整形外科虽只有近百年的历史，但整复体表缺陷的手术可追溯到古代。例如我国晋书上就有唇裂的记载，公元前6～7世纪印度即有鼻再造与耳垂修复的记载。整形治疗范围主要是皮肤、肌肉及骨骼等创伤、疾病，先天性或后天性组织或器官的缺陷与畸形，治疗包括修复与再造两个内容，以手术为主要手段，以改善或恢复生理功能和外貌为目的。
双眼皮手术与美容
双眼皮，眼科专业术语称之为上睑皱襞。双眼皮可以增加眼部的立体感，使眼睛看起来大而有神。但由于生理特性的不同，东方人大部分是单眼皮，甚至一些人眼皮呈“肿泡”眼。不过，越来越注重眼睛魅力的单眼皮女性们并没有就此安静下来，她们把目光投向了双眼皮手术。
单眼皮变双眼皮后，很多女性确实显得更加精神、漂亮，无不平添几分自信。不过，也有一些人割了双眼皮之后效果不佳，给人以生硬的感觉，失去了原有的韵味。由此可见，双眼皮虽美，但不是任何人都适合做双眼皮手术的。
（1）不适合做双眼皮手术的人
圆脸型者：有些单眼皮“苹果脸”的姑娘笑起来双眼微咪，如果五官搭配合适，就会给人以甜美的感觉。显然，即使是不做双眼皮手术，这种美感依然存在，做双眼皮反而多此一举，甚至会带来终生遗憾。
圆眼睛者：圆眼睛本身并不给人以眼睛很小的感觉，其上下宽度超出一般人眼睛的上下宽度，若做双眼皮很可能给人以“吊眼”的感觉。
“肿眼泡”者：“肿眼泡”是因眼部皮下组织沉积过厚而给人以浮肿感。这类眼睛本身就不美，若再加做一道眼皮，则使“肿眼泡”更添赘余之感，倒不如顺其自然。
“金鱼眼”者：“金鱼眼”的人其眼球外凸，若做双眼皮，必然使人觉得眼球愈加外突，反彰其丑，得不偿失。
（2）双眼皮术后应注意的问题
双眼皮术后的护理，也对双眼皮手术的成功与否产生重要影响。割双眼皮手术后，应密切注意以下这些问题：
第一、切口及组织创面虽已缝合，但还继续有小量渗血，或手术中已经闭合的小血管再度开放。故术后首先要注意的是避免组织缝合面继续渗血。往往可以采取冷敷（冰块、凉毛巾）、用弹力绷带加压包扎、不易过度低头、不能用力睁眼或闭眼等。
第二、眼睑组织受到手术创伤后，细胞间会出现反应性水肿。此眼睑水肿是正常现象，不必担心，采取加压包扎和冷敷有助于上述现象减轻，但肿胀严重并不断发展则要及时复查。
第三、缝合口不能用未经消毒的物品擦拭。
第四、由于手术操作者的技术水平不同，有时会造成眼睑内组织意外损伤，有以下几种危险症状应特别注意：
术后球后剧烈疼痛，伴头痛、视物不清、球结膜淤血，此种情况为球后大量出血所致，严重者若不及时处理，可出现失明的严重并发症；在没有严重水肿时上眼睑上抬无力，此种情况是由于上睑提肌切断所致；角膜剧烈疼痛，是角膜损伤所致；眼球不能上视，是上直肌损所致；上睑青肿明显，出血不止时，可能有活动性出血；上睑出现红肿热痛，则应考虑有感染现象。
当发生上述各种情况时应及时找医生处理。
第五、注意休息和饮食。做双眼皮手术后，适当的休息和充足的睡眠，有利于消肿，减少出血，局部可弹力绷带包托压迫12小时，并少吃海鲜类食品，保持切口干燥。
眼袋去除术与美容
随着年龄的增长，绝大多数人在35岁以后，有的甚至在25岁以后，在双眼的下方就会逐渐出现隆起的“小丘”，年龄越大越明显。根据其形状，人们形象地称之为“眼袋”，医学上也叫“睑袋”。
眼袋是人衰老的最早标志之一，也是影响面部美观的重要因素，给人以一种老态龙钟的感觉，因此，眼袋去除已经成为美容外科中最常见的手术之一。以下是关于眼袋去除术的一些介绍：
（1）眼袋的类型
