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第13章 怀孕篇(8)

迎接小宝宝的到来,孕妈妈可以先准备好这些行头:内衣2~3套;连体衣1~2套;毛衣2套;小棉袄2套;衣服都不用准备太多,因为新宝宝个子长得很快,很快就不能穿了,准备多了反而浪费。其他还有小被子、包被、睡袋、手套、袜套、帽子、尿布等,都要准备一些。

2 出行用品

胎儿车:胎儿车是宝宝出行必备的工具。在选购时保证必须牢固,制动器需作用于两个轮子上,脚踏方便,轮子小而宽,移动起来更稳固。而且顶棚封闭要严密,折叠方便,撑开时不会自行塌落。弹簧不能太软,尽量减少颠簸。然后在小车里放一个较平的胎儿和一条小毯子备用。

胎儿袋(兜):胎儿袋(兜)可以作为随时携带宝宝的简易工具,不但方便,还能使宝宝靠近你的身体,产生一种安全感,也会配合父母的动作。胎儿袋主要有腹部、背部和髋部几种携带方式,在选择一种方法之前,应先试一试,再进行练习,然后使布料能牢固地围拢并支撑着胎儿的头部、颈部和背部,注意对新生儿的颈部保护,避免让宝宝的头颈部受到伤害。

3 睡眠用品

胎儿床:选择至少可以使用两年的坚固的摇床和床垫,床板的位置可以进行高低调整,栏杆的距离不得大于7.5厘米,以防卡住宝宝的头。在刚出生的几周,宝宝会喜欢空间较小的摇篮。但其使用时间较短,可根据自己的情况来决定是否购买。记得将胎儿床放在自己居室附近,夜间喂奶时,可将胎儿床放在妈妈身边。

胎儿枕头:为了让宝宝睡出完美头形,胎儿的枕头可用荞麦皮做芯。不过不宜装得太高,否则会使宝宝的头颈弯曲,影响他的呼吸和吞咽。如果你觉得让宝宝的头形自由发展的话,可将纱布或毛巾叠为几层,放在他的头下即可,在吐涎时也便于更换。

床垫:宝宝很容易出汗,最好准备1~2个床垫,一方面避免潮湿,另一方面可以吸汗。床垫要经常晾晒。

床单:准备2条柔软的棉织胎儿床单,交替使用。

棉被:1~2条轻柔的小棉被,随季节更换。

小毯子:准备4~5条毯子,在宝宝睡觉或者冷天带他外出时盖上。

4 喂养用品

奶瓶:对宝宝的喂养来说,奶瓶是必不可少的。如果是母乳喂养,准备2个奶瓶就可以了,最好是便于冷藏的塑料制品,以便为宝宝储备母乳或配方奶。如果是人工喂养的话,就需要准备4~6个250毫升的奶瓶。

奶嘴:奶嘴多采用天然橡胶和硅胶做成,这种材料透明、不变形、无异味。奶嘴貌似妈妈的乳头,能带给宝宝熟悉的感觉。奶嘴分为圆形嘴孔和十字形嘴孔,喂水或母乳时,用细孔的圆形奶嘴,等宝宝能喂粥和果汁时,选择十字形奶嘴。如果是天然橡胶奶嘴,也可用烧红的针来扩大孔眼。

配套用品:还要准备相关的配套产品,如小食匙、奶瓶刷、保温桶、大口玻璃瓶和奶锅等。

5 护理用品

一次性纸尿裤:在商店选购适合自己宝宝的纸尿裤,注意质量保证。

自制尿布:选择白色或浅色,可选择吸湿性较强的旧棉布,或者旧的白被里、床单、棉毛衫等,裁制成每块长80厘米,宽50厘米的棉布块。可准备50块以上,煮沸10分钟后晒干就可以了,方便又经济。

小棉垫:为了防止被褥被尿湿,可准备几个小棉垫。材料可以用布和棉花,也可以选用腈纶棉,以方便洗涤。

6 洗浴用品

浴盆:一个小浴盆是必不可少了。胎儿的洗澡盆多为塑料的,可选购一只浴缸式的胎儿浴盆,搬动灵活,又非常安全,父母可以在两边照顾。

洗澡巾:准备4~5条洗澡巾,还应有2~5条胎儿浴巾,用大的柔软性好的普通毛巾也可以。

专用洗浴剂:因为小宝宝的皮肤娇嫩,要准备没有任何刺激性的胎儿专用柔性香皂或胎儿浴液。

护理用品:爽身粉、润肤油等护理用品也是必不可少的。

孕妈妈要进行助产呼吸练习

助产呼吸技巧不但能够减轻宫缩疼痛,还可积极与助产医生配合,使分娩顺利进行。

1 第一产程呼吸练习

当宫缩疼痛开始时,深深地吸一口气,然后慢慢地呼出。孕妈妈按照这样的方法反复做4~5次后,呼吸要逐渐变得短而浅一些,直到呼吸恢复自然状态。接着,孕妈妈继续轻微呼吸,待感到宫缩减弱为止。再连续做4~5次深吸气、慢呼气的练习,每次逐渐加深,直至宫缩停止。

