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第6章 新生儿喂养方案

宝宝生长发育情况

刚出生的宝宝皮肤鲜嫩呈粉红色,脸有些水肿,属正常情况。大声啼哭,四肢能够自由活动。脐带在离肚脐1~2厘米处被结扎,若拿掉纱布,会看见脐带变黑,有难闻的味道。宝宝通常会在24小时内排出颜色较深的尿液(个别宝宝可能在48小时后排尿);在24小时内排出暗绿色或黑色的胎便,这是因为胎便中有胆汁的缘故。

宝宝的营养需求

0~1个月的哺喂量

出生1~3天的宝宝,按需哺乳,每次喂10~15分钟(要遵循按需哺乳的原则,根据个体差异而定)。

出生4~14天的宝宝,每2小时喂奶1次,每次喂15~20分钟,每次喂30~90毫升(要遵循按需哺乳的原则,根据个体差异而定)。

15~30天的宝宝,每隔3小时喂奶1次,每次15~20分钟。喂奶时间可安排在早上6时、9时、12时;下午3时、6时、9时及夜间12时、后半夜3时,每次喂奶70~100毫升(要遵循按需哺乳的原则,根据个体差异而定)。

0~1个月人工喂养的方法

足月的新生儿,出生后4~6小时开始试喂一些糖水,出生8~12小时开始喂配方奶或其他代乳品(喂奶前要计算一下奶量,以每天每千克体重供给热量209~418千焦计算),如一个体重为3千克的宝宝,每日应提供热能627~1255千焦,计算牛奶为:鲜牛奶150~300毫升,这些牛奶中共加入食糖12~24克,将上述计算出的一天牛奶量,分成7~8次,每次约30毫升,每次加开水15毫升,就相当于每顿给宝宝喂2:1的牛奶45毫升左右。每次喂奶的间隔时间为3~4小时,两次喂奶之间要喂一些开水。夜间可以停喂1次,以免影响妈妈和宝宝的休息。

以奶粉为主食时,可按容量配制,取1份奶粉加4份水,即1平匙奶粉加4匙水;也可按重量配制,即1克奶粉加7克水,这样配制出的奶相当于纯牛奶。

出生7天以后,可每隔3小时喂奶1次,每日8次,大体时间安排在上午6时、9时、12时;下午3时、6时、9时;夜间12时,后半夜3时。

当然,宝宝的食量不尽相同,喂养的奶量也要根据具体情况而定,家长应该在学习喂养的过程中,摸索出宝宝吃奶的规律,保证宝宝的哺喂不饥不饱,让宝宝健康成长。

促进乳汁分泌的方法

这个阶段的妈妈大多会有乳汁分泌不足的现象,称之为暂时性母乳缺乏。这种情况一般不会一直持续下去,多数随着宝宝吸奶过程逐渐增多。产后3~4天,妈妈乳房明显发胀、发硬,这是泌乳的前兆。此时,可以用热毛巾热敷乳房,每次3分钟左右,然后从乳房周围向乳头方向轻柔5分钟左右,力度要适当。让丈夫吮吸刺激乳房,也是促进乳汁分泌的方法之一。

白天如何进行哺乳

先用温水洗干净乳头,以免上面附带的细菌进入宝宝口中引起宝宝口腔或咽喉发炎。

妈妈在沙发或者椅子上坐着,然后在哺乳乳房一侧的脚下放一只小凳子架起这侧腿,将宝宝的头枕在乳母的胳膊弯上,胳膊弯曲舒适地放在架起的腿上。

把这侧乳头连乳晕一起放入宝宝嘴中,要尽可能让宝宝嘴唇能裹着乳晕,这样可以促使泌乳。一侧吃空后,再以同样姿势把宝宝换到另一侧乳房,胳膊弯曲于腿上。

宝宝吃饱睡着后要及时抽出乳头,不要让他老含着乳头,因为那样不仅不利于宝宝口腔和妈妈乳头的卫生,还易引起宝宝依恋乳头的不良习惯,甚至会引起宝宝呕吐或窒息。

夜晚如何进行哺乳

夜晚妈妈的哺喂姿势一般是侧身对着稍侧身的宝宝,妈妈的手臂可以搂着宝宝,但这样做会较累,手臂易酸麻,所以也可只是侧身,手臂不搂宝宝进行哺喂,或者可以让宝宝仰躺着,妈妈用一侧手臂支撑自己俯在宝宝上部哺喂,但这样的姿势同样较累,而且如果妈妈不是很清醒时千万不要进行哺喂,以免在似睡非睡间压着宝宝,甚至导致宝宝窒息。

晚上哺喂不要让宝宝含着乳头睡觉,以免造成乳房压住宝宝鼻孔使其窒息,也容易使宝宝养成过分依恋乳头的娇惯心理。另外,产后育儿,妈妈会感觉极度疲劳,加上晚上要不时醒来料理宝宝而导致睡眠严重不足,很容易在迷迷糊糊中哺喂宝宝,所以要小心以防出现意外。

新妈妈的注意事项

做好乳房的保护

每次喂奶后要让乳头自然晾干,以防破裂。破裂会导致感染。如果乳头破裂,涂一些母乳或其他自然润湿品的常规方法并不理想,宜涂儿童鱼肝油帮助恢复。不要用肥皂清洗乳头,肥皂会引起干燥破裂,使乳头更容易疼痛。乳房感染的迹象包括:发热、刺痛感和肿块疼痛以及乳房皮肤发红。如果出现这些症状,需要立即求诊于医护人员。

