岳武庙会议后,刘先质、刘华堂、刘复泰等立即召集会众,组织宁夏起义军,准备分兵四路,在11月15日21时向宁夏府城发起进攻。谁知起义的消息不慎走漏,驻防府城的清军早已有了戒备。他们荷枪实弹,在全城巡逻,严加防范。起义民军并不知情,仍然按原计划宣布起义,向府城发起进攻。早有准备的清军利用装备精良的枪炮,与民军展开激战。由于原定的第四路主力巡防续补五营动作迟缓,未能及时策应,再加之刘先质、刘华堂指挥不周,以及起义民军武器低劣等原因,未能攻克府城,只好撤退到城北八里桥一带休整,伺机再起。
第二天,在府城内的哥老会首领邹愚极又仓促率众在府城暴动,结果被清军残酷地镇压了下去,邹愚极的臂部受伤,会众溃散,清军全城戒严。一时谣言四起,人心惶惶,居民纷纷逃到乡间避难,市面一片混乱。当灵州光复的消息传到府城后,社会秩序更加混乱,大小文武官员个个惊恐不安。当时,城内虽有清军千余人驻防,但当局不敢轻易调用,害怕这些以汉人为主的绿营兵与哥老会有勾连,于是召开秘密紧急会议,商量对策。一方面请求新城满营副都统常连率领驻防旗兵2000多人,全副武装,于11月18日中午开进府城,在东西大街示威游行,炫耀武力,进行威慑;另一方面急忙招兵买马,另组新军团练。革命党人将计就计,组织兵民与哥老会成员假意应征,乘机混进新军团练,掌握武器,作为内应。
退守八里桥一带的宁夏起义民军,在得知灵州光复的消息后,士气一下子又高昂起来,军心复振。经过3天的休整补充后,宁夏革命同盟会支部召开会议,总结了首次起义失败的经验教训,重新部署了再次攻打宁夏府城的计划,并对民军进攻路线及兵力配合等都作了周密安排。11月19日晚,宁夏府城北门外号炮三响,攻城开始。会党首领刘华堂率同党30余人,打入府城后,多处燃放纸炮,沿街高喊“杀”声,制造声势。事先联络好的警兵与镇标士兵持枪加入,左旗步队号官黄连升率本部士兵鸣枪响应。街道上有四五百名群众,自动聚合,也参加起义民军。城内城外联成一气,里应外合,与清军激战于街巷。天快亮时,清军溃败,仓皇失措,四散出逃。清军中营游击将军、代理镇台贺明堂以及数百名顽抗的清军官兵被起义民军击毙。宁夏道台孙廷寿和知府庆隆,见大势已去,各自逃匿民间。宁夏县知县陈元骧与其堂弟陈铁生缒城逃至城北20公里的通义堡,隐藏于贡生王赞兴家,被立岗堡民军发现,用乱刀砍死。宁朔县(当时宁夏、宁朔两县衙门均设在府城内)知县高秉彝素与哥老会相近,见府城失陷,遂带领全县文武官员向民军投降。起义民军占领了府城各衙署及兵营,宁夏府城光复,宣告革命成功。此外,起义民军“南路策应队”还按时攻占了宁夏府城以南的大坝、叶盛、玉泉营等地。
宁夏府城光复后,刘华堂在府城中心钟鼓楼的最高处,悬挂了一面大白旗(悬挂白旗,在当时是标志革命),上书“支那革命大元帅孙”8个大字。同时,令城乡居民于房门上方,悬挂一面白色三角小旗,上书“顺南”两字,以表示拥护南方孙中山先生发动和领导的辛亥革命。为了庆祝胜利,府城军民隆重集会,并打开仓库赈济贫民,武装民军。一时“民心大悦,秩序井然”。
11月21日,宁夏革命同盟会支部召开扩大善后会议。11月23日,“支那宁夏革命军政府”在府城原道台衙门宣告成立。军政府下设大元帅和营务处、政务处、度支处、驿传处及城守司、总粮台等政府机构。由于革命党人自觉无主政经验,认为必须选个有社会威望的人来主政,于是,推举平日为官尚好、为人比较公道的原宁夏道台孙廷寿为军政府大元帅(孙始终未到任)。同时,宁夏军政府还颁布了《临时新政大纲》10条,布告安民。主要内容是:境内人民,都是袍泽,不分贵贱;对不合民意的政事,一律废除;释放监犯及豁免历年民欠粮赋;军政府对领境土地、人民尽保卫之责;军队不得扰害百姓,否则杀无赦;废除旧制绿营军,另建新军;对人民崇奉之教,均从所愿,不加干涉等。
宁夏革命军政府成立后,立即着手组建革命新军———宁夏革命民军。推举刘先质为民军督指挥,刘华堂为副督指挥。下设五标(相当于团)和河东、南路、北路、河东续备四路防军。军政府还照会陕西革命军政府大都督张凤翙、山西革命军政府大都督阎锡山,希望“嗣后守望相助,以利军事”,并敦促陕甘总督长庚等清朝官吏,尽快“输诚”(向革命军政府表示诚心)。为保卫新政权,军政府及时镇压了一批为满营清军刺探军情、泄露军政机密和盗用民军名义勒索百姓财物的不法之徒。11月28日,经军政府研究决定,将原宁夏城守营都司多伦岱、理事厅同知文升(均系满族),以为满营刺探军情罪,逮捕正法;宁夏县典史曾善全、汉延渠局长王文郁(均系哥老会友)以泄露军政机密罪,也于当夜逮捕正法。另外,还有市民张某、杨某二人盗用民军名义,手持城隍庙令箭,借搜查武器为名,诈取百姓财物,也经军政府查获,在玉皇阁街口正法,悬首示众。原宁夏知府庆隆,虽系满族,但平日事母至孝,为人较为诚实,这次在民军起义中尚无危害罪行,军政府决定免予追究,并保护其生命财产。宁夏城乡秩序很快恢复正常。
军政府成立后,关心农业生产。时值初冬,正是宁夏平原农田冬灌时期,军政府下令河西唐徕、汉延、惠农、大清四渠总绅张昉,会同四渠水利委员带领各渠水管人员,督促农民冬灌,为来年春耕播种的顺利进行,打下了良好的基础。