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第18章 新妈咪的心理考验

本章导读

概述:本章主要阐述了产后妈咪心理忧郁的原因和经历阶段,并介绍日常简单可行的心理康复方法。

关键点提炼:

310产后忧郁症病理介绍

难忘不愉快的体验:产后郁闷

产后抑郁症是指女性在产后3~4天内,出现流泪,不安、伤感、心情抑郁、集中力低下,健忘等症状

311导致产后抑郁的原因

产后由于体内的黄体激素和雌激素因妊娠的结束而骤减,可能对你的情绪、心理活动产生很大的影响在出生几天内的黄疸或喂食困难;这些是婴儿常见的问题,却引起妈咪很大的焦虑

311产后难关:月子期精神病

月子期精神病的症状

312月子期精神病成因

体内激素的变化分娩时的创伤角色适应的困难

妈咪快乐自愈法

313泡澡:解放身体

314菊花澡——清热提神美白

蓟草澡——止血化瘀良药

桑叶澡——祛风散热润肤

薄荷澡——清热止痒消炎

314心有不快及时宣泄

315一吐为快宣泄法

快速书写宣泄法

运动宣泄法

哭喊宣泄法

316生活中的自我暗示

做些轻松的事情

小憩憧憬按摩听音乐吃美味汗蒸从兴趣出发

317体会热闹氛围

318反复心里暗示

暗示过程中尽量运用想象将积极情欲与具体行为建立联系选择好自我暗示的内容选择颜色鲜艳的服饰佩戴有特殊意义的饰物

320重返职场,你准备好了吗

养成自信的习惯

平心对待岗位变化

保持工作激情

协调人际关系

精神上的休息

321未雨绸缪

建立稳固的“后防”

避免婆婆妈妈的小事

做实事

保证效率

难忘不愉快体验:产后郁闷

产后有半数的妈咪在一段时间经历了轻度的忧郁情绪,称为“产后郁闷”。

它不像“产后忧郁症”那么严重,可能只持续几小时或几天,然后就消失了。

经历了分娩的疼痛,大多数新妈咪产后均感到很委屈,易哭泣,我们把从开始分娩至产后第7天出现过的哭泣或忧郁状态,均归之为产后郁闷。

当产后妈咪患了产后郁闷时,会感觉非常情绪化,容易难过,并且会没有理由地哭泣,她们可能发现自己是不可能快乐起来的。

有些妈咪觉得非常焦虑和紧张,小小的问题(例如孩子哭一下,或家人一句无心的话),常会让郁闷的妈咪非常烦恼、不知所措。

有些妈咪会合并非医疗因素所产生的疼痛,或是有的觉得他们生病了,但却没有任何特别的症状。大部分患有产后郁闷的妈咪感觉大多时候她们都非常的疲备和昏睡,也时常有睡眠困难的问题。

什么是产后抑郁

产后抑郁症是指女性在产后3~4天,出现流泪,不安、伤感、心情抑郁、集中力低下,健忘等症状。一般具有暂时性,大多都会在1~2天恢复。虽然程度或症状有差别,但经历过产后抑郁症的女性非常多。有的症状很轻微,甚至未察觉到就在短时间内结束了,据统计可占新妈咪的80%。

对大多数人来说产后抑郁症只是一时的症状,不必治疗。但其中也有再次发作的可能,持续1~2年,发展为抑郁症的。

如果你正在经历忧郁,你会不为明显理由、悲伤和焦虑而常常哭泣。这种症状开始于产后第一周(1~4天)。尽管这个经历不愉快,这种症状通常在没有治疗的情况下两周内减缓下来。你所做的一切是放心帮助照料婴儿和家务杂事。产后抑郁——这是比产后郁闷更严重的症状,在10个新妈咪中大约有一个受其影响。