注意:在往外呼气时不要用嘴吹气,一定要向外送气。在临产第一产程结束时,孕妈妈宫缩加强,可能会出现呼吸被抑制,甚至挤压的感觉,但若按上述的方法去做,就会得到缓解。

2 第二产程呼吸练习

当宫口开全时,孕妈妈需要进行屏气呼吸,孕妈妈在做这个练习时,应采取仰卧、双膝弯曲、两腿分开、头和双肩抬高的姿势,孕妈妈在每次宫缩开始时,深深吸气,并用力向下屏气,以推挤胎儿前进。当宫缩结束时,吸气应缓慢,并且加重,然后慢慢呼气,直到下次宫缩开始。

注意:在胎头先露出来时,孕妈妈采用张嘴短促的哈气呼吸,即“哈”、“哈”,不可发出声音,身体也不可用力,练习时应该以30秒为一次宫缩时间,逐渐增加训练,直到能达到以60秒为一次宫缩为止。

孕36周重点

1 孕妈妈

体重增加达到最大,胎动感觉明显减少

2 胎宝宝

体重已经达到约2750克,身长约460毫米

3 特别提示

每周接受定期检查。根据孕妈妈和胎儿的状态,选择合适的分娩方式

胎儿身体器官发育成熟

各器官发育成熟,等待降生时刻的到来。肺部功能基本成熟,但是还不能靠自身的力量呼吸,所以这时期出生,还要依赖人工呼吸器。剩下一个月内,胎儿的胎毛几乎全部脱落,仅在肩部、手臂、腿或者身体有褶皱的部位残留一些。皮肤会变得细腻柔嫩,皮肤被胎脂覆盖,便于胎儿从产道中顺利滑出。

孕妈妈的子宫增大到极限

孕妈妈的子宫增大到极限,所以腹中没有多余空间。此时期,体重已经增加了11~14千克,而从现在到分娩期之前,只会稍微增加或者停止增长。

孕妈妈感到胎动明显减少

进入怀孕最后一个月,孕妈妈会发现胎动次数明显减少。之后几周,胎儿会继续成长,但此时部分羊水会被孕妈妈吸收到体内,所以,虽然胎儿继续成长,但包围胎儿的羊水却在减少,这使得胎儿的活动空间也随之变小,因此,胎动不如之前活跃。

孕妈妈出现腹部下坠感

随着分娩的临近,孕妈妈的腹部也会出现明显变化。肚脐到子宫顶部的距离缩短,会有腹部下坠感,这是胎儿头部进入产道时引发的现象。

随着胎儿下降,上腹部会出现多余空间,孕妈妈的呼吸终于变得顺畅,但是骨盆及膀胱的压迫感会加重。腹部下坠感因人而异,有些孕妈妈在分娩前几周就有感觉,有些孕妈妈则在阵痛开始后胎儿向产道移动时才有感觉。

孕妈妈下腹部和大腿感到疼痛

怀孕35周后,孕妈妈会感觉到胎儿向下坠,此时大腿和耻骨周围因受到压迫而出现疼痛。这是胎儿进入产道时压迫骨盆而引起的,所以不用过于担心。

这种感觉会一直持续到分娩,压迫感严重时,侧卧休息就能减轻疼痛。

孕妈妈每周要接受一次定期检查

怀孕的最后一个月,每周要接受一次定期检查,如果定期检查没有出现异常,在预产期前后2周内就能够分娩。

孕妈妈要远离家务

大部分孕妈妈会在住院前彻底进行一次打扫和整理,以迎接新生命的到来,这很容易导致身体疲劳。另外,怀孕晚期还会出现失眠症状,有些孕妈妈为了消磨时间,会一直劳动到深夜,这些做法都很不可取的。

