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第46章 轮状病毒肠胃炎

症状表现

轮状病毒性肠炎主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起发病。高峰出在秋季故名“孩子秋季腹泻”能对症补液进行纠治,因此预防轮状病毒性肠炎特别重要。

1.轮状病毒的潜服期为2~4天,病毒会攻击肠胃黏膜细胞,使其不能吸收营养。病发初期通常会呕吐、发热或出疹,经过24~48小时后,会转为肚泻。肚泻可以持续14天,但大多在7~10天内便会自行产生抗体,继而痊愈。

2.小部份病人呕吐及腹泻的情况会较为严重,若处理不当,可能会引起脱水,并流失大量电解质,甚至引起酸中毒、休克及死亡。如发现有眼眶和前囱凹陷,口干无口水,皮肤干燥、皱缩无汗、小便量次数大减、呼吸急速、嗜睡或昏迷等脱水现象,应立刻送院诊治,不得延误。

产生原因

轮状病毒是引起肠胃炎最常见的原因。这病毒在电子显微镜下呈轮子状,因此得名。它在秋冬季节时最流行,两岁以下的幼儿及抵抗力弱的老人最容易受到侵袭,年龄较大的儿童或成年人若免疫力差,亦会受到感染。主要的传染途径是透过饮食传染和人与人的接触。这病毒十分顽强,且可在器皿上生存数天,因此很容易传播。

并发症

病毒血症高渗性脱水高血糖心肌损害。

易发人群

婴幼儿时期。

应对方法

补充水分及电解质,少食多餐,避开有汽的饮品(或将汽放了才饮),也要避免服食药物。

专家提醒

轮状病毒有时会破坏肠胃道中的乳糖酶,造成乳糖耐受不良症,因而无法消化和吸收牛奶中的乳糖。一但喂食牛奶,会使水泻恶化,因此若发生此情形,必须禁食牛奶而改用豆奶或无乳糖配方的奶类饮品。乳糖酶需要5~7天才能恢复正常,但若腹泻有所改善,可恢复用普通的牛奶喂食。

1.要补充水分及电解,质,最好多饮营养水,可加少许果汁调味。

2.除非有乳糖耐受不良症,否则可照常喂食母乳和奶粉,(患有乳糖耐受不良症,会因不能吸收乳糖而引至持续性肚泻,呕吐不断,水泻不停,有严重脱水现象。)

家庭护理

1.最好的方法是勤加用肥皂洗手。多洗手减少污染传播。

应适当地隔离病人。病童应停止上学,以免传播疾病。应在疫区进行消毒清洁工作。

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