眼袋的表现形式多种多样，根据眼睑部皮肤、眼轮匝肌和眶内脂肪的情况，可将其分为四种类型：Ⅰ型，仅皮肤松弛，皮下脂肪萎缩；Ⅱ型，除皮肤松弛，皮下脂肪萎缩外，眼轮匝肌也松弛；Ⅲ型，除上述特征之外，还有眼眶脂肪的脱垂；Ⅳ型，眶内脂肪膨出较重，皮肤和眼轮匝肌紧张度尚可。
（2）眼袋去除术的过程
眼袋切除术是美容整形外科最常见的手术之一。其手术方法是在下睑缘下方2～3毫米处，沿下睑缘弧度切开皮肤及下眼轮匝肌，掀起皮肤肌肉组织，将自行疝出的脂肪球予以切除，然后将松弛的眼轮匝肌予以折叠缝合悬吊，最后将皮肤伸展，多余部分切除，用无创伤细如发丝的美容缝合线3～5天拆线即可。
（3）术前准备
如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必须治愈后才能手术。眼周有炎症者暂缓手术。术前一天滴抗菌素眼药水，一日两次。
有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出、凝血时间。
中、老年受术者必要时需测血压和做心电图，如有轻度异常，在术前要对症用药。
避开月经期施行手术。
妊娠前期（3个月）或妊娠后期（3个月）暂缓手术。
术前7～10天停服类固醇激素和阿斯匹林等抗凝药物。
（4）常见的并发症
眼袋去除术经常发生的问题是出血。一般皮内、皮下出血是很易控制和处理的，也不致带来严重的后患，最多即见皮下淤血、青紫。如果跟内下睑穹窿切口去除眶膈后脂肪时止血不好，往往酿成上下睑、眼球甚至眼球后出血青肿，严重的还会影响视力，所以说矫治眼袋包括重睑术去脂的止血均是一大问题。
其次是睑外翻、睑球分离，并因此出现畏光、流泪及眼不适的不良反应等。这主要是在切皮时皮肤切除过多，或缝合时相关组织缝合过紧有关。
其三是眼袋矫正不够。多为方法选择不当，即任何眼袋均从眼内切口去脂，未考虑皮肤、肌肉的松弛问题，或脂肪、眼轮匝肌去除过多而至眼窝内陷等。
其四是切口离睑缘太宽。一般以1～2毫米为宜，如果太宽又是疤痕体质人士，则术后伤痕很明显，十分有碍美观，此点对任何人手术前均须问清与讲明。
鼻部重塑与美容
鼻子是脸部固有的器官，任何化妆方法对它的影响似乎都不大，但我们并不是无法改变它。通过完美的鼻部整形手术，我们就可让它为自己的脸庞增添美丽。以下是一些关于鼻部整形手术的简单介绍：
（1）为新鼻子做的准备
鼻部重塑术可以改变鼻部的大小和形状，使面部轮廓产生变化，看上去更协调。手术时间约有2个小时，实行全麻或局部麻醉。
大多数医生通过鼻子内的切口来进行鼻部整形手术，但有时为了减少鼻孔的宽度和大小，也在鼻子外部进行一些切口，对整容医生和整容者来说，那只是一种为达到审美要求而进行的手术。在手术前应慎重选择一个好的整形医生。最有效的办法，是看一下他以前的手术记录。
（2）手术的具体过程
手术开始时，整容师会在整容者的两个鼻孔内部分别切口，使皮肤与下面的骨骼和软骨进行分离。然后用一种类似凿子的美容专用器械来修正鼻部的骨骼结构。通过锤磨的过程，可以减小鼻梁骨的形状。要进行更大的形状改进，医生会进行更细、精确的骨骼折裂手术，但这同时会带来较严重的淤血和肿胀，是造成手术后眼睛周围肤色变深的主要原因。医生会将较宽大的骨骼进行折裂，然后将它们的位置重新调整组合，以达到美容效果。最后，调整鼻翼的软骨。手术后，将切口用可以被吸收的缝合线进行缝合，然后用药物控制流血等情况。
鼻子内部愈合过程中，将塞入填充物，以保持形状不变。这种海绵状的物质具有记忆效应，总是保持原有的形状。鼻子外部也会戴上夹板，所有这些都是为了保持住鼻子的术后形状。
（3）手术后的注意事项
睡觉：术后第一天不要进行任何活动，睡觉是最好的选择。
