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第12章 公共场所消毒实用技术(3)

由于碘可与淀粉作用生成蓝色物质,因此在消毒前餐具应充分清洗干净,否则餐具上出现蓝色不洁的斑痕。消毒后的餐具常有泡沫,为消除之,最好再用清洁的饮用水洗洁后再用。

3.过氧乙酸消毒

过氧乙酸为国内常见的过氧化物消毒剂。过氧乙酸别名过醋酸,为混合水溶液,主要成分是过氧乙酸,并含过氧化氢和醋酸等。过氧乙酸杀灭微生物首先依靠其强大的氧化能力,使酶失去活力,致使微生物死亡。此外过氧乙酸还具有酸的特性,可通过改变细胞内的PH值而损伤微生物。用于餐具消毒时,洗净餐具后浸泡,药物浓度为0.5%1%,作用时间3060min即可达到消毒目的。

二、茶具的消毒

在各类公共场所中,接待顾客用的茶具尽量选择一次性使用的,如果选择多次使用的,必须进行充分的消毒。可选择以下几种消毒方法:

1.热力消毒

(1)煮沸2030分钟。

(2)流通蒸汽,1520分钟。

2.红外线消毒

红外线是一种具有热效应的电磁波,无需空气传导,加热较快。可使用多面照射型红外线烤箱,160一180—,作用30一60分钟。

3.微波消毒

微波是一种高频电磁波,由于微波的能量经量子运动迅速传透到物体内部,因此被消毒物品内外一起被快速均勻加热,不需空气与介质传导,用3—10千瓦功率作用3—5分钟即可。

4.化学药物消毒

化学消毒剂消毒是简便易行的方法,下列方法可供选择,但消毒后一定要用清水冲洗干净。

(1)有效氯含量在250毫克/升以上的含氯洗消剂,作用时间在5分钟以上。

(2)0.5%1%过氧乙酸,作用30分钟。

(3)用有效碘浓度为200300毫克/升的碘伏,作用时间为分钟以上。

(第六节)公共场所理发和美容工具的消毒

理发美容工具包括推剪、剃刀、胡刷、梳子、毛巾、围巾、吹风机、卷睫器等。根据物品的质地,可将其分为金属制品如刀具、推剪等。棉织品如毛巾、围巾等。竹木制品如卷发器、梳篦等。塑料制品如梳子、发卷等。其他类如胡刷等。可根据其不同质地而采取不同的消毒方法。

1.棉织类

(1)煮沸消毒,1530分钟。

(2)流通蒸气消毒1530分钟。

2.金属制品类

(1)煮沸(可加2(碳酸钠防锈)1530分钟。

(2)紫外线消毒箱消毒,在5000w/cm2辐射强度条件下,照射1530分钟。

(3)红外线消毒箱消毒,在温度为120T时,作用1520分钟。

(4)化学消毒剂消毒。(1)75%乙醇,擦拭或浸泡,5—60分钟。(2)0.2%LJ一强化戊二醒,浸泡或擦拭,510分钟。(3)150毫克/升有效碘伏,浸泡或擦拭,10分钟。(4)4%甲醒溶液浸泡510分钟或熏蒸15分钟。

3.竹木制品类

可选用煮沸、紫外线消毒箱、化学药物消毒(方法同上)。

4.塑料制品类

可选用紫外线消毒箱(方法同上),还可选用0.2%LJ一强化戊二醛、甲醛消毒剂(方法同上)。

5.胡刷等

可使用紫外线消毒箱和4(甲醛消毒(方法同上),还可用0.1%优氯净浸泡,作用时间为10分钟。

(第七节)公共场所浴盆、浴巾、面巾、修脚工具和拖鞋的消毒

1.浴盆的消毒

盆浴对于老人、儿童和患者来讲是一种较为方便、舒适的洗浴方式。其洗浴方式的效果如何,主要取决于对浴盆的卫生管理。如果没有严格的消毒措施,它的危害也不小于池浴。有人对卫生管理不好、不消毒的女部浴盆中洗浴的人进行对比调查,皮肤上的细菌数,洗浴后超过洗浴前,平均10cm2皮肤面积上,有杂菌129个,大肠菌群阳性率占9.1%,金黄色葡萄球菌的阳性率高达6.7%。可见对浴盆消毒的重要性。

对浴盆消毒的简便方法是:用含氯消毒剂擦拭消毒(含氯浓度为0.1%)。

2.浴巾、面巾的消毒

提倡自备浴巾、面巾。如浴池内浴巾、面巾是反复多次使用的,一定要坚持消毒。其消毒方法是:先将浴巾、面巾清洗干净,然后进行消毒。(1)煮沸消毒2030分钟。(2)流通蒸气消毒30一60分钟。(3)消毒洗衣粉浸泡洗涤消毒(用量及作用时间按说明书进行),然后用净水洗干净,干燥后备用。

3.修脚工具的消毒

修脚工具也是传播真菌病的媒介。因此在使用前应用酒精擦拭,然后在酒精灯火焰上通过几次,才能起到消毒的作用。另外还可用3—的漂白粉溶液浸泡,也能达到消毒目的。

4.拖鞋的消毒

拖鞋也是传播真菌病的媒介。因此专家建议自备拖鞋或使用一次性拖鞋,也有公共浴池业是这样做的。但仍有相当一部分公共浴池业使用公用拖鞋,因此消毒措施必须落实,否则后患无。

