“操作步骤”
（1）网络成瘾精神分析心理治疗。
（2）网络成瘾的行为治疗。
（3）网络成瘾的认知治疗。
（4）其他心理治疗干预。
对网络成瘾的干预取决于如何看待网络成瘾。如果将网络成瘾看成是孩子的人格缺陷或是脑内神经递质失调，我们就会使用药物；如果将其视为道德问题我们就会采用强制或说服教育；若将其视为成长中的问题或是家庭功能不良问题我们就会选择心理治疗；如果将其视为社会功能不良，我们就会选择素质培养或再社会化方法进行治疗。
目前通过心理治疗在对网络成瘾进行干预中仍是一种主要的治疗方式，其中家庭治疗是非常重要的一环。
单元一 精神分析治疗
精神分析理论是奥地利精神病学家西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud，1856—1939）创立的，他提出了潜意识理论、人格理论和防御机制理论。精神分析理论认为，人的行为都是从继承来的本能和生物驱动中产生的，而且试图解决个人需求和社会要求之间的冲突。和人本主义相反，精神分析理论认为人的行为都是追求本我实现的过程，反映在网络成瘾的行为上，便表现为会不顾一切地满足个人的本能欲望，完全不顾道德的约束。
根据精神分析理论可知，网络成瘾行为是本能的呼唤，是“及时行乐”的表现；网络成瘾行为是不成熟的精神防御机制的积累；网络成瘾行为是童年期不幸经历形成的能量淤积。
精神分析理论还认为一个人的人格由本我、自我、超我三个部分组成。其中本我即原我，是指原始的自己，指个人最原始、最本能的冲动，如食欲、性欲、求生欲、攻击欲、享受欲、自我保护欲等。由此，本我是一切心理能量之源，它按快乐原则行事，它不理会社会道德，不在乎外在的行为规范，它的唯一的要求就是获得快乐，避免痛苦。所以，本我的目标是求得个体的生存，它是无意识的，不被个体所觉察的。超我，是个体通过社会化过程而形成的道德内化，主要表现为监督、管束本我的冲动行为。超我的特点是追求完美，它所遵循的是“道德原则”，它要求个体按照社会可接受的方式去行事。由此，“超我”是道德化的自我，是人格的最高层次，也是良知与负疚感形成的基础。自我，是个人自己可意识到的思考、感觉、判断或记忆的部分，它是个人在与环境接触中由“本我”衍生而来的。它依照“现实原则”行事，并调节“本我”的冲动，按社会所允许的方式行事。由此，自我一方面帮助“本我”得到冲动满足，另一方面又要顺从超我的要求，在两者之间进行协调工作。
总之，本我、自我、超我构成了人格的基础，它们之间经常会产生矛盾或冲突，这时候，个体就会产生种种的焦虑和烦恼。为化解这些焦虑和烦恼，自我会采取各种各样的方法来调整个人的认知，以获得内心的平静。这就是自我的心理防御机制，它主要包括压抑、否认、投射、退化、隔离、抵消转化、合理化、补偿、升华、幽默、反向形成等各种形式。这些心理防卫活动多是无意识的，它们对人体的心灵健康可以起到积极作用，也可以起到消极作用。
弗洛伊德把逃避心理机制作为防御的主要手段，正如新精神分析派代表埃里希·弗洛姆所说：逃避的心理机制由个人的不安全感所产生，摆脱这一软弱无力和孤独的状态有两条途径：一是向积极的自由方向发展，通过工作和爱实现自己、自然、他人三者之间的融合；二是向后倒退，即逃避自由，放弃自己，但这样注定是要失败的。
网络使用者为了协调由于本我和超我引起的矛盾和冲突，便会用各种各样的精神防御机制来解决生活中的问题及化解上网引起的焦虑与负疚感，由此强化了不良的防御机制，导致网络成瘾。
网络成瘾主要通过否定、退化、幻想、转移、补偿、认同、投射和合理化等防御机制来补偿现实生活中得不到满足的欲望。
精神分析的重点是检测青少年在童年成长过程中有无创伤经历。因为网络成瘾实质上是一种自我伤害的行为，而自我伤害又是一种低自尊和低自我价值的表现，回顾童年经历是帮助青少年理解这种低价值感是如何在自己的成长经历中滋生的。
