疗就是抗菌治疗,即用抗结核药物杀死结核菌,疾病才能痊愈。1959年,英国科学家Fox在印度马德拉斯结核病化学疗法中心进行了一项很著名的研究。经过详细的计划及观察,他把163例排菌患者随机(即无选择地)分为82例家庭(不住院)治疗和81例住院治疗,住院患者完全休息,家庭治疗的患者保持原来的工作、生活状况不变。两组均由医务人员监督治疗,均用异烟肼和对氨基水杨酸钠治疗12个月,结果两组的病变好转、空洞闭合、痰菌阴转(即痰菌阳性经治疗后变为阴性)、传染性等数据都很接近。住院与不住院治疗的疗效没显著差异,对接触者的传染机会也基本相似。

肺结核的传染性主要表现在化疗前,而不是在化疗之后。此后,国内外又有许多类似的研究报告,大家都得出一致的结论,从而使不住院化疗在全世界推广开来。结核病的治疗效果并不在于是否住院,最重要的是患者要树立战胜疾病的信心,保持良好的心理状态,这样才可以调动机体的抗病能力,争取早日痊愈。更重要的一点是要坚持合理的化疗,在医生指导下用药,切不可过早停药,或吃吃停停,患者应坚持满疗程治疗。不住院治疗的患者要适当进行锻炼,注意营养,遵守良好的作息制度。在家中,患者的用具最好专用,不随地吐痰,痰液要经消毒处理。患者自己最好要定时记录体温、呼吸、脉搏的变化,并应注意自己的用药情况,以便将这些信息提供给医生参考,让他们为你制订出最佳的化疗方案。

不住院化疗适用于所有新确诊的患者。如为复发或复治患者,如能够确实防止传播、居住及经济条件良好,而患者可以保证认真执行医嘱,也可以不住院化疗。

但如发生以下情况,应及时到医院就医住院,如自发性气胸(就是肺泡或胸膜破裂,肺被压缩,患者出现呼吸困难,严重时可危及生命)、大咯血、呼吸衰竭(即肺结核导致肺组织大量破坏,影响了呼吸功能,多发生在重症肺结核的后期)

、心力衰竭等急重症时,患者需及时就医接受紧急治疗。初治患者通过积极正规的治疗,可减少复发和复治的发生率。

经验证实,不住院的患者要坚持合理化疗,但这点只靠患者自身是做不到的,必须由医务人员加以指导,甚至是监督指导(简称督导),制订一系列的措施才能保证他们完成疗程。防痨人员应进行定期家访,并使患者和家属都要懂得有关肺结核治疗的一些知识,让家属也协助督促患者按时服药,使住院治疗与不住院治疗达到同样的效果。

同类推荐
  • 一日三餐100问

    一日三餐100问

    本书从食品营养专家的视角出发,采用问答的形式,告诉大家日常饮食一日三餐应当怎样吃,才能做到科学合理、健康长寿,深入浅出地解答了当今人们普遍关心的饮食与健康关系的100个问题,及一系列科学饮食新概念。
  • 边学边用经络养生妙法

    边学边用经络养生妙法

    编者介绍了人体十二条经络、养生健康基本穴位、常见病经络疗法、经络养颜方法、如何用动作解决上班族常见病,以及老年人经络养生法、儿童常见病经络疗法、男性病和妇科病经络疗法。本书通俗易懂,方法简单、实用、安全,易学易用,适合百姓在日常生活中学习使用。
  • 降血压不可不知的300个细节

    降血压不可不知的300个细节

    《降血压不可不知的300个细节》为高血压患者提出了理想、专业、可行的防治细节。特别是针对初发患者,使其能够正确确认识高血压,以减少并发病的发生。同时也向那些存在高血压危险因素的人们提出忠告,让他们提高警惕。及早就诊,以便早发现,早治疗。为了更好的为读者服务,《降血压不可不知的300个细节》包括了日常保健、饮食方案、用药细节等方面,旨在为患者提供最新的治疗资讯、最实用的养护细节,让每个高血压患者都能轻松生活,享受作健康和幸福。
  • 乙肝病实用自我疗法(实用自我疗法系列)

    乙肝病实用自我疗法(实用自我疗法系列)

