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第17章 产妇的饮食原则

产妇在月子里需要充足的营养以补充妊娠和分娩时的能量消耗,恢复健康和体力,并分泌乳汁哺育婴儿。如果产后不能及时补充足够的高质量营养,就会影响产妇的身体健康,影响婴儿的生长发育。产妇在分娩过程中失血较多,因此需要富含铁的食物,如鸡蛋黄、红糖、豆制品等。

产妇坐月子时大多的时候卧床,活动量小,容易发生便秘。因此,要多吃富含维生素和纤维素的水果蔬菜。

为尽早恢复体质并保证乳汁分泌,应多吃富含蛋白质、无机盐的食物,如瘦肉、蛋、鸡、鱼、芝麻等。为避免产妇生后体重增加过多,要注意控制脂肪、食盐和碳水化合物的摄入量,各种食物的搭配要合理。月子里的营养固然重要,但并不是食物越多越好。食物过多会增加消化器官的负担,影响消化功能。

研究表明,在产后1年内,哺乳妇女每日需要蛋白质90~100g,钙2000 mg,铁15~18g,维生素A 3900国际单位,维生素B11.6 mg,维生素B21.61g,尼克酸16 mg,维生素C 150 mg。

一、产妇的饮食调养原则

女性分娩时身体受到了一定的耗损,再加上哺育婴儿,因此,对她们来讲饮食的补养非常重要,要遵循饮食清淡,勿食生冷坚硬、少食肥腻煎炒的原则。

(一)饮食清淡易消化

产妇的脾胃功能往往较差,特别是在分娩后的半个月内,更需要受到保护。故应吃些清淡而又能健脾胃的食品,如豆腐、薏米粥、玉米粥、红枣薏米粥、瘦猪肉汤、乌鸡汤、小米粥、炖蛋等。

(二)饮食营养易吸收

为了利于产妇身体复原,应食用富于营养且有足够热量的食物,如母鸡汤、炖蛋、豆制品、鲫鱼、薏米仁、小麦制品、红糖、红枣等。

(三)饮食要利于催乳

可选用补中益气、健脾和胃的食品,如鲤鱼汤、鲫鱼汤、催乳药膳等。

(四)饮食禁忌

由于产妇的身体特点是多虚多淤,因此凡导致脾胃虚寒、不利于脏腑功能恢复、不利于恶露下行的食物要慎用或禁用,如辣椒、肉桂、狗肉、花椒等。

二、营养补充要恰到好处

十月怀胎打破了女性身体里的内部环境:营养储备、内分泌……样样都要为了孩子而改变。因此月子里的调养对于每个产妇未来的健康都至关重要。如何建立身体内部环境的新秩序,重新储备营养,是每个产妇都要面对的问题。这并不意味着一定非要大补,补不好不但对健康有害,而且还会让产妇过于肥胖。

(一)补充水分十分重要

产妇刚分娩,除了生殖系统变化之外,心血管系统、内分泌系统、泌尿系统都会有相应的改变。同样,消化系统会有一些特殊的变化。比如产后最初几天常常感到口渴,食欲不佳,这是因为胃液中盐酸分泌减少、胃肠道的肌张力及蠕动减弱的原因;皮肤排泄功能变得极为旺盛,特别爱出汗;加上产妇还增加了给孩子哺乳的任务。因此在月子当中补入大量的水分变得尤为重要。补水不一定只喝白水,果汁、奶、汤等都是较好的选择。水分的补充还有助于缓解疲劳、排泄废物、使乳汁充足。

(二)不要忘记补充盐

有人说产妇在月子里不能吃盐,所以饭菜、汤里一点盐不放。事实上,盐对产妇是很有益的。由于产后出汗较多,乳腺分泌旺盛,体内的盐很容易随汗水流失,因此适量地补充盐分有助于产后体力的恢复。

(三)不挑食比“大补”更为重要

从营养的角度看,产后产妇每天需要热量11300~11700 kJ(2700~2800 kcal)、蛋白质80g。虽然每位产妇的情况不完全相同,大致应比怀孕前的饮食量增加30%左右为好。无论产妇怎样繁忙,也要按时进食,菜谱要考虑营养的均衡,尽量不挑食。主食要比怀孕晚期增加一些,还要多吃蛋白质和蔬菜。

完全没有必要按传统的说法那样“大补”,只要饮食合理、营养丰富就可以了,过度的加强营养只会造成体重的增加,太多的补品不仅妈妈的身体承受不了,大量的营养还会进入乳汁中,影响宝宝的内分泌等功能。

