马老师：
您好！我父亲是一位退休干部，今年61岁。父亲本来是个温和的人，与人也能够和睦相处。可是，昀近两年来，心态和行为都有较明显的变化，变得冲动易怒，好像出了什么心病一样，自己还说身体也不好了。我知道母亲有过更年期，我看症状和母亲更年期的时候差不多，莫非父亲也有更年期？如果确实是更年期，那么，母亲的更年期是好几年前的事情了，父亲怎么今天才到更年期？
为此，专门写信请您赐教，男性到底是否存在更年期？如果是，又有什么表现？
您的读者赵建华
赵建华朋友：
你好！男性是否也有更年期？的确有不少人有这样的困惑。过去，人们一直以为只有女性才有更年期。其实，这是一种误解。男性也同样存在更年期。
男性更年期出现的生理基础是由于睾丸功能的退化。因此造成内分泌失调，在心理和行为上出现一些变化。比如，有的人过去办事雷厉风行，到了更年期却变得优柔寡断，有的人过去敏感好学，现在却对学习毫无兴趣。还可能出现不安、易怒、失眠、多梦、头痛、乏力、易疲劳、孤僻和焦虑等症状。体力开始下降，需要增加休息时间，经常出现头晕、抑郁或行为不合群等一系列变化。同时，性功能开始下降，调查表明，有四分之三的人因性功能下降而苦恼。这时，很容易出现燥热，精力不集中，记忆力减退，喜怒无常，容易紧张，血压波动，早搏偶发，等等。这就是男性更年期。
不过，男性更年期与女性更年期有很多不同之处。
从年龄上看，男性更年期的出现比女性晚。更年期出现时间的性别差异较大，女性一般在45～55岁，而男性一般在55～65岁。原因是由于睾丸的退化出现较晚而且缓慢。男性性功能的精子生成能力，在更年期后也不会完全消失，女性更年期绝后卵巢萎缩，不具备产卵功能。
从症状上看，男性50岁以后激素水平迅速降低，从而造成一时的内分泌失调，出现因生理变化引起的暂时性的异常阶段，也会有各种症状表现，通常表现为如前所述的体力欠佳、倦怠、思维和记忆减退、易怒、失眠、焦虑、潮热、易紧张、易疲乏、性功能降低等与女性相同的症状。然而，男性性激素的分泌量随年龄的递减的速度比较缓慢，睾丸的功能逐渐衰退，不是完全丧失功能，这是与女性更年期的根本区别。因此，男性更年期症状较轻，有的人症状很少，甚至无所察觉。
在体态上，男性进入更年期皮下脂肪较过去丰富，肌肉不像年轻时那样健壮，颜面显得圆滑，失去年轻时的骨骼突出，线条清晰。
处于更年期的男性常为自己的不适应感到苦恼，往往被误认为是神经官能症或其他病症。其实不必紧张和不安。男性更年期症状一般不用治疗。可以参照女性更年期应注意的自我调适方法，进行多方面的自我调适。男性到了更年期阶段，也应注意安排好工作和生活，做到饮食、起居、工作有规律，劳逸结合。业余时间充实自己的生活，从事自己感兴趣的活动。这样，症状会逐渐减轻或消失。失眠时适当服用安眠药，头痛时可用镇痛剂。但一定要遵医嘱用药。
但愿复信对你有所帮助，但愿你能帮助老人积极地进行自我调适。
心理咨询师马志国