但是，在用精神分析法治疗青少年的过程中，要尽量采用绘画、沙盘游戏和家族排列等方式，使青少年通过外在有形的东西来增加对自己潜意识的理解和修通。
单元二 网络成瘾的行为治疗
网络成瘾的青少年自我管理能力较弱，他们通常存在自制力薄弱的问题，加强自我控制和管理是行为干预的重点。对他们的治疗通常会从制定上网规则开始。
一、Griffiths治疗技术
根据英格兰心理学家Griffiths关于成瘾特点的描述和临床实践的观察，本研究总结的成瘾行为的特征有耐受性增加、戒断反应、强迫性使用网络、回避和逃避性、情绪化的行为反应和反复性。针对以上特征对应地采取以下治疗技术：
（一）行为契约
孩子和家长一起设定合理可行的周期性的上网时间计划表，共同遵守，达到预定计划后兑现允诺的奖励，否则施以惩罚。
（二）行为强化法
根据来访者戒网的进展及执行新目标、出现适应性行为的进步表现给予奖励。
（三）行为消退法
以体育活动或其他娱乐活动代替上网，减弱以前以上网的方式来应对现实生活中失败、挫折等导致的负性情绪，减少网友、网吧等的强化刺激。
（四）反向实践
打破原来的常规，建立不同于以往的时间计划表，以重新适应新的网络使用模式。
（五）放松训练
通过渐进性的肌肉放松练习、想象放松法、深呼吸放松法来减轻停止上网后的焦虑、不安等情绪症状。
（六）生活情景训练
离开虚拟世界，建立新的生活目标，把治疗中学到的态度和行为方式应用到现实目标中并在现实中获得成绩和快乐。
在对青少年的行为进行干预时，应注意循序渐进，对他们提出的每一个目标都应在他们所能完成的能力范围内，要通过不断的鼓励，使他们逐步达到目标，让其获得成功的体验，从而增强其自我效能感。同时要让他们得到社会的支持，他们的父母、老师、同学要理解他们，帮助他们，为他们戒断网瘾创造一个舒适、安全的人际环境，让他们感受到现实生活中的人际温暖，满足他们人际交往和情感沟通的心理需求。
二、行为矫正步骤
对网络成瘾青少年的行为矫正可按下列操作步骤进行：
（一）接案并收集信息
这一阶段的主要任务是广泛深入地收集与网络成瘾青少年问题有关的资料，并与网络成瘾青少年建立初步的良好的信任关系。收集的资料信息具体包括：了解网络成瘾青少年存在的行为问题、网络成瘾产生的原因、网络成瘾的严重程度、网络成瘾问题持续的时间、本人有无求助动机、求助动机强烈与否，等等。
（二）成瘾行为诊断
这一阶段的主要任务是根据收集到的资料，结合心理学的有关知识，对网络成瘾青少年的问题进行分析和诊断，辨明网络成瘾青少年问题的类型、性质和严重程度等，以便确立行为矫治的目标，选择恰当的方法。此阶段尤其要辨明网络成瘾青少年的网络成瘾症是技术成瘾，还是心因性成瘾，以便为选择合适的行为矫治方法提供依据。
（三）诊断信息的反馈
这一阶段的主要任务是将行为诊断的结论以及对网络成瘾青少年心理问题的了解和判断反馈给网络成瘾青少年，使他们能够对是否接受进一步的行为矫治作出决定。
（四）确立成瘾行为矫治目标
直接目标：消除问题行为症状，克服戒断反应。
中间目标：网络成瘾青少年能够正确认识自我、接纳自我、欣赏自我，面对现实、面对人生，重新建立一个完整的人格。
理想目标：能够充分发挥自己的潜力，努力实现“理想自我”。
（五）实施行为矫治
这一阶段的主要任务是应用心理学方法和行为矫治技术来帮助网络成瘾青少年克服网络成瘾症，消除不良行为，学习新的行为反应方式与方法。
（六）结束行为矫治
当事人的问题行为一旦发生改变，网络成瘾症状消失，达到了预期的目标，就可以考虑结束个案。如果有必要，还应该进行追踪辅导。
三、Young具体做法
Young，K。 S。对网瘾青少年的行为干预方面提出了有益而具体的建议，这些具体做法包括：