症状是心情恶劣,疲倦,伴有头痛和全身疼痛。生活中的一些很平常的事都会越来越觉得受不了,悲伤流泪,无心打扮,不思饮食,甚至连孩子也不想照顾。严重者可能自杀,当然也有相当多的人会自愈。

导致产后抑郁的原因

一般认为:可能过去就曾因心理素质较差,加上长时间对妊娠、分娩、育儿的不安,积累成精神压力。另外,妊娠、分娩引起内分泌急剧变化,以及分娩带来的不安和体力消耗,使身心暂时无法承受。下面是一些具体的分析:

产后由于体内的黄体激素和雌激素因妊娠的结束而骤减,可能对你的情绪、心理活动产生很大的影响。产后妈咪的激素有非常快速的改变。

有些激素是怀孕所需要的,产后便急速下降;有些激素是因为开始泌乳而升高的。这些快速的改变可能引发郁闷。

由于很多妈咪对于产后极度的疲备没有心理准备,而这些疲备通常是由于多种因素所造成的。很多妈咪对于预期的分娩一直有些忧郁,加上分娩时身体的用力过度也会让妈咪感到耗竭。因此,安静和休息在产后非常重要,然而只有少数的妈咪能够享有其中之一。因为她们必须忙于满足婴儿的需要,或者她们有空休息时又被医院、家里太多的访客打扰。这些均可导致新妈咪流泪,但这种流泪是无声的哭泣,而非放声大哭。

婴儿有一点儿健康上的问题也往往让新妈咪措手不及产生郁闷情绪,例如:在出生几天内的黄疸或喂食困难;这些是婴儿常见的问题,却引起妈咪很大的焦虑。其实,新生儿黄疸、生男或生女都是十分正常的,至于没有育儿经验,也可以通过请教专家来解决。随着婴儿的成长,问题便会减少。

这些症状大多数在新妈咪在产后一周内发生,病程短暂,一般愈后良好,但有的可发展为产后抑郁。因此要做好新妈咪早期的心理调适工作,家属应了解新妈咪产褥期感情很脆弱,易受伤害这一特点,故应给予足够的理解、关心、体贴和照顾,对于新妈咪的哭泣或发脾气,要谦让、安慰,使新妈咪顺利度过这一时期。

产后难关:月子期精神病

月子期精神病的症状

产褥期精神病的临床表现是多种多样的,类似躁狂、抑郁、精神分裂症、神经病症等症状都可以出现,但不管是何种类型,一般都具有突然发病性,症状以意识障碍和幻觉为主,且病情有多变的特点,也往往因此而致使家属毫无觉察,以致发生难以预料的意外事件。这是产后抑郁最严重的情形,1000个新妈咪中仅有1个患这种症状。

这种症状一般产后很快发生且十分严重,持续数周到几个月。

症状包括非常兴奋、混乱、感到绝望和羞耻、失眠、偏执狂、错觉或幻觉、极度活跃、说话迅速或狂躁。产后精神病需要立即药物治疗,因为有增加自杀和伤害婴儿的危险。

月子期精神病成因

体内激素的变化

女性在妊娠时,体内孕激素、雌激素、肾上腺皮质激素的分泌都大量增加,使整个机体处于应激状态。

一旦分娩后,皮质激素、性激素的分泌迅速减少,逐渐恢复到妊娠前的水平,而催乳素的分泌量此时则急剧增加,这些变化必然影响到神经系统功能的稳定性。

分娩时的创伤

分娩时的产道创伤,引起感染发热而影响大脑机能。

角色适应的困难

大多数女性在作了妈咪之后,一时难以适应,或是因胎儿性别不理想等原因导致家庭人际关系失调而产生过大的心理压力。对于新妈咪来说,孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈咪能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间,常处于充满兴奋状态,但接下来可能是失望,然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。这些因素可以单独或同时存在,但多数是综合性的。研究结果显示,初新妈咪在产后3个月内患抑郁症、双向型情感障碍、精神分裂症及其他精神性疾患的危险增高。

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