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第40章 预防缺血性中风的复发

有些病人在第1次脑血栓形成后,往往只注意后遗症的治疗和康复,而放松了对脑血栓复发的防治,以致第1次脑血栓形成后原有动脉硬化,高脂血症、高黏血症、高血压和糖尿病等致病因素未能得到继续治疗和完全消除,脑动脉粥样硬化的病理过程还在进展,一旦时机成熟,便复发脑血栓。特别是在寒冷季节,由于气温下降和室内外温差较大这个附加的危险因素,会提高脑血栓的复发率。因此,提醒已发生过脑血栓的病人,在寒冷季节更应提高警惕,加强对脑血栓复发的防治,以保安全。

预防缺血性中风的复发应做到以下几点:

(1)控制危险因素:持续监控高脂血症、高黏血症、高血压和糖尿病,以减缓脑动脉硬化的进一步发展。戒烟酒,少进高脂、高糖饮食,进食勿饱,菜肴勿咸,多食蔬莱、水果等碱性食物,以改善机体内环境。发达国家中风的发病率和病死率在过去的5年中明显降低,病死率降低到4%-7%,主要归因于饮食变化、戒烟、风湿性心脏病减少、改进高血压和冠心病的治疗。

(2)保证足量饮水:饮水不足则体内血液黏稠度会增高,代谢废物也难以排出,如果晨起空腹饮一两杯白开水,可降低血液的黏稠度,使血管扩张,有利于改善机体新陈代谢,减少血栓形成。平时也要及时补充足量的水分,以满足生理需要。

(3)食用预防血栓形成的食物:如大蒜、洋葱、番茄、韭菜、芹菜、海带、紫菜、黑木耳、银耳、桃仁、山楂、香瓜、木瓜、草莓、柠檬、葡萄、菠萝、鲑鱼、沙丁鱼等,这些食物对降低血液黏稠度、对减少血液中不正常凝块有较好的作用。

(4)适当进行体育锻炼:体育锻炼可增加血液中的高密度脂蛋白,对动脉硬化有极重要的防治作用。同时还可提高血液中纤维蛋白溶解酶的活性,防止血凝过高,有效地预防脑血栓形成。

(5)保持情绪稳定。情绪过于紧张、激动甚至大怒,都可引起血管痉挛、血压骤升、血液变稠,从而影响人体正常血液循环,诱发血栓形成或血管破裂。因此,中老年人应心情开朗、乐观,保持情绪相对稳定。

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