(四)喝汤要有讲究

猪蹄汤、瘦肉汤、鲜鱼汤、鸡汤等含有丰富的水溶性营养,不仅利于体力恢复,而且帮助乳汁分泌,可谓最佳营养品了。但产妇喝肉汤也有学问。如果产后乳汁迟迟不下或下得很少,就应早些喝点肉汤,以促使下乳,反之就迟些喝肉汤,以免过多分泌乳汁造成乳汁淤滞。

肉汤越浓,脂肪含量就越高,乳汁中的脂肪含量也就越多。含有高脂肪的乳汁不易被婴儿吸收,往往引起新生儿腹泻,因此,肉汤最好不要过浓。

如果产妇担心汤里的油脂会使自己发胖,可以把汤晾凉一些,然后用吸管喝,这样就可以避开浮在汤表面的油脂了。

(五)要了解饮食对乳汁的影响

产后产妇还有一个最重要的任务就是给宝宝喂奶,因为宝宝所有营养的来源就是乳汁。因此,应多食能够促进乳汁分泌、含有大量维生素、铁等微量元素的食品。由于宝宝骨骼和牙齿生长需要大量的钙,还应该多喝牛奶和骨头汤以补充钙元素。另外,尽量少吃辛辣的食品,洋葱味、大蒜味都会进入乳汁中。如果味道特别强烈,宝宝有可能会拒绝吃奶。

三、指导产妇掌握饮食秘诀

分娩后,产妇在恢复期内有些事多少可偷点懒,唯独有一件事情绝不能马虎——饮食。因为,它不仅关系到身体康复,更牵涉到小宝宝的营养供给。可见,在这个特殊时期,饮食对产妇来说是多么的重要!

(一)确认一天所需的热量

产后所需的热量,如为完全哺喂母乳者一天约需10.5 kJ,哺喂牛奶者一天7.5 kJ,如果是混合喂养的情况,则应依照乳汁分泌情况来决定所需的热量。乳汁分泌不足,如果与完全哺喂母乳的产妇摄取的食物一样多,就会摄取过量。

(二)重质不重量为基本之道

对于热量或营养所需量不甚了解的人,要以重质不重量为原则,各种食物都吃。

(三)严防脂肪的摄入

怀孕中,母体为了准备哺乳而储存了3 kg的脂肪,因此产后不可食用过多含油脂的食物,否则乳汁会变得较浓容易阻塞乳腺管。做菜时应少放点油。

(四)尽量少吃零食和泡面

甜食及泡面类食品一旦吃进体内都转变成脂肪。而且过多的点心也会破坏整个的饮食平衡,另外也得多注意泡面食品中的添加物。故要少吃或不吃。

(五)煮过的蔬菜比生菜好

维生素在哺乳期将经母乳转给宝宝,而维生素对母亲本身而言也是不可欠缺的营养素。因此,每天均需食用含丰富维生素的蔬菜,而炒过或煮过的蔬菜效果将比生食好,尤其可增进脂溶性维生素A、维生素D的吸收。

(六)多吸收水分

多吸收水分可促进母乳的分泌,不过在身体恢复期吃太多补品并不恰当,其实水分的补给可由猪肉料里或炖品等取得,而且还可摄取大量的维生素及蛋白质。

(七)早餐一定要吃

因为不习惯半夜哺乳而打乱生活的步调,因此睡眠不足、食欲不振,结果常常忽略早餐。而且哺乳期的早餐要比平常更丰富、更重要,切记不可破坏一日三餐的基本饮食模式。

(八)补充充分的钙质

母体中的钙质因为哺乳而大量流失,所以需注意钙质的摄取及增进钙质吸收的维生素D(香菇、萝卜干丝等)。

(九)咖啡、酒需适量

过量饮酒与咖啡,将会渗入乳汁中分泌出来。而且酒精类的热量也相当高,容易使产妇肥胖。因此,有喝咖啡和饮酒嗜好的产妇要适当改变自己的生活习惯。

四、为产妇制订坐月子的营养清单

怀孕分娩,对每一个产妇而言,都是一种非常大的心理压力,从怀孕时期体内各器官被压迫,体内内分泌的改变,一直到分娩过后一些看得见和看不见的伤口,都被过度伸展的组织累及等,这些变化会造成身体新陈代谢的改变。

因此,产后的这段时间,产妇除了照顾好宝宝之外,最好能够先从照顾好自己开始,除了要多休息并且调整饮食之外,建议要加强蛋白质的摄取,才可以迅速让身体的伤口愈合,使器官功能恢复正常,这也就是为什么老一辈的人说的“月子要坐的好”的原因。

