产褥期俗称“坐月子”。是指胎儿、胎盘娩出后产妇身体和生殖器官复原的一段时间，通常为6～8周，亦即42～56天。由于怀孕，母体各系统包括子宫、心、肺、肾脏等均发生一系列的适应性的变化，胃肠、内分泌、皮肤、骨骼、关节、韧带也会相应的改变。这些变化要在分娩后逐渐的恢复正常。分娩时产妇身体所受的损失也需要一定的时间才能恢复。上述几个方面的恢复均需要在产褥期这一阶段完成。如果调理得当，产妇的身体则恢复较快，若调养不当，则会留下一些疾病，影响产妇的身体健康。本章节主要介绍产妇产褥期常见疾病以及调养。以此指导产妇愉快健康地度过产假，促使产后体内各器官、系统功能的恢复。
胞衣，是胎盘和胎膜的总称。胞衣不下是指胎儿娩出后，经过半个小时胎盘不能自然娩出者。亦称息胞、胎衣不下、胞衣不出等。引起本病的原因，多因产妇素弱，元气偏虚；或孕妇患病，损伤正气；亦因产程过长，耗气太多，致成胎儿虽娩出，但终因气虚无力运送胞衣而病胞衣不下；或因产时感受寒邪，寒邪客于脉中，伤于胞宫则血凝气滞，胞衣不能及时排出。同时，还可由于产后气虚而运血乏力致血行迟缓，从而加重了血淤，致使胞衣不下。
一、生活护理
1.分娩后绝对卧床休息，要注意阴道卫生。
2.使用垫纸质地要柔软，并要严密消毒，防治发生感染。最好使用卫生巾。
3.安慰产妇消除思想顾虑，避免意外的精神刺激。
4.加强营养，禁食辛辣刺激性食物，以免温热食物助邪。多吃新鲜蔬菜与水果（可参考《产后饮食调养》章节内容）。
二、验放治疗
1.曼陀罗根、辛姜各适量，捣烂包敷三阴交及寸口穴一带（两侧）。
2.燕麦全草1把，水煎，温服。
3.蓖麻21粒，元寸少许，共捣，敷神阙穴。
4.取伏龙肝50g，甘草15g，醋适量。先将伏龙肝研为细末，以醋调为糊状，另将甘草煎汤备用。将调成的药糊服帖神阙、关元穴，脐部用脱敏胶布固定，再将甘草汤趁热饮下，10～15min胞衣即下。
三、敷脐疗法
（一）方剂1
1.组成灶心土（伏龙肝）30～50g，甘草10～15g，陈米醋适量。
2.用法首先将灶心土（伏龙肝）碾碎为末，用筛筛过后，再取陈米醋适量加入灶心土末中调如糊备用。另将甘草煎汤备用。用时取制备的药糊涂布于患者脐窝上，盖以纱布，再加胶布固定。然后将甘草汤趁热饮下，10～15min胞衣即下。
3.说明本方适用于气虚型胞衣不下。症见阴道流血量多色淡，少腹微胀，按之有血块而不痛，面色咣白，头晕心悸，神疲气短，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。
（二）方剂2
1.组成巴豆2粒，蓖麻子5粒，麝香0.3g。
2.用法先将前2味药共研为细末，加入麝香0.3g，调匀备用。用时取药末分两半，用一半敷于产妇脐中穴，另一半敷两足心（涌泉穴）处，外用纱布束紧固定之。嘱产后静卧休息，片刻胞衣即下。
3.说明本方适用于血淤型胞衣不下。症见胞衣迟迟不出，少腹胀急，疼痛拒按，阴道出血甚少或无，血色紫黯，面色紫黯，舌质紫黯，脉沉涩。
（三）方剂3
1.组成蓖麻子肉50g。
2.用法上药捣成细膏，外敷神阙穴。另再涂产妇右足心，胞衣下后，立即洗去。
3.说明本方适用于败血流入胞衣，胞衣为血所胀的败血壅滞型胞衣不下。症见阴道出血有臭味，口臭，少腹疼痛拒按，面色紫黯，舌质紫黯，脉涩。若配合针灸三阴交、中极，先针后灸则效果更佳。中极在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。
（四）方剂4
1.组成附子、牡丹皮、干漆、大黄各15g，陈醋适量。
2.用法将以上药物碾成极细粉末，加米醋同煎熬成稠膏，备用。用时取药膏30g分作2份，将1份敷于患者脐孔上，另1份敷贴脐下3寸关元穴上，外以纱布覆盖，胶布固定，每日换药1次。通常敷药后静卧30min，胞衣自下。
3.说明本方适用于血寒气滞型胞衣不下。症见下腹冷痛拒按，恶露甚少，色黯红，痛时欲呕，面色青白，舌质黯，脉沉涩。
（五）方剂5
1.组成蓖麻叶80g。
2.用法上药捣烂，酒炒敷脐，药冷后可炒热再敷1次。
3.说明主治胞衣不下。在用药的同时，结合针刺合谷（双）、三阴交（双），用强刺激，留针30min，每日2次。
（六）方剂6
1.组成黑豆300g，陈米醋300～500 ml。
2.用法先将黑豆放锅中爆炒，次加入米醋同煮数滚，待半干时将黑豆取出，装入毛巾袋中扎紧即成药熨袋1个备用。用时将药袋熨孕妇脐孔和脐下，嘱闭目静卧片刻，胞衣即下。胞衣下后，去掉药袋，并用宽布袋束紧腰部。
3.说明本方适用于胎衣不下。
（七）方剂7
1.组成蓖麻子（净仁）14粒。
2.用法将蓖麻子捣融如膏状，分别敷贴于产妇神阙、涌泉（双）穴上，以纱布覆盖，胶布固定，少倾胞衣即下。胞衣下后立即揭去药膏，敷穴局部皮肤出现水疱，可按常规处理。
3.说明本方适用于胞衣不下。禁止内服，外敷时间不宜太长。
（八）方剂8
1.组成蓖麻子36粒，伏龙肝50g，麝香1g，食醋适量，甘草15g（另用）。
2.用法将以上前3味药分别研细末，混合加食醋适量调如厚膏状。另取甘草煎汤备用。将配制好的膏药分作4份，分别贴于产妇神阙、关元、涌泉（双）穴上，外加纱布覆盖，胶布固定。再将甘草汤趁热饮下。10～15min胞衣即下。
3.说明本方适用于产后胞衣不下。胞衣下后即揭去药膏，用湿毛巾拭净局部皮肤，以防皮肤过度发疱。
四、药膳调养
（一）益母汤
1.原料益母草30g，赤小豆100g，黄酒50 ml。
2.制法益母草用纱布包好，和赤小豆同放砂锅内加水炖煮，待赤小豆烂熟后取出药包，加入黄酒搅匀，吃豆饮汤每天1次。
（二）粳米粥
1.原料党参9g，白术18g，黄芪15g，粳米60g。
2.制法先把前3味药布包煎汤，再加入粳米煮粥食用。每天1次，连服6～7天。
（三）蛋酒饮
1.原料乌鸡蛋3～4枚，醋1杯，米酒1杯，大枣20g。
2.制法先将鸡蛋去壳，与醋、酒搅匀，再加入大枣及水适量煎服。每天1剂，连服数天。
（四）益母草木耳饮
1.原料益母草50g，黑木耳10g，白糖50g。
2.制法水煎服，每天1剂，连服7天。
（五）生藕饮
1.原料生藕500g。
2.制法捣烂绞汁，炖温服。每天1剂，连服5～7天。
