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第5章 眼睑疖肿

系葡萄球菌进入毛囊,周围的皮肤或皮下组织发生急性炎症所致。以眼睑红肿灼痛、形成结节,数日后化脓破溃为临床特点。中医称为眼痈,多因邪毒入侵引起。

中医疗法

五味消毒饮

“药方”金银花20克,野菊花15克,蒲公英15克,紫花地丁15克,紫背天葵15克。

“用法”每日1剂,水煎,加少许白酒和服。

“功效”清热解毒,凉血消肿。

“主治”眼睑疖肿证属热毒凝聚者。症见眼睑红肿热痛,触有硬结或脓栓形成;常伴头痛、发热、口渴、溲黄、舌红苔黄,脉数。

“方解”方中金银花清气血热毒;蒲公英、野菊花、紫花地丁、紫背天葵清热解毒,凉血消肿;白酒行血以助药效。

“加减”若热毒甚者,可加黄连、黄芩、栀子、连翘;胃寒兼表证者加防风、荆芥;壮热口渴加生石膏、知母;若脓成未溃加皂角刺;淋巴结肿大加夏枯草、天花粉;大便秘结加生大黄、枳壳口。

眉部疖肿方

“药方”鲜生地12克,丹皮9克,赤芍9克,银花12克,野菊花9克,紫地丁12克,蒲公英12克,蚤休9克,毛慈姑9克,板蓝根9克,黄连3克,炒黄芩5克,通草3克,连翘12克。

“用法”每日1剂,水煎服。另加神犀丹1粒研细分吞。

“功效”清营解毒。

“主治”眉部疖肿证属火毒炽盛,热入营血者,症见疖肿色紫顶陷,根坚疼痛,眼睑漫肿,睑裂欲封;伴以形寒身热,胸闷神烦,舌红苔黄,脉弦数。

“方解”方中生地、丹皮、赤芍清营凉血;银花、连翘、野菊花、紫地丁、蒲公英、蚤休、板蓝根、毛慈姑清热解毒;黄连、黄芩清心肺之火;通草清热利尿,导邪下行。加服神犀丹可增清热凉血之力。

西医疗法

抗感染治疗,可选用:

1.青霉素80万u每次,3次每天,肌注。

2.复方磺胺甲唑(新诺明)0.96克每次,2次每天,口服。

外治疗法

1.脓未成者可用如意金黄散外敷。

2.早期局部用红霉素或四环素眼膏外搽,并作热敷或用内服汤药熏洗。

3.已成脓者,应切开排脓。

预防调护

1.忌食辛辣炙煿。

2.不论疖肿已溃或未溃,禁止挤压,以免脓毒扩散,造成严重后果。

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