“凡治病必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。”这句话出自《黄帝内经》，意思是我们需要首先通过身体、脉络得表征判定病症是什么、成因为何，才能治病。任何病症，都有其不同的原因和机理，找到原因，再对症下药，方可药到病除。
不同体型的肥胖原因
肥胖的形成的原因我们在上面的章节已经详细阐述过，但是不同的体型所形成的肥胖原因也有所不同，人的体质不同，因此不同的人即使摄入了相同的能量，吸收状况也是不同的，这就解释了为什么有的人非常能吃身材依然十分苗条，而有的胖子反而并不是很能吃的现象。
中医讲究望、闻、问、切的诊病方法，其中的“望”，更是非常重要的方法。望诊通过观察患者的神、色、形、态、舌、的外部表现及人体的一些分泌物、排泄物的色质形态来了解病患的情况。通过长期的实践，了解到了人体的外部与内脏之间的关系密切。“望”分为望神、望舌色、望神态、望色四部分，其中以“望形”最重要，我们这里说的“望”指的就是看病患肥胖体型，也就是看垃圾在经络中的堆积的状态如何。比如女人在生过孩子之后，男人在四十岁之后也容易发胖，这都是由于心、肾功能下降，不能及时将体内的垃圾排除体外而导致的。
身体各部分肥胖成因
1、腰腹、臀部的肥胖。这种整体的肥胖，大多是由于是脾脏的能力低下，因此无法把身体各部位的废水垃圾及时输送而形成的。从人体整个循环来看，脾脏负责把水分输送到了人体的中间部分，然后的工作交给肾脏，它负责把水排出体外。当你发现自己的腰、腹、臀部比较胖时，往往是由于肾功能力低下无法及时把废水排出体外的症状，久而久之这些废水就堆积在肾脏附近的区域，.
2、大腿的肥胖。大腿肥胖，俗称萝卜腿，萝卜腿的成因可能是有些人长坐办公室办公，因为久坐而形成了萝卜腿，这是一方面的原因。主要的原因是但功能较弱，胆汁是从肝脏中分泌出来的一种液体，它的作用是帮助人体分解食物，把他们转化成蛋白质。胆经是一条经络，它从头部一直延伸至脚，胆经途径大腿外侧的一段，比较孤立没有与其它经络相连，当但功能不强时，体内垃圾在经过胆经在大腿就会沉积下来，形成脂肪，也就是俗称的萝卜腿。运功能使经络畅通，一些比较喜欢运动的人，垃圾就会往下流，但这并不能解决根本问题，往往会使小腿变粗。解决办法就是中医俗称的敲胆经，也就是敲打大腿外侧的经络，以达到刺激胆汁分泌的效果，使经络畅通。
3、面部脂肪堆积。有些人的额头上容易出现皱纹，一方面是由于年龄增大，新陈代谢下降的缘故，另一方面也是因为皮下脂肪增多而导致的。额头上方刚好是大肠经筋经过的部位，由此可以推断这个部位的脂肪增生是由于大肠经功能出了问题，同样两侧的脸颊显得肥厚，也与大肠经有关。下巴上方离耳朵比较近的部位产生脂肪的话，可能是小肠经出了问题，因为小肠经再次通过。胃部出了问题则会影响正面脸颊，眼下及鼻子两侧，使此处脂肪增生看起来比较肥厚。
误区：瘦人的体内没有垃圾。这种理解是错误的，一些肺气弱的人，导致身体无法正常吸收水分，因而水并没有被送达其它器官就直接排出了，他体内产上的垃圾，也会在体内堆积，只是垃圾中的水分很少，也就是失水垃圾， 体积并不大，因此看起来不胖。但是如果进行合理的调养，肺功能有所改善，身体开始正常排除垃圾时，这些垃圾便会在身体组织之间流动，这是体重会在很短的时间内上升，瘦子也就可能变成胖子了。
主要脏器对肥胖的影响
——肠胃问题是肥胖主要原因之一。肠胃不好的人体质就不会很好，从而免疫力降低，这样幽门杆菌等一些肠道细菌的感染机率就会升高，因此很自然就会产生溃疡的现象，长期的消化不良，会引起脾虚，然后导致肥胖。一些年幼的儿童，家长如果不注意卫生清洁，很容易在这个时期形成胃肠感染，使孩子患上小儿肥胖。
——心脏对肥胖的影响。心脏好比人体的“泵房”，当心脏的能力降低时，就会导致“泵”的扬程不足，也就无法把血液输送到人体的各个部位去，导致身体的各器官活力降低，经络体液流动减慢，排出废物得效率自然也就低了。我们经常见到的一些肥胖的人，常常伴随着心脏衰弱，但其实本质原因是因为心脏人衰弱而导致的肥胖，并不是肥胖引起的心脏疾病。
——脾脏和肥胖的关系。中医五行理论中提到，心属火，脾主土，火能生土，心脏的能力如果得到提升，就能够提升脾的能力。脾是人体免疫系统中非常重要的器官，脾虚的体质多半角成于幼年时期，许多疾病的根源都和幼年的生活习惯有直接而密切的关系。
