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第35章 (二)如何选用钙产品

选用钙制剂,首先要看钙在制剂中占多少百分比。如:您要补充600毫克的钙元素,用碳酸钙只要1500毫克,枸橼酸钙就需要2717毫克,乳酸钙需要4615毫克,葡萄糖酸钙需要6667毫克,各种氨基酸钙也在5000毫克以上。市面上有些钙剂每片(袋)含钙量22~25毫克,这对于更年期妇女或成人补钙就不太适宜,因为若每天补充500毫克钙,就需服用20片,这么大把地吃药片一般人较难接受。对于说明中不标示钙含量的产品最好不予选用。有的公司宣称他们的钙制剂在骨骼中沉积率很高,这里有一个体内对钙沉积的阈值(限度)问题。一般体内钙的阈值是1000~1500毫克,钙的摄取再多,钙的阈值也不会升高,因此也不会沉积更多的钙。

其次,每日补钙量要因人而异。中国营养学会推荐,成人每日钙摄入量应为800毫克至1000毫克。一般补充到需要量的1/3至1/2即可。一次服用不要超过500~600毫克,每日不超过1.5克。粗略计算,婴幼儿每天可补200毫克~300毫克,青少年为500毫克~600毫克,成人为400毫克左右,孕妇和乳母为600毫克或更高。特殊人群服用钙剂最好在医生的指导下进行,以免出现副作用。

钙的补充是一个长期的过程,因此在钙剂的选择上要考虑价格性能比。价格高的产品不一定质量好、吸收好。比较我国市场上的一些钙剂的价格,按每天补充相同钙量计算,不同钙剂价格相差10倍甚至20倍之多。应有选择地服用那些性价比较合理的钙产品。

此外,还有两种钙制剂要特别注意。一种是活性钙,这是由近海的牡蛎、蚌、贝等的壳经过高温活化后,磨细而成。这种沿海软体动物吸附能力很强,能将近海的污染物如铅、汞等重金属吸附。因此这种活性钙中往往含有重金属,pH又很高,偏碱性,服后胃肠会有反应。用家畜动物的骨骼磨粉制成的钙制剂,由于重金属尤其是铅容易沉积在骨骼中,因此服后也会受重金属污染。专家建议对这类产品应进行重金属监测,并在产品说明中加以标示。

专家认为,钙制剂没有哪一种好哪一种不好之分,不同的钙制剂有不同的优缺点,消费者选择时要根据自己的情况选择不同的钙。比如说乳酸钙,长期服用在体内积蓄多了以后,容易产生疲劳感;糖尿病病人不宜长期服用葡萄糖酸钙,因为有葡萄糖酸根,它会导致血糖升高;胃酸过多的病人吃了碳酸钙以后可以中和胃酸,一举两得,但是长期服用又可以引起大便干燥、食欲不振、胃疼等;慢性萎缩性胃炎患者本身缺乏胃酸,所以服用碳酸钙就不合适。因此,补钙要因人而异,同时不能完全依赖钙片,而要全方位补钙,如注意饮食、户外运动等。

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