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第35章 照料护理

五个月婴儿的睡眠情况

5个月的孩子每昼夜睡15~16小时,夜间睡10小时,白天睡2~3觉,每次睡2~2.5小时。白天活动持续时间延长到2~2.5小时。

注意保护婴儿的乳牙

人的牙齿分为乳牙与恒牙,乳牙从第4~6个月开始萌发,到2岁半左右出齐。从6岁开始,乳牙逐渐脱落,恒牙开始陆续萌出。

怎样才能保护好孩子的牙齿呢?对5个月的孩子来说,首先,要从小培养孩子的好习惯,在睡眠前不要吃带糖分的食物,因为糖类食物在口腔细菌作用下,发酵产生酸性物质,这种物质腐蚀乳牙,使其脱钙形成龋齿。其次,要从小培养孩子的正确睡眠姿势,有的孩子睡眠喜欢偏向一侧,这样会使正常颌骨发育受到影响,会形成一侧大一侧小,影响牙齿的发育。此外孩子叼奶头睡、吮手指等坏习惯,都会引起牙齿排列不齐,从而影响牙齿的正常发育。

怎样正确保护婴儿的乳牙

长出乳牙

人一共有两付牙齿:乳牙和恒牙。最先长出的是乳牙。乳牙共有20颗,出牙有先后程序。最先萌出的是下腭的两颗中切牙,然后是上腭的两颗中切牙。出第一颗牙的年龄每个孩子都不一样,早的4个月就开始了,迟的可到10~12个月,平均是在7~8个月龄出牙,以后陆续萌出,到2岁半时20颗乳牙出齐。6岁以后开始脱乳牙换恒牙。

有些父母看到人家孩子出牙了,自己宝宝还不出牙就感到非常奇怪,一般地讲只要在周岁前能萌出1个牙齿来都不算出牙太迟。如果1岁后还未出牙就应该去找儿科大夫检查一下,看是不是有缺钙、缺碘等毛病。最好进行补钙和补碘了。

保护乳牙

婴儿在6个月左右就开始出牙,到2岁左右萌出全部乳牙,大约有20颗。乳牙一般6~10年时间,这段时间正是小儿生长发育的高峰时期,如果牙齿不好,会影响小儿对营养物质的消化吸收,妨碍健康,还会影响到小儿的容貌和发音。因此,必须十分注意保护乳牙。

在胎儿期就开始乳牙发育

乳牙的好坏一般决定于母亲妊娠期的营养。在乳牙萌出后,应注意以下问题:

时常保持口腔清洁

婴儿期虽然用不着刷牙,但每次进食后及临睡前,都应喝些白开水以起到清洁口腔、保护乳牙的作用。

保证足够营养

及时添加辅食,摄取足够营养,以保证牙齿的正常结构、形态以及提高牙齿对齿病的抵抗力。如多晒太阳,及时补充维生素D可帮助钙质在体内的吸收。肉、蛋、奶、鱼中含钙、磷十分丰富,可以促使牙齿的发育和钙化,减少牙齿发生病变的机会。缺乏维生素C会影响牙周组织的健康,所以要经常吃些蔬菜和水果,其中纤维素还有清洁牙齿的作用。饮水中的微量元素氟的含量过高或过低时,对牙齿的发育都是不利的。

注意药物

四环素以及其它霉素之类的药物会使小儿牙齿变黄及牙釉质发育不良,因此要慎重服用四环素等药。

形成正确的吃牛奶姿势

吃牛奶的婴儿,可因吃奶姿势不正确或奶瓶位置不当形成下颌前突或后缩。婴儿经常吸吮空奶嘴会使口腔上腭变得拱起,使以后萌出的牙齿向前出。这些牙齿和颌骨的畸形不但会影响孩子的容貌,还会影响其咀嚼功能。因此,婴儿吃奶时要取半卧位,奶瓶与婴儿的口唇呈90°角,不要使奶嘴压迫上、下唇。不要让婴儿养成吸空奶嘴的习惯。

适当锻炼牙齿

出牙后要常给婴儿吃些较硬的食物,如饼干、烤面包片、苹果片、水萝卜片等等,以锻炼咀嚼肌,促进牙齿与颌骨的发育。1岁以后大牙(臼齿)长出后,应当经常吃些粗硬的食物,如蔬菜等,如果仍吃过细过软的食物,咀嚼肌得不到锻炼,颌骨不能充分发育,但牙齿却仍然生长,就会导致牙齿拥挤,排列不齐或颜面畸形,十分难看。

如果发现乳牙有病要及时治疗

乳牙因病而过早缺失,恒牙萌出后位置会受影响,使得恒牙里出外进,造成咬合关系错乱,可导致多种牙病的发生,因此,必须及时诊治,否则会影响婴儿今后的容貌。

预防男婴睾丸扭转

睾丸扭转的典型表现是突然发作的阴囊疼痛,多数人伴有腹痛,少数人伴有恶心、呕吐。睾丸扭转分为鞘内扭转和鞘外扭转两种。鞘外睾丸扭转除了产生上述症状之外,还会出现精增粗、睾丸上缩、移位等体症,诊断睾丸扭转并不困难。但鞘内型睾丸扭转除了前述一般症状之外仅有睾丸肿痛的体症,数小时后阴囊会红肿,如患者未及时就医,或者被误诊为睾丸炎或附睾炎,就会延误手术治疗的良机,而造成无法挽回的严重后果,切除睾丸。其原因是长时间睾丸扭转造成睾丸供血受阻,导致睾丸不可逆的坏死。但有些鞘内型睾丸扭转,单靠症状和体症很难确诊,这时尚需借助于多普勒听诊器或同位素扫描。

凡睾丸扭转发生后8小时内手术者,治疗效果大多是满意的。若超过12小时,则75%患者的睾丸发生坏死,必须行睾丸切除,因此,对男孩的睾丸处疼痛要特别警惕睾丸扭转的发生,应该尽早就医。

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