（1）逆向操作法（practicing the opposite）。例如，本来早上起床第一件事是收发电子邮件，然后再盥洗和吃早餐，我们可建议病人先盥洗和吃早餐，再收发电子邮件，以降低对网络的依赖。
（2）外来停止器（external stoppers）。例如，利用闹钟或计算机定时提醒程序，提醒自己该离开网络及远离计算机。
（3）设定时间限制（setting time limits）。例如，设定一周使用网络几小时后即不再使用，或设定每日固定的上网时段，以避免上网时间无限延长。
（4）列出事情的优先级（setting task priorities）。因为有上网时间限制，所以先列出必须通过网络处理事务的优先级。
（5）使用提示卡（reminder cards）。把网络成瘾所造成的问题，列出几项写在卡片上，把戒除网络成瘾的好处也写在卡片上，然后贴在计算机旁，以便随时提醒。
（6）个人活动行程表（personal inventory）。沉迷于网络中，常会忘记或取消一些日常活动，像打篮球，逛街，因此可以建议网瘾少年写下个人活动行程表，并标明重要性，以提醒自己不要因为上网而忽略重要的活动行程。网络成瘾症的治疗目标，主要是协助个案了解自己网络使用的情形、探索造成过度使用网络的原因、讨论如何解决目前的问题、协助个人恢复自己的能力（问题解决、情绪控制及自我认同能力等）、寻找新的生活方式和适应方法、建立合理的生活模式。但如果网络成瘾症伴随精神上的疾病或多重成瘾症，则需进一步寻求专业咨询师或心理师的治疗。
四、动机提升疗法
Orzack结合以前对成瘾行为的治疗，提出了动机提升疗法（Motivational Enhancement Therapy）。该疗法要求成瘾者和治疗者共同制订治疗计划，并设定可达到的目标。
单元三 网络成瘾认知治疗
在心理治疗的方法中，认知行为疗法（Cognitive Behavior Therapy，CBT）是目前用于治疗网络成瘾比较广泛的一种心理治疗方法。CBT的目的是阻断病人的问题行为，并重建其行为常规。网络成瘾的认知行为治疗和其他物质成瘾治疗类似，主要包括评估、诊断、制订治疗计划、干预和有效性评估等一系列的内容。具体的治疗策略包括认知重构、行为练习和暴露治疗等。Hall等学者的研究中使用认知行为疗法对网络成瘾的个案进行治疗，并且给出了详细的步骤。他认为认知行为治疗简单易行，而且为心理咨询和治疗者所熟悉，是对网络成瘾者理想而有效的治疗方法。在国内，研究者采用认知行为治疗法对网络成瘾者进行治疗，也取得了很好的效果。
干预青少年网络成瘾的难点在于成瘾者缺乏治疗动机，存在特殊的非适应性认知及耐受性增强、戒断症状、不自主的强迫性行为等症状特点。认知行为治疗所干预的目标涉及成瘾者缺乏求治动机的原因、非适应性认知、情绪和行为特征等多个角度，所采用的治疗技术与目标相对应。
Young的研究表明，网络成瘾行为是成瘾者存在大量不正确的即非适应性认知的结果，同时网络成瘾的发生与情绪水平有关。了解并改变成瘾者的非适应性认知、识别和处理成瘾者的负面情绪是纠正成瘾行为的核心。成瘾青少年的非适应性认知，主要体现在对网络、自我、负面情绪、压力和挫折四个方面。以此为目标，通过检查证据、角色扮演等技术检验其真实性，然后采用自我暗示、提醒卡等认知重构技术建立新的适应性认知，使用情绪识别及意向重构等情绪处理技术处理成瘾者的负性情绪。
一、网络成瘾非适应性认知
网络成瘾青少年的非适应性认知主要包括以下四方面：
（1）对网络的功能、内容及网络对人的影响的认知：夸大了网络的功能，对其非现实性认识不恰当，对上网内容不作选择。
（2）对压力、挫折、困难的认知：总认为压力、困难是消极的；不懂得寻求身边的力量对付困难；习惯于以逃避的方式解决问题。
