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第45章 急性胃肠炎

症状表现

小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差,对外界感染的抵抗力低,稍有不适就容易发病。

急性胃肠炎也称为消化不良症,主要症状为腹泻,还可伴有呕吐、腹痛、发热、食欲缺乏等症状。此外,还可有情绪变差,不爱吃奶。但是如果有腹泻却很有食欲,情绪也好,没有呕吐和发热等症状时,考虑是单纯性腹泻这时不必担心,可以进食普通的食物。单纯性腹泻与消化不良症的最大区别是看孩子的情绪好坏。

产生原因

肠道内的感染由细菌和病毒造成,特别是致病性大肠杆菌,是主要的致病菌。假如孩子有病而大量不合理地使用抗生素,还会造成霉菌对胃肠的侵犯。

1.上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病,可以由于发烧和细菌毒素的吸收而使消化酶分泌减少,肠蠕动增加。不合理地喂养婴幼儿,孩子吃得过多,过少;或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物;突然改变食物,突然断奶等,都能引起孩子拉肚子。

3.气候变化,如过冷使肠蠕动增加,过热使胃酸及消化酶减少分泌,也可以诱发急性胃肠炎。

并发症

脱水电解质不平衡肠穿孔败血症。

易发人群

0~6岁儿童。

应对方法

小儿胃肠炎的治疗主要是病因治疗和对症治疗,如果是由消化不良引起的,可以调整饮食并服用帮助消化的药物等;如果是由身体的其他疾病引起的,积极治疗原发病,合理使用抗生素。孩子呕吐、腹泻失水过多,要及时补充水和电解质;发高热时,应采用物理或药物降温,保证入量和酸碱平衡。

急性胃肠炎是婴幼儿的常见病与多发病。目前治疗腹泻、痢疾、多使用抗感染药,如氯霉素、氟哌酸等。

家庭护理

首先要注意个人卫生和饮食卫生,不吃腐败变质的食物和喝生水;水果要洗净后或削皮后再吃;剩饭、剩菜要热透后再吃;不要暴饮暴食;并要搞好环境卫生,灭蝇、灭蟑螂;要避免夜晚受凉感冒。

1.如腹泻严重,呕吐也更加剧烈时,首先,可禁食一顿,给予少许的白开水进行观察。

2.如果没有呕吐,可慢慢给一些稀薄的牛奶或米汤等。

3.如果是给予母乳,虽然有腹泻但没有呕吐时,可以就这样继续喂养。

4.发热和呕吐等症状剧烈,并腹泻时容易引起身体的脱水,这时应到医院就诊,按照医生的指导接受抗生素和输液的治疗。

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