怀孕晚期,繁重的家务会导致早产,所以要特别小心。保持充分的休息,同时保持规律的生活节奏,这在怀孕晚期非常重要。做家务时,如果觉得疲劳,就应该马上休息。

孕妈妈要避免攀登到高处

怀孕晚期,腹部会越来越沉重,光是站直不动也会感觉吃力,保持身体平衡也变得困难。所以收拾房屋时,绝对不要攀登到高处。

遇到某些费力的事情,或者需从高处取东西时,应该请丈夫或家人帮忙。另外,外出时容易摔倒或扭伤脚,所以不要穿高跟鞋,上下坡时也要特别小心。

孕妈妈决定是否进行剖宫产

分娩最好的方法莫过于自然分娩,但是如果孕妈妈有健康方面的问题,或者怀孕进行过程不顺利,或者胎儿的健康有问题时,为了孕妈妈和胎儿的健康,不得不进行剖宫产手术。

对于分娩来说,最重要的是产妇和胎儿的安全,所以决定要实施剖宫产手术以后,心理上不必有太大的负担。主治医生会根据分娩前孕妈妈和胎儿的状态决定是否进行剖宫产。在自然分娩过程出现危险时,也有可能临时决定进行剖宫产。对于孕妈妈来说,只要保持稳定的心态,静候分娩的到来即可。

孕妈妈要预防便秘

本月要特别注意便秘的预防,为分娩做好准备。孕妈妈要多吃富含粗纤维的食物,如芹菜、苹果、桃子;全谷类及其制品,如燕麦、玉米、糙米、全麦面包。养成每天固定时间上厕所的习惯,摄取足够的水分。

孕妈妈要注意休息

这时期的孕妈妈身体接近最笨重的时候,很容易感觉疲劳,所以要保证足够的休息时间。使孕妈妈有一个饱满的精神状态和充足的体力。但休息并不等于整天躺着静养或者坐着不动,每天除了适当的休息以外,还必须有一定的运动时间。

孕妈妈会产生色素沉着

大约有90%的孕妈妈会发生不同程度的皮肤色素增加,最明显的部位是乳晕、外阴部和腹部白线区,其次是皮肤上原有的雀斑、色素痣和新鲜的瘢痕组织,可在妊娠期变黑。

还有“蝴蝶斑”,“蝴蝶斑”主要发生在孕妇的面部,表现为黄褐色素沉着。70%的孕妈妈都会有不同程度的发生。

孕37周重点

1 孕妈妈

经常感到子宫收缩,子宫口变软。体重和子宫大小与上周相差无几

2 胎宝宝

体重约为2900克,身长约470毫米。在剩下的几周内还会继续增长

3 特别提示

进行骨盆检查,确定子宫颈部的状态

胎儿从母体得到抗体,形成免疫能力

胎儿不能独立生成抗体,所以尚未具体抵抗外部细菌的自我保护能力。如果没有抗体,胎儿容易罹患各种疾病,而且有生命危险。

线体可以通过胎盘供给胎儿抗体,使刚出生的胎儿在一定时间内不会罹患感冒、腮腺炎、麻疹等疾病。胎儿出生后,会继续通过母乳得到抗体,慢慢形成自身的免疫能力。

胎儿仍在继续成长胎儿仍在继续成长

这时,胎儿已经完成出生前的所有准备,但是在剩下几周内仍会继续成长,体重也会继续增加。每天生成28克以上的脂肪,大脑内开始形成神经的髓鞘(围绕神经纤维的膜),这在出生后仍会持续。

孕妈妈应准备好紧急联系电话

要建立紧急联络网,这样无论何时出现意外,都可以采取适当的措施。除了医院的联系方式外,还有丈夫、娘家、婆家、坐月子中心的联系方式也要一目了然地罗列出来。这样,万一出现意外情况,就可以及时寻求帮助,不至于手忙脚乱。

孕妈妈子宫口变软,分泌物增多

随着分娩期的接近,子宫口开始变得湿润、柔软、富有弹性,有助于胎儿顺产。这个时期,子宫的分泌物会增多,要经常换洗内衣、勤洗澡。有些孕妈妈的子宫口会提前张开,这时最好保持心神稳定,继续观察身体变化。

孕妈妈在孕晚期应避免独自外出

身体疲劳时容易造成提前分娩,而且由于很难保证刚好在预产期分娩,所以接近分娩时,应该避免独自外出。最好跟丈夫或周围的人一起外出。如果不得不一个人外出,应该把自己的行踪告诉家人。

