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第12章 失眠是怎样分类的

按照失眠的时间分为三种:①瞬间(短暂性失眠,时间少于1周):有些人在遇到较大压力、刺激、兴奋、焦虑、生病时;或到了高海拔的地方;或者睡眠规律改变(如时差、轮班的工作等)都会产生短暂性失眠。②短期(短期性失眠,时间1周到1个月):严重或持续性压力,如重大身体疾病或做手术,亲朋好友过世,严重的家庭、工作或人际关系问题等,都有可能导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。短期性失眠如果处理不当也会导致慢性失眠。③慢性长期(慢性失眠长于1个月):慢性失眠一般是由多方面因素综合作用的结果。慢性失眠者往往是平时睡眠质量不高,由短暂性或短期性失眠者转化而来。

按照失眠的特点分为三种:①起始失眠,是指入睡困难,要到后半夜方能睡着;②间断性失眠,是指入睡不宁,容易惊醒,常伴有恶梦等情况;③终点失眠,是指入睡并不困难,但持续时间不长,后半夜醒后不能再入睡。

按照失眠的性质分为两种:①生理性失眠,是指偶尔失眠,或因环境、情绪、饮食、娱乐、药物等引起的一次性失眠。非疾病本身引起的失眠症。在人的一生之中,几乎任何人都有过瞬间或短期失眠的体验。瞬时,乃至数天的短期失眠,并不能算是什么疾病,无需特殊的治疗,人体经过自我休整便可逐渐恢复正常的睡眠;②病理性失眠,是指因各种疾病,如呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等因素造成的不能正常地睡眠,临床多见于老年高血压、脑动脉硬化、精神病等疾病。而较长时间的失眠,则为一种病态。特别是每周至少发生3次,而且持续1个月以上者,应加以注意。要采取相应的措施,以防止继续发生而造成全身情况的恶化。

特殊性失眠:有人称之为“习惯性失眠”。或“单纯性失眠”。表现为失眠已存在多年,比一般人不易入睡,或比一般人睡得少,但没有其他方面的异常,能够胜任本身的工作和学习,社会适应良好。这种情况不属于病态,一般情况下不需进行治疗。

失眠的两种诊断:①如果一个人因某些特殊情况,如面临紧张考试、与上级争吵、飞机晚点等,偶尔出现睡眠不好,而一旦特殊情况过后,睡眠也就恢复正常。这种情况只能算暂时性失眠,而不能诊断为失眠症;②失眠症,是指一个人上床以后,经过1小时或更长时间,还迟迟不能入睡,或者整夜休息,还睡不够5~6小时,中间多次醒来,起床后并无那种头脑清晰、精力充沛的感觉,常常伴有疲惫、头痛、头昏、出汗、记忆力减退等一系列病态表现,并且这种情况持续的时间较长,这时医学上才称之为失眠症。

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