症状表现
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
1.本病潜伏期为14～15日。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。
2.大多见于1～10岁的儿童，潜伏期2～3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。2～3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2～3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。
产生原因
这是感染了水痘带状疱疹病毒的疾病，潜伏期约为2周。通过患者的喷嚏、咳嗽的飞沫或者接触发疹者来传播。由于传染力很强，常见在托儿所、幼儿园等暴发群体性感染。
感染最初阶段可见如蚊虫叮咬般的红色疹子，有时伴有38℃左右的高热。发疹在半日至2日左右遍布全身，同时变成有强烈瘙痒感的水疱，水疱破遗后形成黑色疮痂。
水痘在发疹开始1～2周左右好转，但好转后水痘带状疱疹病毒仍然在体内生存，到成人阶段时可能损害健康，甚至形成刺激神经的带状疱疹。
并发症
1.皮肤疱疹继发感染。可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。
2.肺炎。成人多为原发性水痘肺炎，发生在出疹后1～5日，儿童常为继发性肺炎，多发生于病程后期2～3周。
3.水痘脑炎。发病率低于1‰，儿童多于成人，常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见一般病毒性脑炎相似，病死率约5%，少数有中枢神经系统后遗症。
4.其他。水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。
易发人群
大多见于1～10岁的儿童。
应对方法
1.本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。
2.疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。
3.早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。
4.每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。
5.有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
家庭护理
1.本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。
2.对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白，或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。
3.其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。
4.接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4～0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。
专家提醒
水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者产生原因相同。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。
5.止痒但同时还要防止抓破水痘，这是护理的关键。应将婴幼儿指甲剪短，如果婴幼儿还是要抓痒，可以用手套套住婴幼儿的手防止抓破水痘。医院的止痒方法通常是使用加入抗组胺剂的软膏，已经有抓破化脓现象的水疱，则使用加入抗生素的软膏或者吃处方药。涂软膏时应细心且一个一个地涂。
6.口腔内如果起有水疱，应避免吃刺激性食物或者热的食物，可吃些软的易消化的食物。感染的最初期，也可以用抗病毒药物来抑制发疹。
水疱变成疮痂之前应避免洗澡，可以用淋浴冲洗臀部。另外如果水疱破遗很容易污染衣物、被褥，应注意勤换内衣、睡衣、床单、枕头等。
过了1岁可以随时接种疫苗。但是即使接种了疫苗，也还是会有大约一两成的婴幼儿感染发病原因。如果感染了，也还是可以接种疫苗的，这样可以减轻病症。