孕妈妈下腹部有收缩和疼痛感

随着预产期的临近,下腹部会经常出现收缩或疼痛,甚至会产生阵痛的错觉。疼痛不规则时,这种疼痛并非阵痛,而是身体为适应分娩时的阵痛而出现的正常现象。

越接近分娩,疼痛会越来越频繁。当这些疼痛有规则地重复时,有可能是开始分娩,所以应该做好去医院的准备。

临近分娩,孕妈妈更应注意防止过食

接近分娩期时,胎儿会下移,子宫对胃的压迫相对减轻,胃部变舒服,食欲自然会旺盛起来。

另外,上班的孕妈妈此时也会因为从公司申请到了产假而心情愉快,所以这时候很容易放松警惕而过食。分娩之前尽量不要吃太多,要保持规律的生活,注意控制体重。

孕妈妈应勤洗澡,保持身体清洁

随着分娩的接近,子宫分泌物会增多,身体变得笨重,而且会流很多汗。因此要经常洗澡,不仅能清洁卫生,还能营造清新的环境。

临近分娩时,为了清洁身体,有些孕妈妈会到大众浴池洗澡。但是大众浴池容易感染病菌,而且有滑倒的危险,所以最好不要去大众浴池。

孕38周重点

1 孕妈妈

腹部不会继续增大,但是行动会不方便。有时还会出现类似阵痛的假阵痛

2 胎宝宝

体重有3000克,身高达到500毫米左右。胎儿的头进入骨盆腔内,准备出生

3 特别提示

要按时进行定期检查。注意观察是否出现规律的子宫收缩

胎儿身体各部位骨骼均匀发育

这个时期,身体各部位的骨骼均匀发育,所以刚出生的胎儿可以马上放声大哭,或者活动手脚。

胎儿的身体充满了整个子宫,所以胎儿要弯曲身体,双手向前合拢。胎儿的头部会朝向骨盆内的方向,准备出生。而且孕妈妈的骨盆腔包围着胎儿,会好好地保护胎儿。此外,由于受到胎盘分泌的荷尔蒙刺激,不管是男婴还是女婴,胸部都会鼓起来,出生后会马上恢复正常。

孕妈妈出现假阵痛宫缩

子宫收缩是即将分娩的讯号,而大部分孕妈妈在子宫收缩之前,会经历假阵痛收缩。假阵痛收缩类似阵痛,但是不同于子宫收缩。假阵痛收缩没有规律,而且稍微活动,疼痛就会消失。

孕妈妈要测试自然分娩的可能性

当胎儿的成长发育顺利时,根据孕妈妈的体力、体重增加量、骨盆的大小、羊水量,可以预测自然分娩的可能性。当然,很多孕妈妈在非常困难的情况下,也能成功地自然分娩;而在正常情况下,因突发事件而自然分娩往往会失败。

但是,大部分孕妈妈可以通过自己的毅力和努力,成功地完成自然分娩。只要怀孕状态良好,孕妈妈就要下决心进行自然分娩,最好事先认真学习有关自然分娩的知识。

怀孕最后一个月要做好胎教

怀孕的最后一个月,是孕妈妈心理和身体方面非常痛苦的时期,但是想到胎儿即将出生,就不能忽视胎教。跟丈夫一起练习呼吸方法的同时要有条不紊地进行各项准备工作,这是怀孕最后一个月能进行的主要胎教。

接近分娩时,怎么努力也无法消除内心的紧张和不安,而且会出现腹部痉挛或心跳加快等临产前的各种征兆。情绪不安时,要跟丈夫一起练习分娩的过程和呼吸方法。丈夫可以替妻子按摩肩部和四肢,帮助妻子放松心情。为了顺利分娩,妻子应该全面练习拉梅兹分娩法。

另外,直到最后一刻,进行胎谈、胎教有助于顺产。这时,应该让胎儿意识到即将要和父母见面的事实,同时为即将来临的分娩做好准备。

坚持怀孕最后的定期检查

1 血压检查

要经常检查血压的状态,确认是否出现血压的突然变化。

2 尿液检查

可以诊断感染情况,同时能掌握高血压征兆的蛋白质指数和糖尿病征兆的糖分指数。

3 体重检查

怀孕最后一个月内,体重增加为11~16千克时比较正常,所以要经常测量体重。

4 测定子宫大小

透过超声波检查或内诊检查测定子宫的大小。

5 多普勒检查

通过胎儿的心跳强度、频率、位置,能诊断出胎儿的健康状况。

孕39周重点

1 孕妈妈

子宫底高度有36~40厘米,达到最大值,临产时还会出现恶露

2 胎宝宝

体重达3200~3400克,身高有500毫米左右

3 特别提示

这个时候,经产妇可以分娩。要掌握分娩前应确认的事项

胎儿肠道内充满胎便

怀孕39周时,胎儿继续形成脂肪层,而且大部分胎毛会脱落,手指甲和脚趾甲完全形成。另外,胎儿的肠道内充满暗绿色胎便。胎便是由胎儿肠道内掉落物和胎毛、色素等物质混合而成。一般情况下,在分娩过程中被排出,或者出生后几天内变成大便排泄到体外。

