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第19章 心理治疗的保障:信任配合,克己坚持

不管你的技术有多好,不管你的水平有多高,如果得不到来访者的信任,也不做努力,就不可能有什么疗效。心理治疗与咨询的效果取决于心理咨询师和来访者双方的努力。作者在实践中特别看重来访者的努力,会不断关注和肯定来访者的努力。对有强烈治疗或咨询愿望的来访者,作者一开始就会强调来访者的努力是主要的。作者习惯于对他们说这样一句话:“师父领进门,修行在个人”。

常言道:信则灵。信任是产生疗效的核心和基础,是心理咨询师的法宝。从某种意义上,疗效源于信任,也是信任的结果。没有信任,任何治疗与咨询都可能事倍功半,甚至完全徒劳,治疗与咨询的疗效就没有了保障。正因为如此,凡是不相信心理治疗与咨询的、对心理咨询师缺乏信任的、不愿意治疗咨询或没有治疗咨询愿望而被劝来的或被骗来的来访者,作者都会婉拒。

至于怎样才能取得来访者的信任,作者的经验有三点:第一是疗效。即无论如何,你要让来访者从一开始就感到有一定疗效;第二是口碑。来访者最好是由曾治疗或咨询过的人介绍来的;第三是社会影响。包括各种讲学、讲座及在媒体上做各种心理问题解答的影响。

心理治疗,必须得到来访者及其家人的配合。如果需要来访者回家后写下自己的感受或领悟,可他根本不写;如果需要其每天早晚坚持悟言点击,可他根本不做;如果需要其去某个地方做体验推拿,可他根本不去;如果需要其减药或停药,可他根本不减不停或谎说自己已减已停;如果其需要一周一次咨询,可他一个月或两三个月甚至总是到了欲跳楼时才来一次;如果需要其去进行某种具有一定挑战性的体验,其本人同意可家人因溺爱而反对;如果需要其改变混乱的生活方式,本人愿意可家人觉得没必要……那你治疗或咨询的效果就无法得到保障。尤其是对青少年的治疗,家长的配合至关重要!作者的体会是,对青少年的治疗,实际上也是对家长的治疗,因为许多问题是由家长造成的;治青少年易,而治家长难!

心理治疗,必须想法让来访者学会或做到克己。心理治疗与咨询的过程,是来访者痛苦改变、艰难成长的过程。因为任何改变都是痛苦的,任何成长都是艰难的。心理咨询师除要学会有效地消除种种“阻抗”外,还要想法让来访者学会并尽量做到克己。第一种克己是让其努力承受改变或成长中的必然痛苦。当然前提是要让其明白改变或成长为什么会必然痛苦的道理。第二种克己是要其努力去接受和适应新的环境、新的角色、新的观念、新的行为、新的态度等。如果来访者做不到克已,仍是过去老一套,那你治疗或咨询的效果就无法得到保障。

心理治疗,必须想法让来访者坚持。前面讲过,心理症的原因是多方面的、错综复杂的,而且症结也不是一下能解开的,需要一定的过程,因此,其治疗或咨询必须要坚持。否则就会半途而废,甚至没有任何好的结果。凡是不能坚持的或以为一次或两三次就能完全解决其严重问题的来访者,最好一开始就婉拒或转介。

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