不过,还是有些年轻的产妇在产后觉得自己的体力还不错,所以在生产过后只休息几天,就开始恢复原来没有怀孕时的生活和饮食形态,虽然很多人在当时不会感到不适,但是只要过了一段时间,发现自己身材异样很难恢复过去的苗条时,才想起来月子有没有坐好和产后的瘦身有绝对的关系!坐月子的目的,其实是要让伤口尽快愈合,并使内分泌尽快恢复,让身体器官功能恢复到产前的正常状态。如果说月子没有坐好,使身体的伤口愈合不佳,内分泌就会失调,而身体也会自然地为了自保而将新陈代谢降低,如此一来细胞代谢变慢,不但无法将怀孕时期堆积的脂肪消耗掉,而且会堆积出更多的脂肪。内分泌失调还会造成身体滞留的水分变得很难排出,久而久之,身体就明显地开始臃肿起来,这时候,再希望瘦下去就得要花更多的精力及时间了。

因此,产妇若是能利用坐月子的时候瘦身,是最聪明的方式了,因为刚生完孩子,身上的伤口要愈合所消耗的能量与内分泌的作用,会让身体处在高代谢的状态。所以,此时若饮食摄取正确,不需要搭配太过剧烈的运动,也会很容易的在一个月内使体重减轻3~5 kg。

那么,要怎么样用坐月子的饮食瘦身呢?其实很简单,只要遵守下列几个饮食原则,产妇坐月子时就可以轻易地达到瘦下来的目的。

1.坐月子的饮食瘦身原则蛋白质食物来源的鱼、肉、豆、蛋、奶类等,这类食物在我们人体消化后,会变成小分子的氨基酸,氨基酸是身体组织建造修补重要物质。产妇一定要多补充一些含蛋白质的食物,让生产时所造成的伤口尽速愈合,并尽快恢复体力。

氨基酸还有一项重要的功能,那就是可以刺激脑部分泌一些令人心情振奋的化学物质,所以在坐月子当中多摄取蛋白质食物,还可以有效减少产后忧郁症的发生。

2.加强维生素B的摄取五谷类和鱼、肉、豆、蛋、奶类含有较丰富的维生素,最大的作用是可以帮助身体的能量代谢,也具有调节神经作用和加强血液循环的功效,且对于产后器官功能恢复很有帮助。

3.摄取适量的纤维素纤维素可以增加人体粪便的体积,促进排便的顺畅,在怀孕末期因为胎儿的长大会压迫到产妇的下肢血管,使血液循环受阻。多数产妇会伴随着痔疮的发生,造成排便困难。所以纤维素的摄取对产妇而言极为重要。但应注意的是,在分娩过后,机体需要大量的营养素来帮助机体器官的修复,如果此时摄取过多的纤维素,反而会干扰其他营养素的吸收。故纤维素的摄取量不宜过多,应适可而止。

4.加强必需脂肪酸的摄取必需脂肪酸是能调整荷尔蒙、减少炎症反应的营养素。生产过后,身体需要必需脂肪酸帮助子宫收缩恢复到分娩前的状态。一般产妇大多用芝麻作为必需脂肪酸的食物来源,而且芝麻还具有润肠通便的效果,所以特别适合产妇食用。另外,鱼油所提供的脂肪酸会影响凝血作用,所以建议伤口尚未愈合的产妇,不宜吃高剂量鱼油,最好以天然新鲜的深海鱼,来作为鱼油的补充来源。

5.不吃加工食品和含盐量高的食物分娩时,子宫会急速收缩,它所产生的剧烈疼痛会影响身体肾上腺激素的分泌。肾上腺激素是人体对水分和盐分代谢的重要激素,所以为了减少肾上腺的负担,刚生产后应尽量少吃盐。

有的产妇会问,吃不加盐的食物会不会导致身体缺乏盐分呢?答案是短期内并不会,而且,在我们平常吃的食物中,其实就已经含有许多的钠盐了,也不必担心盐分的缺乏。

6.不吃冰冷的事物一般而言,冰冷的食物要尽量少吃,即使不坐月子,女性也要少吃。因为食物的温度太低,会直接降低细胞的新陈代谢率,会让身体细胞的温度降低,开始进行冬眠状态,使应该进行的生化反应暂停,影响热量的正常代谢。而吃冰冷的饮食会使血管收缩,影响机体的循环作用,许多聚积在机体内的代谢废物很难排泄出去,最后脂肪及水分堆积,成为排毒差的肥胖体质。这就是为什么许多产妇在月子期间吃生冷食物后,会突然变得体态臃肿的缘故。

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