济南医院糖尿病诊疗中心 主任医师 王建华
编辑同志：
我妻子已经怀孕5个月了。她在怀孕两个月时突然出现了牙龈出血的症状。当时出血量并不多。但是，近3个月以来，这种情况越来越严重。她每天早晨起床后都会吐出大量的血，并伴有厌食的症状。请问，这是咋回事，该怎样治疗呢？
江西 李 云
李云读者：
根据你所描述的症状看，你妻子很可能是患了妊娠牙龈炎。
妊娠牙龈炎是女性在妊娠期出现的特殊牙龈炎。该病患者常出现牙龈颜色鲜红或暗红，极度松软光亮，轻触之即出血等症状。该病灶可出现在孕妇的个别牙龈或全部牙龈上。此类牙龈炎患者一般不会出现明显的疼痛。症状较重者可出现牙龈溃疡，其牙齿可有轻度的叩击痛，甚至出现松动。妊娠牙龈炎通常发生在女性怀孕后的第2～3个月，约在第8个月出血最为严重，直至分娩后2个月该症状才会逐渐缓解。那么，为什么这种特殊的牙龈炎易发生在孕妇身上呢？
女性在怀孕期间，其体内女性激素的分泌会大大增加。孕妇牙龈中的毛细血管会在女性激素的刺激下出现明显的扩张和淤血。此时，孕妇的牙龈只要受到牙菌斑或牙石等异物的轻微刺激就会出血。怀孕前患有不同程度牙龈炎的女性在怀孕后其牙龈更会因为口腔异物的刺激而大量地出血。
女性若能在妊娠前或妊娠初期及时地治疗牙龈的炎症，清除口腔内的牙菌斑、牙石等刺激物就可有效地预防妊娠牙龈炎的出现。患有妊娠牙龈炎的孕妇，首先应保持口腔的清洁，并应及时去除口腔内可诱发出血的刺激物。若病情较轻，可暂不使用药物治疗；若病情较严重，则可使用1%的过氧化氢溶液冲洗口腔，然后再用生理盐水进行含漱。