用化学药物消毒拖鞋简便易行。(1)0.2%过氧乙酸浸泡20分钟。(2)消毒洗衣粉浸泡(按说明书操作)。(3)甲醛或戊二醛浸泡15分钟。(4)1%2%漂白粉溶液浸泡30分钟。采用上述方法消毒后的拖鞋,必须用清水清洗干净,以减少消毒液对拖鞋的破坏及对人体皮肤的刺激。

(第八节)公共场所被罩、床单、枕巾等床上用品的消毒

旅店、宾馆、运输等服务部门是客流量较大的公共场所。流动人群中常有各种疾病的患者、健康带菌者,这势必造成各种公用物品如被罩、床单、枕巾等的严重污染。为了保证广大旅客的身体健康,应对上述公用物品定期进行洗涤消毒。

1.煮沸消毒

将上述公用物品放人水中煮沸30分钟(以水沸时起算)。若煮沸时加入0.5的碱或肥皂效果更好。

2.流通蒸汽消毒

该法与煮沸消毒相同,通常用蒸笼、阿诺(Arnold)氏流通蒸汽锅,当水煮沸后产生蒸汽,温度在100T左右,相对湿度可达80%100%,1530分钟可杀灭细菌繁殖体,但对芽孢需延长到1h才能杀灭。消毒时注意将物品放得宽敞些,消毒后将物品通风干燥。

3.高压蒸汽消毒

需备有高压蒸汽灭菌器,通常温度为121T,作用2030分钟,即可杀灭细菌繁殖体和芽孢。

4.化学消毒

可用消毒洗衣粉浸泡,既能清洁又可杀菌。用量及作用时间按说明书进行。

被患者呕吐物、排泄物等污染浸湿的花色织品或人造纤维织品可采用环氧乙烷混合气体熏蒸,用量为500—1000毫克/升,作用23小时(2030幻,也可用甲醛气体熏蒸,用量为50150毫克/升,作用3小时,被熏蒸的物品要悬挂起来,使消毒气体与被污染物品表面充分接触,方可达到消毒目的。

(第九节)文化娱乐业有关场所及物品的消毒

公共场所中的文化娱乐业是指供人们进行娱乐活动或艺术欣赏的场所。我国现有的文化娱乐业主要有影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅、茶座、酒吧、咖啡厅等。良好的娱乐场所,可起到调节精神、平衡情绪、陶冶情操、消除疲劳等对人有益的作用。如果卫生管理不当,则可给消费者造成不利或有害的影响,而在卫生管理中,消毒工作更显得重要。

文化娱乐业中人群聚集,易造成传染病的传播流行。因此在传染病流行季节,除靠自然通风和机械通风,减少室内空气中微生物外,还要定期消毒,以杀灭或清除空气及物体表面的致病微生物。可选用以下几种消毒方法。

一、室内空气的消毒

1.风筒式低臭氧紫外线消毒器

风筒式低臭氧紫外线消毒器是一种对文化娱乐业空气消毒的理想方法。可根据场所的大小,安装不同数量的消毒器。特点是可在有人的条件下使用。该消毒器是将紫外线灯安装在通风的管道内,使空气在流经这些管道的过程中得到消毒。紫外线灯在管道内的安装部位及方式,应能使其反射出的紫外线得到充分利用为宜。

2.可调式臭氧发生器

可调式臭氧发生器可在每次文化娱乐活动结束,人群离开后使用,发生臭氧量大,可缩短消毒时间。在文化娱乐活动进行过程中,发生低浓度臭氧(0.3PPm以下),随时杀灭传染源排人空气中的致病微生物。臭氧又有除臭作用,能使空气有新鲜感。

3.过氧乙酸熏蒸

采用过氧乙酸,l3g/m3,熏蒸6090分钟,注意熏蒸时关严门窗。

4.醋酸熏蒸

采用一般食醋,3—5mL/m3,密闭熏蒸30分钟,对控制流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎,有很好的效果。

5.用对人无害的化学消毒剂喷雾

如以过氧化氢为主的A型清香空气消毒剂,(使用方法按说明书),可对空气进行消毒。

二、各类物体表面消毒

可用1:1000的苯酹溶液、0.2%的漂白粉澄清液、1:1000的乳酸、0.2%的过氧乙酸进行擦拭消毒。

三、望远镜、立体电影眼镜的消毒

环氧乙烷混合气体消毒效果好,对机器、镜片等均无不良影响。用500毫克/升,30T条件下,作用2小时即可。

用甲醛熏蒸,50100毫克/升,作用3小时。用高效无臭氧紫外线杀菌灯近距离照射60分钟。

消毒效果监测在消毒工作质量控制方面具有非常重要的意义,监测结果能直接或间接反映消毒的结果是合格还是不合格。消毒效果监测可分为公共场所经营单位的自身监测和卫生监督机构的监督监测,消毒是否达到目的,只能靠消毒效果监测来证实,因此消毒效果监测是消毒工作的重要组成部分。

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