戴一个东西：术后7～10天内，要一直戴着一个看上去不太漂亮的装置，以保持鼻子的形状。
绷带：手术之后的前24小时内，要频繁地更换冰冻绷带进行包扎冷敷，减少淤血和肿胀的发生。一天后，可以换温和一些的绷带。
饮食：在恢复的过程中，温和的流食是最好的选择。在恢复正常的饮食前，保证胃部正常工作。恶心和呕吐可能会使病情复杂化，如果出现这种情况，立即向医生报告。
沐浴：一定要谨遵医嘱，而不要认为只要保持伤口干燥就可以了。
在术后5～10天内，绷带会被拆除。几天后，鼻孔内的填充物就可以取出了。这时，鼻子仍有些肿胀，但这并不是手术的最后效果。
在随后的18个月里，疤痕会逐渐结痂、脱落。这时应该注意伤口的每一处微小变化，要真正达到手术预期的效果，可能需要1年的时间。
要注意鼻子不能受到外界的任何伤害。否则，肿胀、甚至破碎的骨头发生移位都可能发生。
（4）可能出现的一些麻烦
鼻部整形的结果可能令患者很不满意，因为它是一种盲人手术，主要依靠手部的触觉来进行，所以要求十分苛刻。由于影响最终结果的因素各不相同，术后的的并发症也因人而异。
过度地移动鼻部骨骼会使鼻形变得象雪橇一样，这种现象在70年代最为普遍。随着整形技术的发展完善，这种现象已不是很普遍了。
当长鼻子被手术缩短，或调整到新的位置时，如果缩短过度的话，鼻子就变得很难看了。
过度去除鼻尖的软组织也会使鼻子的形状变得不规则，这时就需要做另一个修正手术了。
在偶然情况下，当鼻部的肿胀消失后，在鼻梁部位会残留一个小圆丘，这是由于鼻部皮肤过厚，手术的疗效受到影响的结果，修正手术可以解决它。
（5）3个后遗症的处理方法
流血：在术后的一段时间内，可能发生流血现象，这时可以像应付平时流鼻血一样解决它。向后仰头，用药棉塞住两个鼻孔，保持静止状态。如果无法止血，应立刻通知整容师。
不适感：术后，鼻子会有一些不适感，呼吸会感到困难，这是由于切口肿胀和上呼吸道感染或过敏的结果。但这是临时性的。如果症状持续，应该进行进一步治疗，否则会造成鼻膜移位和鼻甲骨变形，进而引发呼吸系统及鼻窦的病症。
感染：在鼻部整形手术中很少发生感染现象。如果发生，结果将十分严重。如果医生在病人感冒期间或有过敏反应时进行手术，感染的情况更易发生。术后，如果感到异常的疼痛、肿胀时，应立即与整容师联系。
牙齿的美容与整形
牙齿健美的标准是：无齿病、整齐、洁白、无牙周病、口中无异味、能正常进行咀嚼功能。要保持牙齿健美，需要定期到医院做口腔检查。
（1）牙齿的美容
牙齿的美容主要是指牙齿的清洁。
在清洗过程中，如果发现牙齿有浅龋、坏损时，可及时利用现代技术去净龋坏的牙质，用光固化材料将牙齿修复完整，达到美化牙齿的目的。从未做过牙齿清洗，刷牙不仔细或刷牙方法不正确的人，几乎都有牙石、牙垢、牙菌斑附在牙齿周围刺激和压迫牙龈，而引起牙龈出血，导致牙龈炎、牙周炎，经常清洗牙齿可有效地预防这些牙齿疾病。
使用先进的超声震动洁齿器清洗牙齿时，医生只要开动超声波工作手机使之接触牙石，牙石就会自动脱落。不仅如此，它还能将附着的食物碎屑、茶垢、烟垢和牙菌斑等一并清除，很快恢复牙齿本身的洁白光泽，这就等于给牙齿做了一次美容，有利于牙周组织恢复健康。定期洗牙不仅使牙齿洁净舒服，还能促进牙龈血液循环，口腔清爽；还可以及时了解牙齿的健康状况，如有无龋齿、牙周病、牙冠裂纹，有无缺牙，是否需要镶牙等，并根据情况及时防治牙齿疾病。每年洗牙1～2次，是十分必要的。
牙齿漂白是最为简单又价廉的治疗。用脱色剂将着色的牙齿脱色，适合于四环素牙、氟班牙等着色牙，但这类着色牙从牙的里面到外面都是与牙质结合的，漂白只是对牙齿的表层起作用，日子一长，牙色又复原。
