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第25章 以更多方剂为例

升阳散火汤

升阳散火汤主治男子和妇女四肢发热,肌肤发热,筋脉拘挛,关节疼痛、发热且难以屈伸,自己感觉骨髓内发热,困倦,身体发热如同火烧灼一般,摸上去感觉烫手。以上症状大多是阴血亏虚所致,或者是因为胃虚,而又进食太多冰冷的食物,使阳气被寒邪闭郁于中焦脾胃。火热郁滞于体内,就要用升散发越的方法治疗。

“组成”生甘草6克,防风7.5克,炙甘草9克,升麻、葛根、独活、白芍药、羌活、人参各15克,柴胡24克。

“方义”方用羌活、防风、独活、葛根、升麻、柴胡等辛散的风药,既能升引脾胃清阳之气,又能发越郁滞于体内的火热,火散则热退。佐以生甘草以泻火缓急,加白芍能甘酸化阴,敛阴生津。配以人参、炙甘草甘温能补益脾胃元气。诸药合用,升阳与散火兼备,且散中有补、有收,标本兼治。

“用法”以上药物切碎,每次服用秤取15克,加水三大盏,煎至一盏,去除药渣,温服。一个多月都要忌用寒凉的物品以及冷水。

安胃汤

安胃汤主治因为进食的时候汗出,时间长了,感觉心中空虚,风邪又乘虚侵袭人体,出现半身不遂的偏风证,手足痿软、无力运动的痿证,或者肢体麻痹、疼痛的痹症。治疗以上症状时,应当先制止出汗,而体内因风邪影响而?悍急猛的气就应当抑止并收敛。

“组成”黄连(挑洗干净,去掉根须)、五味子(去子)、乌梅(去核)、生甘草各1.5克,熟甘草0.9克,升麻梢0.6克。

“方义”方用黄连苦寒,能清泻胃火,配以生甘草泻火缓急,熟甘草温中、补脾、生津,再配上酸味收敛的五味子、乌梅以止汗生津,还能收敛体内?悍急猛之气。升麻作为引经药,可以引领诸药进入足阳明经。诸药合用,使汗出得止,胃热得清,津生气敛而诸症得解。

“用法”以上药物切碎,分为两服药,每服加水二盏,煎至一盏,去除药渣,饭后较长时间温服。忌食黏腻不易消化的面类,酒类,葱、薤、蒜、韭、胡荽等五种辛辣食物和八角茴香等。

清胃散

清胃散主治因为误服补胃的热药,引起胃中热如火灼,胃火沿足阳明经向上运行,引起上下牙龈肿痛难忍,并牵引到整个头面部胀满发热,疼痛不止。以上症状的出现是足阳明胃经的别络络脑的缘故。还出现喜欢寒凉、厌恶温热的情况,这是阳明经中火热过于炽盛所致。

“组成”真生地黄、当归身各0.9克,牡丹皮1.5克,黄连(拣洗干净,如果黄连不好,再加0.6克;如果是夏天,用量要加倍。一般情况下,黄连的用量要根据具体情况而定)1.8克,升麻3克。

“方义”方用黄连苦寒泻火,直清胃中积热;生地黄、丹皮以滋阴凉血清热,以上三味药可彻底清除足阳明经的火邪。当归能活血通络,升麻散火解毒,兼为阳明引经之药,欲降先升,可引领诸药直达病灶。五药配合,共奏清胃凉血之功。

“用法”以上药物研为细末,作为一服药,加水一盏半,煎至大半盏,去除药渣,放冷后服用。

清阳汤

清阳汤主治口唇歪斜,面颊腮部肌肤拘挛紧张。以上症状的出现多是因为经脉空虚,寒邪不能宣泄所致。然而,发病的根本原因是胃中火热太盛,迫使津液外泄,于是必然会出现汗出不止、小便频繁的症状。

“组成”红花、酒黄柏、桂枝各0.3克,生甘草、苏木各1.5克,炙甘草3克,葛根4.5克,当归身、升麻、黄芪各6克。

“方义”方用红花、当归、桂枝、苏木辛温活血通络,还能散去经脉中的寒邪,升麻、葛根升阳散火,二药均入阳明经胃经,能引诸药直达头面部。味甘性温的炙甘草再配上黄芪能补中益气、敛汗,还可防止小便频繁。冲脉与足阳明经都经过气冲穴,胃火过盛,冲脉的火邪也会上冲,因此用黄柏、生甘草以清泻冲脉的火邪、缓急止痛。诸药合用,共奏温经散寒、活血通络、升清降火之功。

“用法”以上药物切碎,作为一服药,加黄酒三大盏,煎至一盏多一点,去除药渣,饭前温服。服药后,用酒火熨摩面颊拘挛紧张的地方,便可治愈。一般来说,口唇歪斜,面颊腮部肌肤拘挛紧张,是因为脉络的血中有大寒。用这些药可以代替燔针针刺破血,消除凝滞的邪气与淤血,清泻体内冲脉中上炎的炽盛火邪。

胃风汤

胃风汤主治能吃,四肢麻木,牙关紧急、牵引疼痛,眼肌颤动的虚风证。以上症状的出现是因为足阳明经的经脉上行至面部,胃中有风邪,就会引起面部肿痛。

“组成”蔓荆子0.3克,干生姜0.6克,草豆蔻、黄柏、羌活、柴胡、藁本各0.9克,麻黄(不去节)1.5克,当归身、苍术、葛根各3克,香白芷3.6克,炙甘草4.5克,升麻6克,大枣四枚。

“方义”方用麻黄、藁本、白芷、羌活、苍术、蔓荆子温经通络、祛风除湿;柴胡、升麻、葛根能解表退热,引清阳之气上升,宣胃中之风。草豆蔻、生姜可温胃燥湿,黄柏味苦性寒能泻火坚阴,配以当归身养血和血,炙甘草、大枣补中益气、健脾和胃。

“用法”以上药物锉如麻豆大小,分为二服药,每服加水二盏,煎至一盏,去除药渣,饭后热服。

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