（3）对孤独、失落、消沉等负性情绪的认知：认为情绪是不可控制的；不认为情绪可以管理、转化、深化；不了解情绪对行为的驱动作用。
（4）对自我成长的认知：认为成长是自然发生的，轻视挫折、压力的积极意义；对自我成长没有责任感，缺乏自我管理意识。
二、认知治疗技术
网络成瘾认知治疗技术包括：
（1）识别负性认知。通过回忆在特定场合或情景所产生的消极思维，或者当消极思维出现时把消极思维及消极思维发生的情景记录下来。
（2）检查证据。收集支持或反对成瘾者所坚持的想法的证据，以检验其不适应性认知的真实性。
（3）情绪识别。通过展示情绪表和情绪卡片或回忆产生某些体验的特定事件，以认识负性情绪。
（4）自我暗示。每次在抵制上网诱惑的前后，进行自我鼓励，如“我一定能战胜诱惑”“我又成功了”，不断强化，形成良性刺激。
（5）提示卡。制作卡片，写出自己的愿望、不上网带来的好处和能激励自己的言语，随身携带，常常拿出来默想和提醒自己。
（6）角色扮演。通过扮演不同角色来揭示不适应性认知，发展理性反应，修改核心信念。
（7）意向重构。通过想象建立健康的情绪反应模式、适应性的认知方式及适应性行为，即激活自我中强大、有活力的成分，来对抗非适应性的、软弱的成分。
单元四 网络成瘾的其他心理干预
除了认知行为疗法外，很多研究采用团体辅导、家庭治疗、心理剧、完形治疗、家族系统排列等其他心理治疗方法来治疗网络成瘾。Young根据先前的研究，提出了一些可操作且实用的干预和治疗方案。她认为首先要从网络使用、情感、认知和生活事件四个方面了解网络成瘾的诱发因素（trigger），然后根据这些诱发因素制定和开展具体的干预或治疗。对于网络成瘾的具体治疗方法，她提出了反向实践、外部阻止、家庭治疗等八项治疗技术。通过个人的时间管理、自我激励和支持系统帮助网络成瘾者建立有效的处理策略从而改变成瘾行为，达到治疗的目的。
目前，要实现对网络成瘾的有效干预仍然比较困难，因为其毕竟是新生事物，在这方面还没有足够的时间让我们有更多的治疗经验。但人们对赌博成瘾的干预可以给我们提供一些有益的启示和借鉴。如对病理性赌博行为进行认知干预，能积极转变赌博者对赌博行为的认知及态度。因为缺乏理性认知极有可能导致严重的赌博行为，而观看教育纪录片能起到加深赌博行为认知的效果。另外，Orford探讨了在酒精成瘾和滥用药物的治疗中家人和朋友的干预作用。还有一些学者对抑制性方法进行了分类。Bnrvold提出了一个抑制性因素的分类框架：基于理性认知的信息手段（information approach）、不断改进的情感教育方法（affective education approach）、基于社会规范的替代性方法（alternatives approach）和基于社会强化作用的社会压力方法（social pressures approach）。
对网络成瘾来说，家庭治疗是必需的，对青少年的网络成瘾者更是如此。家庭成员对成瘾者不要一味责备，应该倾听他们成瘾的感觉，帮助他们寻找新的乐趣和爱好，改进与他们沟通的方法。最为重要的一点是要帮助他们重新在现实生活中建立起真实的人际关系，尤其是与父母建立起良好的亲密关系。
家庭治疗是心理治疗的一个种类，是把整个家庭作为治疗对象。家庭治疗的出发点是将家庭看成一个系统，这个系统中的成员所表现出来的行为，既影响其他成员，同时也受其他成员的影响。具体地说，网络成瘾的形成与网络成瘾行为人所受的家庭教育模式、成员之间的相处态度分不开。换句话说，网络成瘾症可能是家庭功能失调的表现。因此，家庭治疗所要处理的问题就是修正、调整家庭成员之间的和谐关系，通过家庭成员的共同努力，改变网络成瘾症产生的家庭动力机制，使症状消失。
