第10章 “中性”药物治疗

鉴于中风病症状的复杂性和多变性，如果没有急诊作头颅CT条件或病人及家属拒绝做脑脊液检查，一时无法肯定是出血性还是缺血性时，应给予中性治疗，并密切观察病情。中性治疗只能应用1-2天，一旦诊断明确，应立即转入出血性或缺血性中风治疗。此外，对混合性中风者大多采取中性治疗的方法。

降颅压：除了一般处理外，用10%的葡萄糖加等量等渗盐水或林格氏液，每日总量不超过1500ml。

脱水治疗：病人嗜睡或呕吐，要考虑存在颅内高压的可能，可用20%的甘露醇250ml，静滴，每8-12小时一次。

保持血压稳定：能口服的给予口服降压药，不能口服的可临时用25%的硫酸镁10ml深部肌肉注射。

止血及活血：怀疑出血的中风，可酌情用止血敏2g/24h，静滴。如怀疑缺血性中风，可用复方丹参注射液4ml或川芎嗪注射液20mg肌肉注射，每日2次。