不要运动后给宝宝喂奶

产后为了恢复身材,妈妈很快就开始运动,每次做了运动后都觉得离开宝宝好久了,怕宝宝饿,迫不及待地要喂奶,可那时的母乳味道会与平时不同。在运动中体内会产生乳酸,潴留于血液中使乳汁变味。据测试,一般中等强度以上的运动即可产生乳酸,所以肩负喂奶重任的妈妈,只宜从事一些温和运动,运动结束休息半小时后再喂奶。

患乳腺炎怎么办

当乳汁淤积而引起肿胀、感染,仍然可以让宝宝吃奶,因为宝宝的用力吮吸可以疏导乳腺导管,也可以按摩,把硬块揉开。如果炎症很厉害,甚至发生脓肿,应暂时停止哺乳,将乳汁挤出,消毒后再喂给宝宝。就医时,医生会使用抗生素治疗,应选择不经乳汁排泄,对宝宝无害的药物。若连用四环素超过10天,同时喂养宝宝,宝宝将来的牙齿就会变黄。

不要用微波炉给宝宝热奶

如今微波炉已经成为常备的家用电器,大多数人以为它是完全无害的,很多妈妈会用微波炉给宝宝热奶,其实它可能带来一些健康隐患。

虽然微波炉可以快速加热食物,但不推荐用它来加热宝宝奶瓶。宝宝奶瓶可能摸起来是凉的,但是其中的液体可能已经非常烫,会烫伤宝宝的口腔和喉咙。而且,在密闭容器中的液体膨胀可能会造成爆炸。

用微波炉加热挤出的母乳,一些保护因子会被破坏。在微波炉当中加热可能会造成配方奶成分的轻微改变。对于宝宝配方食品来说,这可能意味着某些维生素的损失。

不要喂得太多或太快

喂养宝宝要有耐心,不要喂得太急太快,不同的宝宝食量有所不同,食量小的宝宝一天仅能吃500~600毫升配方奶,食量大的宝宝一天可以吃1000多毫升。妈妈不要过分强调宝宝是否能够吃到书上标注的量,任何强迫哺喂,都可能导致宝宝厌食。

喂宝宝的配方奶不宜过浓

有的妈妈认为越浓的配方奶,含的营养就越多,其实这种想法是错误的。

奶粉中含有较多的钠离子,配方奶越浓钠离子越多,配方奶中的钠离子被宝宝大量吸收后,血清中的钠含量就会升高,对血管的压力增强,致使宝宝血压升高,非常容易导致宝宝脑部毛细血管破裂,出现抽筋、昏迷。妈妈要严格按照奶粉罐上调配比例冲调奶粉。

不要添加乳品以外的饮品

母乳喂养、混合喂养以及人工喂养的新生儿都不需要添加乳品以外的饮品。

新生儿胃肠道消化功能尚没有发育完善,各种消化酶还没有成型,肠道对细菌、病毒的抵御功能很弱,对饮品中所含的一些成分缺乏处理能力。如果给新生儿喝其他饮品,可能会造成新生儿消化功能紊乱,引起腹泻等症。

解答喂养热点问题

宝宝食量大可以多吃吗

有的宝宝会吃得很多,有时甚至超过其他宝宝的一倍,这时父母也不要过于担心,此时的宝宝已经具备了自我调节食量的能力,只要宝宝吃得下,有吃奶的欲望,就不要控制宝宝的吃奶量。

为什么吃母乳的宝宝更容易饿

胃排空时间随食物种类不同各异,如水的排空时间为1~1.5小时,母乳排空的时间为2~3小时,牛奶排空的时间为3~4小时,并且母乳所含的各种营养物质最易于被宝宝消化吸收,所以母乳喂养的宝宝饿得快。母乳喂养宝宝的喂奶间隔应比奶粉喂养宝宝的喂奶间隔时间稍短一些。

新生儿吃奶少怎么办

刚出生的宝宝都是少吃多餐的,让宝宝习惯使用奶嘴。妈妈要算好时间,不是所有宝宝肚子饿了就会哭,有些宝宝即使饿了也会一直睡下去。如果宝宝睡眠超过3个小时还有醒来就要将他弄醒(可弹小手或小脚),并喂他奶。宝宝吐奶是正常现象,喂完奶后,轻轻将宝宝竖起来,拍其后背,直到宝宝打嗝为止。喂奶时,奶嘴处不能有空气,否则宝宝吸进空气,会出现吐奶的情况。

新生儿可以喝糖水吗

人工喂养的新生儿可以在两餐之间喂少量糖水,但糖水不能过甜。很多妈妈会以自己的感觉为标准,自己尝过后觉得甜才算甜。其实,新生儿的味觉要比大人灵敏得多,大人觉得甜时,他们就觉得甜得过头了。给新生儿吃过多糖是没有好处的,用高浓度的糖水喂新生儿,最初可以加快肠蠕动,但不久就转为抑制作用,使腹部胀满。喂新生儿的糖水应以大人觉得似甜非甜为合适。

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