“实验目的”学习和了解肺通气功能测定的方法,能使用肺量计测定肺容量和肺通气量,加深对肺容量各组成部分的理解。
“实验原理”
肺的主要功能是进行气体交换,为了保证气体交换的正常进行,肺内气体必须与外界环境之间不断的进行气体交换,所以进出肺的气量随肺容量而改变。利用肺量计可测定进出肺的气量,便可知肺容量,肺容量是评价肺通气功能的指标之一。
“实验对象”人
“实验用品”肺量计、橡皮吹嘴、鼻夹、75%酒精棉球。
“实验准备和步骤”
1.了解肺量计的结构和原理。主要由外筒和浮筒组成。外筒内装水,筒的中央有一根通气管,管的上口露出水面。管的下口外弯穿筒侧壁与外界相通,并有三通活门开关,其末端借橡皮管与吹嘴相连。浮筒倒浸于水中,筒的重量与滑轮对侧的平衡锤保持平衡,平衡锤上有指针与标尺相对应(或有滑轮记量盘)。外筒装水后,当通气管下口活门开放时,通过吹嘴气体可经通气管进出肺量计,浮筒随之上、下浮动,这时对侧平衡锤上的指针可指出筒内增加或减少的气体量。
2.测量前,先向肺量计外筒注入清水,水量约占外筒容量的80%,套上浮筒,打开三通活门,并将其下沉至外筒底部,调整指针对准记量盘(或标尺)“0”位,然后关闭活门。
3.用75%酒精棉球消毒橡皮吹嘴,然后进行测量。
4.测潮气量。受检者在平静吸气末,用鼻夹夹鼻或捏住鼻子,向肺量计做一次平静呼气,记量盘(或标尺)指针所指读数即为潮气量。
5.测补呼气量。重新调整指针对准记量盘(或标尺)“0”位,让受检者在平静呼气未,捏住鼻子作一次最大限度的呼气,此时指针所指读数即为补呼气量。
6.测补吸气量。先将肺量计内气体排出,然后将浮筒上提,使筒内存有300ml新鲜空气。受试者在平静吸气末,捏住鼻子作一次最大限度的吸气,此时肺量计内减少的气体量即为补吸气量。
7.测肺活量。先将肺量计内气体排出,重新调整指针对准记量盘(或标尺)“0”位,令受试者在尽力吸气后,迅速捏鼻尽力呼气,记下指针所指读数。重新调整指针对准“0”位,如此连续3次,取最大一次作为肺活量。
“注意事项”
1.要注意避免实验时从鼻孔或口角处漏气。
2.每进行一个测定项目前,按要求调整指针位置。
3.排除肺量计内气体时应打开活门,使浮筒缓慢下降,避免水溢出。
“思考题”
1.在健康体检中肺活量的测定有何生理意义?哪些因素影响其测定?
2.分析肺活量的组成成分,比较肺活量和用力呼气量对肺通气功能评价的不同临床意义。