胎儿分泌荷尔蒙,有助于出生后第一次呼吸

出生前一周内,胎儿的副肾大量分泌出叫做皮质醇的荷尔蒙。这种荷尔蒙有助于胎儿出生后顺利完成第一次呼吸。另外,心脏和肝脏、消化器官、泌尿器官完全形成,等待分娩。

孕妈妈出现有规律的子宫收缩

临近分娩时,子宫颈部变得更加柔软,开始出现有规律的子宫收缩。随着孕妈妈的活动,子宫收缩变的更加强烈。如果收缩间隔规律越来越短,就应该立即去医院了。

孕妈妈出现破水

子宫收缩之外,还会出现其他分娩的征兆。由于羊膜的破裂,会流出羊水、堵住子宫颈管的黏液、血液的混合物,这种液体叫做恶露。出现恶露就预示着即将开始分娩,所以应该尽快去医院。

了解分娩当天的过程

突然出现阵痛时容易慌张,所以要事先了解住院时的过程。电话机旁边要贴上用大字写的医院电话号码,为了能随时保持联系,要重新确认家人手机号码和紧急联络处的电话号码。另外,要考虑好分娩当天要用的交通工具。考虑到一个人在家时出现阵痛,要找附近的人来照顾。

孕妈妈要充分做好分娩的心理准备

随着分娩期的临近,对宝宝的期待和对分娩的恐慌越来越强烈,心理不安或疲劳时,要重新练习,开始阵痛到分娩的整个过程,以及分娩呼吸方法。

平时认真练习的孕妈妈,在进入产室后,也可能会头脑一片空白。所以要通过充分的练习,熟练掌握呼吸方法。

密切关注身体变化

最后一个月应每周去医院检查一次,以便在第一时间了解胎儿变化,据此掌握分娩日期。

宝宝随时都有可能降临,孕妈妈要密切关注自己的身体状况,及时待产。

孕妈妈此时期须注意

在怀孕10个月的时候,到了最紧张的时刻,一些要注意和要准备的事情一定要做好。

这期间要避免一个人在外边走得太远,只能短途散散步,以避免在路上临产。孕晚期的危险信号包括出血、下腹部疼痛、痉挛和意识障碍、破水等,有这些现象时必须立即请医生诊治。因随时都有可能破水、阵痛而分娩,所以应避免独自外出、出远门或长时间在外。

内衣裤应时常更换。若发生破水或出血等分娩征兆,就不能再行洗浴,所以在此之前最好每天勤于淋浴,特别要注意外阴部的清洁,头发也要整理好。

孕40周重点

1 孕妈妈

开始出现规律的阵痛,分娩开始

2 胎宝宝

体重大约3.4千克,身体长度在50厘米以上。现在胎儿开始为出生做准备

3 特别提示

做好住院准备工作,迎接分娩。心平气和地等待分娩

胎儿正在为出生做准备

虽然分娩主要是通过妈妈的痛苦与努力完成的,但从分娩开始的瞬间直到来到世上为止,胎儿也付出了相当大的努力。配合子宫的收缩和妈妈的用力,胎儿为了从狭窄且弯曲的产道里挤出,也在不停地转动身体,变换姿势,并且不停地运动。为了顺利产下胎儿,妈妈要尽最大努力,听从医生的指示非常重要。

孕妈妈开始阵痛

腹部感到针刺似的疼痛,并且这种疼痛以30分钟或1小时为间隔持续发生,那么这时就可以认定阵痛开始。阵痛的时间间隔因人而异。一旦阵痛间隔时间小于30分钟,不要慌张,沉着地做好住院准备。

调节心情

孕妈妈强大的承受能力,勇敢、坚强的性格,也会传递给胎儿,是将来孩子性格形成的最早期的榜样。孕妈妈心中应尽量做到心理放松,全身就会放松,配合医生的指导,为宝宝的顺利出生创造条件。

第十四章 孕期胎教进行时

孕期胎教进行时

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