登陆注册
6306200000020

第20章 流脑

症状表现

流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称,是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,通过空气飞沫等传播,具有传染性。

发热、头痛、呕吐、发病季节一般为冬末春初。

脑膜炎球菌主要引起隐性感染,据统计60%~70%为无症状,带菌者约30%为深呼吸,到感染型和出血型1%为典型流脑病人潜伏期为1~10天一般为2~3天。

产生原因

脑膜炎球菌属奈瑟氏菌,为革兰阴性球菌呈卵圆形常成对排列,该菌仅存在于人体。可从带菌者鼻咽部、病人的血液、脑脊液和皮肤瘀点中检出脑脊液中的细菌,多见于中性粒细胞内,少数在细胞外普通培养基上。

并发症

脑及其周围组织因炎症或粘连可引起第Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ及Ⅷ对颅神经损害、肢体运动障碍,失语、大脑功能不全、癫痫等。脑室间孔或蛛网膜下腔粘连可发生脑积水,后者又导致智力障碍、癫痫等。经脑膜间的桥静脉发生栓塞性静脉炎后可形成硬膜下积水,多见于1~2岁的孩子。及时和适当的治疗效果不满意,恢复期出现抽搐,喷射性呕吐,特别伴有定位体征,颅内压持续升高,以及发热等即应想到硬膜下积水的可能。

易发人群

2~6岁婴幼儿。

应对方法

1.抗菌治疗。磺胺、青霉素及氯霉素类药物。

2.其他抗生素。氨苄青霉素亦可应用剂量为每日150mg/kg分次静滴本药和氯霉素对脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感杆菌均有抗菌活性,适用于病原菌不明显的孩子。

3.对症治疗。高热时可用酒精擦浴、安乃近滴鼻或小剂量安乃近肌肉注射;头痛可酌情用阿司匹林或用高渗葡萄糖静注;惊厥时可用副醛0.2ml/kg肌注或用10%水合氯醛灌肠。

专家提醒

流脑疫苗分为A群、A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗。A群疫苗一般在孩子出生后8月龄初免两针,间隔3个月,1.5~2岁、4周岁各加强一针。目前各地大多已将A群疫苗列入儿童计划免疫内容,家长千万不要错过。而流动人口和错过计划免疫的儿童,可注射A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗补救。

家庭护理

脑膜炎双球菌属厌氧菌,在二氧化碳浓度较高的环境下易于繁殖。因此,平时要注意个人及环境卫生,室内常通风,勤晒衣被,小孩尽量不要到人群密集和通风效果差的公共场所去。由于春天是传染病多发的季节,气候冷暖不定,所以要注意及时给孩子增减衣服。

1.病室内应安静通风,观察患者血压、皮肤瘀斑、瞳孔、呼吸、体温等病情变化。对重症、昏迷患者作好口腔及皮肤护理,防止并发症的发生。

2.病人饮食需给予易消化、有丰富营养的流汁或半流汁饮食。高热患者应多饮开水,昏迷患者需加床挡,注意保护患者安全。

3.病人应绝对卧床休息,保持安静,避免强声刺激,以防诱发惊吓。

同类推荐
  • 从小培养北大女生的24堂课

    从小培养北大女生的24堂课

    本书按照“课堂”的方式分类,总共分为24堂课,全面分析了女生的独特个性特征与心理特征,并针对女生的性别特征和成长过程中经常出现的问题提出了具体的指导建议。
  • 儿童增高补钙食谱

    儿童增高补钙食谱

    《吃出聪明智慧丛书》针对不同年龄婴幼儿生理特点,系统地介绍了成长发育期婴幼儿食谱的制作方法和营养搭配知识,科学地解决了婴幼儿吃什么、吃多少、怎么吃等营养进食的问题。
  • 好妈妈,你会教女孩吗

    好妈妈,你会教女孩吗

    本书结合女孩的生理与心理特点,从女孩要富养、让女孩经受点儿挫折、培养女孩的自立能力、好好和女孩沟通、提高女孩的交际能力、培养女孩的良好品质、帮女孩养成好习惯、教女孩学会理财和提高女孩的学习成绩九个方面入手,对“怎样教好女孩”这一主题,进行了全方位的阐述,着重讲解了教好女孩的方式方法。
  • 每天给孩子一个成长感悟

    每天给孩子一个成长感悟

    感悟,就是我们对某些事物或现象有所感触而醒悟或领悟。一个人有感悟才会有情感,有感悟才会有灵感,有感悟才会有心灵的震颤,有感悟才会有收获的喜悦。看到的,听到的,想到的,都能引发我们的感悟。其实,我们时刻都在感悟着我们周围的一切。
  • 101个帮助孩子成长的故事