（2）牙齿的整形
牙齿的整形主要是针对一些畸形牙的。牙齿畸形主要包括前牙牙冠过小、前牙稀疏、虎牙、前牙冠残缺、前牙碰断、“地包天”等。
前牙牙冠过小。前牙牙冠很小或呈锥形，说笑露齿时很不美观。修复方法是：将过小牙冠进行适当磨切修正后，制作一个金属冠套，然后在金属冠套上覆盖一层烤瓷或复合树脂。这样修复后，既可恢复正常牙齿形状和天然牙色，又可较好地发挥其咀嚼功能。
前牙稀疏。前牙稀疏应从儿童开始防治。青年人的前牙稀疏，可用两种方法矫正：一种是用复合树脂调成与天然牙齿同色，将牙冠加大，补好空隙；另一种是将前牙加牙靠拢，消除小间隙，使1～2个空间加大，然后用活动义齿或固定义齿修复间隙。
虎牙。由于虎牙可以影响唇的活动和美观，有的人就将它拔掉。拔掉虎牙后，脸部口角上会出现塌陷，鼻唇沟加深，颜面丰满度下降，呈现老态，从而影响整个面部的美。因此，拔虎牙时要持慎重态度。为了保持颜面的丰满，可采用正畸治疗方法，将虎牙后面的牙齿拔除，或将其磨小，然后将虎牙推压或牵拉到正常位置上。用这种方法需2～6个月的时间，较拔除虎牙效果好。
前牙冠残缺。外伤、龋齿或不正确的刷牙方法，均可造成牙冠残缺，或造成牙齿冠颈部较深的楔状缺损，这不仅影响美观，有的还可发生冷热刺激痛（牙本质过敏）、牙髓炎、牙槽脓肿等。因此，当发生牙冠残缺时应及时修复。当前采用固化复合树脂材料修复，修复后与真牙相似，并且永不变色。如果牙齿仅剩下残根，也不要随意拔除，利用齿根，固定上假牙，比拔牙后再装假牙效果要好得多。
前牙碰断。在劳动、运动、军训或乘车中，有时发生碰断、碰掉前牙的事故，给美观和牙齿功能造成很大影响。碰到这种情况，千万不要把断牙和掉下来的牙齿扔掉，因为有办法把断牙接上并可以保持原来的样子。碰掉的牙齿越早植效果越好，但也有脱离1个月后再植成功的。如果不能及时赶到医院治疗，可将断牙或脱落牙用水彻底冲洗清洁，然后放入稀盐水中保存，等就医时带去。
“地包天”。“地包天”牙是颌骨发育畸形或不良习惯所引起。这不但很不美观，并且影响咀嚼和发育。最常用的矫正方法是带斜面倒板矫正器，约需6个月至1年时间。其次是橡皮圈弹力牵引法。再就是外科手术法。矫正完成后，一般很少复发。
隆乳与美容
随着人们生活水平、文化素质、社会文明不断提高，那些扁平胸及小乳房的女性为了追求正常女性特征及美感，常会选择做隆乳术，以增加乳房内容物，扩大乳房体积，改善乳房外形，恢复女性胸部的曲线美。以下是关于隆乳术的有关介绍：
（1）扁平胸及小乳房的原因
女性产生扁平胸及小乳房的主要原因有：乳房先天性双侧或单侧发育不良、哺乳后乳房萎缩、双侧乳房轻度松垂导致不对称、乳腺肿瘤行保留乳头乳晕皮下乳腺切除术后、体重急剧减轻、体形骤然消瘦、乳腺癌术后。
（2）隆乳方法的选择
目前隆乳术的方法有很多，比较常用的有：硅胶囊假体植入、自体真皮—脂肪组织筋膜瓣游离移植、带蒂的真皮—脂肪瓣充填植入、背阔肌—真皮复合组织岛状瓣植入、腹直肌的真皮脂肪肌肉瓣转移等。其中最常用的是硅胶囊假体植入。
（3）硅胶囊假体植入的简单介绍
硅胶囊假体植入，按照患者的年龄、职业、文化素质、胸廓形态宽窄、体形肥瘦、身高、个体审美观等因素，选择体积、宽度、隆起坡度合适的乳房假体，植入乳腺后间隙或胸大肌下层。植入乳腺后间隙，是将乳房假体置入胸大肌浅层乳腺组织下，手术简单，损伤小，隆乳位置外观形态，手触摸感均很自然；胸大肌下层置入，是将乳房假体置入胸大肌深层，可以减少假体破损和纤维囊性挛缩的机会。
（4）隆胸美容悠着点
