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第5章 吃药无效,需手术治疗

据介绍,部分病人结婚后精索静脉曲张症状可自行消失或减轻。吃药对治疗精索静脉曲张无效,现在只能用手术的方法来阻断血液的倒流——精索静脉高位结扎术,必要时可加远端血管的转流术。

有文献报告说,术后病例2/3精液质量改善,1/3-1/2恢复生育能力。对于30岁后突然发生的精索静脉曲张,尤其平卧位不消失者,继发性精索静脉曲张的可能性大。因此,精索静脉曲张的尽早治疗和鉴别十分必要,尤其是青壮年的精索静脉曲张越早解决越好,以避免长时间的淤血而影响睾丸的发育,进而影响生育功能。比如,在平时男子应看看直立时,阴囊是否等高,阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团,倘若能看到静脉团,而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。倘若从外观上看不到阴囊的明显变化,但可以沿阴囊外侧摸到静脉团,或者患者屏气增加腹压能摸到静脉团也是精索静脉曲张,这两种情况比较轻一些。倘若判断不清又有怀疑时,应到医院请专科医生诊断。

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