    101个帮助孩子成长的故事

    呈现在你面前的是这样一本书,它讲述生动有趣的故事,揭示人生处世的哲理,它为孩子们开启了一扇成功做人、改变命运的智慧之门:它有利于拓畏孩子的视野,帮助孩子定位自我,陶冶孩子的心灵;为孩子们的生活勾画蓝图,塑造行之有效的行为模式;帮助孩子们挖掘自身的潜力,让他们更加勇敢地去面对生活中的种种困难,把握自己的命运。适于广大青少年、家长和中小学教师阅读。
热门推荐
  • 玄警特案组

    玄警特案组

    大千世界,无奇不有,古往今来,有多少未知诡异的事情能被世人所了解?《玄警特案组》讲述的正是那些我们听过却不了解的未解之谜,远古的传说、失落的文明、尘封的事件、神秘的生物,正等着玄事警察们去一一开启。记住:我们所认识的世界,只是这个世界想让我们了解的一点而已。
  • 网游先驱者

    网游先驱者

    这是一个研发游戏的故事,这是一个全息游戏时代发展的故事。
  • 非洲:坦桑尼亚·卢旺达·布隆迪(世界我知道)

    非洲:坦桑尼亚·卢旺达·布隆迪(世界我知道)

    本书图文并茂,大量精美的彩色插图将带领你游览七大洲的大多数国家,领略它们独特的自然景观,品味它们多姿多彩的人文风情。亚洲的广袤、欧洲的人文、非洲的狂野、美洲的多元、大洋洲的浩渺、南极洲的寒冷……都将为你一一呈现。奥地利的斗牛、巴西的狂欢、英国的傲慢和优雅、美国的务实和率真、法兰西的浪漫、德意志的理性、俄罗斯的豪放和热情、日本的“菊花与刀”……这些独特的国家特色和民族特性也将展现在你的眼前。埃及的金字塔、希腊的神庙、印度的泰姬陵、柬埔寨的吴哥窟……这些古迹不仅能引发你思古之幽情,更会使你领略人类文明的古老和悠远。
  • 嫡女策,毒后归来

    嫡女策,毒后归来

    他让人挖我心,分我尸,置我于阿鼻地狱。却不曾想我一朝涅槃,重洗一盘天下棋。--情节虚构,请勿模仿
  • 帝晶

    帝晶

    人族将门之子少年罹难,不能转世超生,幸得神秘地下势力收容魂魄。至此,神秘力量频现、千年帝晶召唤,一朝点破神魔玄机,修成起死回生之体,以人族庸凡之躯,承神界统帅之魂。破土而出、纵横七族,平大陆纷争之乱、解四大炼狱之谜、止神魔旷日之战……。看人族少年起死回生后,如何历经道途坎坷、情感纠葛、正邪诱惑、神魔恩仇、世乱纷争,凭借千年帝晶的指引,一路披荆斩棘,完成九世轮回的旷世重任。【本文慢热躁者慎入·耐心品读别有风味】
  • 警卧双龙

    警卧双龙

    破案率最高的低级警察?到底是屌丝?还是高手?
  • 滥觞之涧

    滥觞之涧

    置于春秋战国,以你想不到的视角,勾画人物内心。颠覆你所有的期待,意外之中,顿悟人性哲学。
  • 无敌双宝:傲娇妈咪很抢手

    无敌双宝:傲娇妈咪很抢手

    她被一个小男孩碰瓷,遭遇绑架,又被送去了神秘男人的浴室。她是带着小萝莉的单亲妈妈,他是带着小鲜肉的单亲爸爸,一个明星造型师,一个冷酷大总裁,因为一个吃货女儿一个腹黑儿子,越走越近。他宠她入骨,视她如命,却在小萝莉和小鲜肉身上,发现了惊人的秘密......
  • 忘川河畔之血痕

    忘川河畔之血痕

    忘川河畔等待了千年,三世的轮回只为赴约。师父你说过不会抛弃木槿的,木槿会好好听师父的话不让师父操心,师父你只能有我一个徒弟好不好。
  • 无双世纪

    无双世纪

    在这辉煌的世界,流传着无数可歌可泣的传奇,从最初开始到无线未来,是征战诸天还是遨游寰宇,如果你愿意这里也将是你的世界,你也可以成为辉煌世界的一员,谱写一段美丽的神话。