    本书通过乙肝常识入门、乙肝的化验与诊断、四季乙肝的治疗与保健等内容,在重点介绍药物治疗的同时,精选了一些适合乙型肝炎患者的居家疗法。全书突出了知识性、实用性和科学性,不但能使患者大饱口福,而且可以减轻乙型肝炎带给他们的痛苦!
  • 杨力讲环境养生

    杨力讲环境养生

    本书内容包括:天人合一与环境养生、气与环境养生、阴阳平衡与环境养生、五行与环境养生、居住环境的“风水”与养生、居室环境与养生等内容。
热门推荐
  • 并蒂花开落

    并蒂花开落

    双生花,一株二艳,并蒂生,其中一朵终将凋零。我们就如这花,在爱情面前为了对方,甘愿退出,却不料越陷越深。......最后,我悔。只愿不再会爱,来换一切重来。
  • 王爷我们有仇吗

    王爷我们有仇吗

    她虽是穿越,却爱上了尊贵的他,尽管他们相识相恋,相依相随,他却始终还是抛弃了她,被迫离开魏国,她立下死誓,定将报复于他。从此,便踏上了一条不归路.三年后,他享尽荣华,却仍忘不了她,见她踏着亡者而归来,又掀起腥风血雨,由衷的爱,再次爆发。而她已是一国丞相,虽是如此,却又结识了一对冤家。“陛下,微臣决定告老还乡。”“抱歉了蓝丞相,朝廷人太少,您若留下,刚刚好。”你当我真想走啊,要不是因为你....“陛下,微臣想要去微服出访。”“陛下,我俩关系好,我也去!”“三王爷,咱俩........不熟!”你冰冷就得有个样子嘛,干嘛一会冰,一会给条狗似得,难道是精神分裂了?
  • 镜花月圆

    镜花月圆

    车祸使她这个唐门千金穿越至古代,经历了一场帝王之间缠绵悱恻的爱情,不管她是祸乱朝纲的妖妃,还是乱世之中天之娇女,都圆了她与他几生几世的情缘。
  • 风动千夏

    风动千夏

    白天,她是灵异保镖,从虎视眈眈的妖魔中保护柔弱的富家少爷。夜晚,她是赏金猎人,接受任务在都市各个角落降妖除魔。一个阴阳师少女,背负着与生俱来的契约与楼兰古国的谜团,当逆天的法阵开启,星盘的命运逆转,古老的刻印将带给世界怎样的风波?从妖类聚集的异能学园,到神秘的妖族之森,诡异的血族古堡,黑暗的地下魔国……看她如何与异类美男斗法斗勇,从他们的围攻中脱身?此乃一部世界魔幻大杂烩,涉及中外各大妖魔传说,绚丽而系统化的术法与种族,各国异界的冒险,力求打造最全面的幻想传奇。(为了留下悬念,就不透露男主身份了,开始深藏不露,后面才慢慢揭晓身份,各类种族的王者都有,集合各种因素,奇幻、异界、悬疑、灵异、都市、校园、探险、古代,只有更全,没有最全。)
  • 俏皮丫头遇爱冰山少

    俏皮丫头遇爱冰山少

    第一次更文哦!请各位亲们多多支持!写的不好的地方请见谅,本文女主从不会受欺负,有专情男主和妹控哥哥保驾护航,纯宠文,女主也是很厉害的呦!
  • 凶星伐罪

    凶星伐罪

    我乃世间遥不可及之巅峰与终末。以双手撕开青天之人,卑微且渺小之人,汝将亲自领略世界之宽广无垠。
  • 神级败家子系统

    神级败家子系统

    从小是孤儿的杨鹏偶然获得来自未来的神级败家系统,看一代屌丝男如何花钱如流水,美女揽入怀。
  • 守护甜心之雪之晨光

    守护甜心之雪之晨光

    浅沫雪,那个让他日夜思念的人。今井夜晨,那个让她爱的生不如死的人。他们有着解不开的缘分。
  • 凤颜娇

    凤颜娇

    他爱她十几年,无奈因她的身份关了她四年。四年后风光封她为后,不过可惜落花有意流水无情。可谁叫,他那么爱她?无奈何也,他想要的,可从来未失手过。
  • 小鬼成仙

    小鬼成仙

    鬼的世界,鬼的故事。鬼魂修仙,难上加难。杨小因食物中毒而死亡,成为冥界一个下等鬼魂。鬼使神差获得修仙秘籍。杨小如何称霸冥界?命运最终将会发生怎样的变化?欲知详情,敬请关注!