乳房的发育程度取决于乳腺细胞的数量，如果出于遗传的原因，乳腺发育不良，再怎么内服药物或外部涂抹，收效也不会很大。
医学专家告诫，千万不要轻信个体美容院大吹的“即时隆胸”丰乳手术，这种方法不仅价钱昂贵，使用的药物也多是未经国家医药、卫生部门验证的违禁药，它们含有大量激素，长期使用会对身体造成非常不利的影响。
另外也要提醒广大女性，自然才是最美的。女性美不仅在于外表，更在于拥有内在的智慧和才能，拥有温柔娴雅的个性。
塑造形体美的吸脂术
人的身体轮廓即体形是魅力的源泉之一。最早的人类史记载中，首先能够辨认的画面是身体剪影的丰满的符号。漫长的人类史中，各个不同时期的人体体形肖像画是不同的。
人体体形的重要基础是身体各部位脂肪的不等量分布：某些部位的过多堆积，另些部位量的缺乏。随着外科技术和麻醉方法的愈加进步，人们通过调整人体各部脂肪来改善人体体形的研究从来没有间断，并已有了深入进展。上世纪70年代末便产生了吸脂技术，这对于改变体形产生了深远的影响。
什么是吸脂术？吸脂术是清除人体的皮下脂肪组织，力图达到符合现代人魅力的体形之目的。以下是关于吸脂术的一些介绍：
（1）吸脂术的作用原理
几乎所有的浅表体脂（皮下脂肪）都能被外科医生的吸管吸出。皮下脂肪层位于皮肤和深层的深筋膜（包裹肌肉的筋膜）之间，而皮肤是被许多纤维间隔联系附着在深在的结构之上。这些纤维间隔就像无数的绳索，将皮肤拉紧附着在身体表面，所说的皮下脂肪，即是无数个脂肪球团，夹在纤维间隔之中。吸脂术的任务就是抽出脂肪团，而尽可能少损伤纤维间隔，因为到皮肤去的血管、神经和淋巴管等，走行在纤维间隔之内。
（2）吸脂术应注意的问题
熟知抽脂部位的神经及血管解剖，严格遵守准确的操作规程与方法；
严格抽脂指征及禁忌症；
严格无菌操作规则、围手术期及术后有效的控制感染；
术中密切注视抽出物的质和量，见出血即换位，压迫或停止抽吸，一般均是在输液条件下进行大范围的抽吸，同时须作好输血准备；
术毕准确的压力包扎与必要的引流措施；
术后严密观察体温、脉搏、呼吸与血压及受术者的精神状态，发现问题及时、准确处理。
（3）吸脂术常见并发症的防治
血肿：多因术中扯断较大血管，术后包扎时压力不够所致，一旦发现可局部穿刺抽出积液加压包扎。
皮肤瘀斑：多因真皮下血管网受损所致。一般被吸除过多的部位较易受损，无需作任何处理，2～3周后可自行吸收。
皮肤感觉减退：几乎每个抽吸的病例都有程度不同的皮肤感觉减退，大部分可在术后3～6个月内恢复。
皮肤皱褶及凹凸不平：皮肤皱褶出现在少数皮肤弹性差的病例。凹凸不平是因在抽吸过程中，皮瓣下所保留的脂肪厚度不均匀所致。术后3个月以后可逐渐有所好转。
伤口感染：较大范围的感染不常见，偶见切口部位局限性感染，与抽吸管进出切口时未阻断负压，加重了切口部的损伤有关。一旦发现感染，可拆除缝线，引流伤口脓液，换药，伤口可延期愈合。
皮肤坏死：多见于切口处，因抽吸管来回摩擦或进出时带有负压，可能导致局部损伤坏死，但坏死面积一般不大。
脂肪栓塞：肺血管栓塞和深静脉血栓形成，为较严重的合并症，一般很少发生。如一旦发生应早期进行抢救治疗。
（4）吸脂术是高危手术
《美国整形外科学会》期刊的一份调查指出，在医院中进行的各种手术，吸脂术死亡率是10万至30万分之一，但94～98年间进行的抽脂手术中，就有95名求诊者死亡，死亡率是5千分之一，其中致死原因，包括血管阻塞，麻醉问题及内伤等。
据整形外科医生表示，一般人抽取适量脂肪应没问题，但要是整形医生不顾一切的替求诊者抽取过量脂肪，相应的过量止痛剂将可能使血液不能循环畅顺流通，因此造成血管阻塞导致死亡。
