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第44章 胃炎的拍打疗法

拍打疗法,名如其实,是用手的不同部位,如手掌、手指、小鱼际、掌根、拳面、拳背、指尖等,按照不同的手形和动作,或者运用各种工具,在人体的某些部位上(如穴位、经络、病变部位等)有规律地击打,达到预防和治疗疾病作用的一种方法。

一、拍打疗法的原理

拍打疗法之所以能治疗许多疾病,其原理就是通过拍打,对体表的相关部位、经络和穴位施加一些良性刺激,使机体振奋,筋骨强健,内脏活跃,从而调整脏腑功能和某些激素水平,维持身体内环境的稳定,达到阴阳平衡,从而收到很好的治病效果。

二、拍打疗法的手法

拍打疗法的手法很多,介绍如下:

1.拍法:用掌心、掌背、掌根,以虚掌拍打体表。

2.拍抓法:用虚掌拍打体表后,五指内屈抓体表肌肤。

3.拍旋法:用虚掌拍打体表时,掌随即向内或向外旋转揉动手掌。

4.拍颤法:用虚掌拍打体表时,前臂和手掌的肌肉强力地静止性用力,产生振颤动作。

5.拳击法:手握空拳,用拳捶击体表,或腕伸直,用拳背平击体表。

6.侧击法:手指自然松开,腕略背屈,用单手或双手小鱼际部击打体表。

7.点击法:用中指指端点击体表穴位。

8.点旋法:用中指指端点击体表穴位后,中指向内或外旋拧。

9.叩击法:用五指指尖或指腹轻轻打击体表。

10.叩拉法:用五指指尖顶端叩击体表时,五指着肤同时向后拉。

11.抓拧法:手掌屈指向体表抓击后向外或向里拧扭。

12.弹法:弹击力要均匀,每分钟弹击120~160次。

三、胃炎常用的拍打疗法

1.胃脘痛为主证的拍打法

(1)主穴 神堂、脾俞、胃俞、中脘、大椎、大杼、膏肓、天枢、合谷、足三里。

(2)辨证 胃气虚弱,加气海、章门穴;肝气犯胃,加太冲、期门、阳陵泉穴;外感邪气,加列缺、风池穴。

(3)操作方法 首先侧击后背部,从上往下,反复几遍,以透热为度,然后拍击大椎、大杼、膏肓、神堂穴,以酸胀为好;再拍膻中至中脘、天枢穴,深透为度;点旋脾俞、胃俞穴、叩击足三里、合谷穴。最后根据辨证选穴点击或点旋相应穴位结束。共操作30分钟。

2.呃逆暖气为主证的拍打法

(1)主穴 大椎、大杼、膏肓、神堂、膈俞、胃俞、呃逆穴、列缺、膻中、内关。

(2)辨证 胃寒而呃逆,加中脘穴;阴虚,加太溪穴;肝郁,加太冲穴;胃热加内庭穴;胃虚,加气海、足三里穴;痰多,加丰隆穴。

(3)操作方法 首先拍旋大椎、大杼、膏肓、神堂、膈俞、胃俞等穴位,以温热和微酸胀为度;然后反复从上向下拍推脊背部,以潮红发热为度}再叩击呃逆、膻中穴,点旋缺盆内关穴。最后根据辨证选穴点击以上各穴位结束。各部位拍打2~3分钟。

3.呕吐为主证的拍打法

(1)主穴 神堂、膻中、中脘、足三里、内关、大椎、大杼、膏肓、公孙。

(2)辨证 肝气犯胃,加太冲穴;脾胃虚弱,吐稀涎,胃寒喜暖,加脾俞、胃俞穴。

(3)操作方法 首先抓拍大椎、大杼、膏肓、神堂等经穴,致潮红;然后拳击脾俞、胃俞穴,致酸胀;再反复拍揉膻中至中脘穴,叩击足三里、丰隆穴;点击内关、太冲、公孙穴。最后拍推背部几次结束。各部位拍打2~3分钟。

四、拍打治疗应注意的问题

1.拍打疗法的注意事项

(1)应熟练掌握操作方法,拍打疗法常和捏筋疗法联合使用,效果更好。

(2)拍打治疗时,室内温度要适中,温度过低容易受凉,温度过高容易出汗,一般以25-30℃为宜。

(3)每次治疗前要适当安静休息,使情绪安定,然后排净二便,脱去外衣,准备接受拍打治疗。

(4)拍打开始宜轻,以后逐渐加重。对儿童和年老体弱者手法宜轻,对年青体壮者手法宜重。对痹证、痿证和感觉功能迟钝者手法应适当加重。肩部、背部和腰部宜轻拍,骶部要重拍。四肢肌肉丰满处手法宜重,关节及肌肉较薄处手法宜轻。

2.胃炎拍打疗法的禁忌证

胃病患者拍打腹部具有舒肝理气、健脾和中、培元固本等作用。但必须排除以下拍打疗法的禁忌证:

(1)出血性疾病患者。

(2)恶性肿瘤、结核病患者及骨质疏松患者。

(3)骨折、脱臼及皮肤有开放性损伤者。

(4)孕妇。

(5)皮肤有局部化脓感染者。

(6)急性传染病患者。

(7)发热特别是高热患者,精神病患者。

(8)有严重的心、肺、肝、肾等重要脏器损害者。

(9)过饥、过饱及酒后神志不清者。

(10)年老体弱、重病、病后极度衰弱者。

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