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第118章 中风后遗

中风,又称脑血管意外,是脑部或支配脑的颈部动脉病变引起的局部性血液循环障碍,导致偏瘫,意识障碍,失语等症状的急性或亚急性脑血管疾病。

症状脑出血或脑梗塞患者发病半年至一年后为后遗症期。此时多数患者有程度不等的后遗症,反应迟钝,记忆力减退,健忘,智力衰退,痴呆,性格改变,说话不流利,口角歪斜,偏瘫,瘫侧上下肢无力,手指屈伸困难,肌肉萎缩,浮肿,患肢麻木,走路呈划圈步态,有的肢体屈曲挛缩或强直,吞咽困难。缺血性中风的症状,因病变血管部位不同而异,一般后遗症相对较轻、较少。

治疗

1,西药①常用脑细胞营养剂:促进血液循环和脑功能恢复的药物,如胞二磷胆碱、脑复康、脑益嗪、维脑路通、维生素C、维生素B1、维生素B12等。②对因高血压脑动脉硬化出血者,要将血压控制在120~160/90~100mmHg之间,或病前的血压水平,常用络活喜、洛汀新,一般每日服1片。

2.中药 可分气虚血滞、脉络瘀阻型,肝阳上亢、脉络瘀阻型,风痰阻络型,肾虚精亏型等辨证治疗。

3.中成药 ①大活络丹1丸,每日3次,口服。②华佗再造丸3~6克,每日3次,口服。③血塞通胶囊2粒,每日2次,口服。④脑心通胶囊4粒,每日3次,口服。⑤人参再造丸1丸,每日3次,口服。⑥消栓通络片4片,每日3次,口服。⑦脑血康滴丸10粒,每日3次,口服。

4.单验方 ①取芹菜1000克,洗净捣碎取汁,每次30毫升,每日3次,主治半身不遂、心烦头晕。②取海蛰头30克,荸荠2个,水煎代茶饮,主治中风痰火偏盛。③取地龙lO条,洗去泥,捣汁,加白糖少许调服,主治半身不遂。④取水蛭30克,地龙20克,蜂蜜500克,将水蛭、地龙洗净,捣成汁状,拌蜂蜜搅匀,加热煮沸,每次2匙,每日2次,主治半身不遂、肢体强痛。⑤取生杜仲500克,白酒2000克,浸泡7天后,每次30~50毫升,每日3次口服,主治半身不遂、肢软疲乏。⑥取桑椹子、制首乌各30克,水煎1小时当茶饮,主治半身不遂、体弱便燥。

5.食疗 ①杏菊饮:取杏仁(去皮尖打碎)、菊花各6克,用沸水冲泡代茶饮,也可煎煮几沸饮之。②芹菜粥:取粳米50克,芹菜适量(洗净切段),如常法煮粥,米将熟时入芹菜煮至极烂,晨起作早餐食之。③莲子茯苓糕:取莲子肉、茯苓、麦冬各等份,白糖、桂花适量。先将莲子肉、茯苓、麦冬共研成细面,加入白糖、桂花拌匀,用水和面蒸糕,晨起当早餐食用。④竹沥粥:取淡竹沥水100~150毫升,粟米(即小米)100克,先将粟米熬粥,临熟时入竹沥水拌匀,晨起当早餐食用。⑤山药桂圆浆:取鲜山药100克,桂圆肉15克,荔枝肉3~5个,五味子3克,白糖适量,先将生由药去皮切成薄片,与桂圆肉、荔枝肉、五味子同煮成浆汁,加入白糖,晨起或临睡前服食。⑥核桃栗子羹:取核桃肉、栗子(炒熟)各30~50克,白糖适量,先将炒熟栗子取壳后,再与核桃肉同捣如泥,加入白糖拌匀即成,不拘时食之。

6.其他疗法①热敷疗法:(1)取檀香30克,煎水,用纱布沾取药汁趁热熨擦患肢;再将当归180克,丹参、桂枝、牛膝各60克,红花15克,葱白180克,制为粗末,分装数袋,于檀香水中煮沸,熨引揉擦患肢,每日3次,主治偏瘫。(2)取薄荷、硼砂、青黛各10克,牛黄、冰片各1.5克,共捣为细末和匀,加姜汁适量调敷。使用时,先用生姜沾蜜擦舌,再以前药涂舌尖,并循任督往返涂擦膻中、巨阙两穴之间,以透热为度,主治舌强失语。②针灸:针灸治疗中风后遗症也是一个很好的方法,可找有经验的针灸师治疗,不可乱针。③功能锻炼:功能锻炼对恢复肢体语言功能都很重要,但需别人扶助,这是个功夫治疗,家属一定要重视,并配合锻炼。④气功:每天动静结合,气功主要练内养功,以静坐内养为主。

生活饮食调养

1.要想的开。这种病得之容易,恢复的慢,有的终身不愈,只要活出命来就很好,对后遗症要慢慢调养,不能急躁,不能灰心,只要有信心,振奋精神,积极采取各种有效方法是会逐渐好转的。

2.要稳定情绪。情绪不能大起大落,像大喜大悲、恐惧、焦虑、动怒等,都能引起血压增高,对恢复治疗不利。

3.饮食宜清淡,低盐,低脂,不吃糖,蛋类少吃,多食新鲜蔬菜水果,主食不可过细,每天要吃一顿粗杂粮或粗细混合最好,肉鱼类不可少,每天50克,中午吃一顿,多吃豆制品及菜类,要多种搭配吃,切忌暴饮暴食,要细嚼慢咽,吃七成饱。

4.多喝水。要多次少喝,每天不得少于8杯水,以白开水最好,也可喝点淡绿茶,禁喝浓茶、咖啡及饮料类。

5.戒除烟酒,防止因吸烟喝酒引起血压波动。

6.保持大便通畅,养成每天定时排便习惯,要以坐位排便,不可用力硬努,要顺其自然,防止因努力过度而引起脑血管破裂出血。

7.适当的运动。不要因为肢体活动受限而终日卧床,要按时自觉起床,起床后应该做些力所能及的活动,每天应有一定的锻炼时间,不能主动活动的病人可在家人的帮助下锻炼。

8.白天不要睡的太多。患者因肢体活动受限,往往没事就想睡。其实白天睡午觉只要30~60分钟即可,关键是晚上要有高质量充足的睡眠,对促进疾病的康复有益。

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