一、抗贫血药
琥珀酸亚铁
【别名】速力菲，富血铁，铁龙。
【临床应用】用于缺铁性贫血患者。口服，成人预防量100mg/d，孕妇200mg/d；成人治疗量，200～400mg/d。
【注意】饭后服用可减少胃肠道症状；禁与茶同服。肝、肾功能严重损害者、溃疡性结肠炎、血友病患者禁用。
【制剂】片剂：100mg。胶囊剂：200mg。
右旋糖酐铁
【别名】科莫非。
【临床应用】用于治疗缺铁性贫血。深部肌注，50～100mg（Fe）/次，1～3日1次。小儿体重超过6kg者25mg（Fe）/次，1次/d。小儿体重6kg以下者12.5mg（Fe）/次，1次/d。
【注意】适于不能耐受口服铁剂的缺铁性贫血患者，或需迅速纠正缺铁患者。本品注射后，可产生局部疼痛及色素沉着。注射本品后血红蛋白未见逐步升高者应即停药。严重肝、肾功能不全者禁用。运动员慎用。
【制剂】注射剂：2ml：100mg。
叶酸
【别名】维生素R。
【临床应用】用于叶酸缺乏及其所致的巨幼细胞性贫血，口服，5～10mg/次，3次/d，用至血象恢复正常。用于预防叶酸缺乏，口服，0.4mg/d。
【注意】不良反应较少，罕见过敏反应。长期用药可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。大量服用叶酸时，可使尿呈黄色。本品不宜静注。
【制剂】片剂：0.4mg；5mg。
腺苷钴胺
【别名】福欣康林。
【临床应用】用于贫血及多发性神经炎、三叉神经痛等神经性疾病，白细胞减少症。口服，0.5～1.5mg/次，3次/d；肌注，0.5～1mg/d。
【制剂】片剂：0.25mg。注射液：1ml∶0.5mg。
阿法依泊汀
【别名】促红素α，生血素，利血宝，重组人类红细胞生成素α。
【临床应用】用于肾性贫血、化疗后引起的贫血、早产儿贫血等。血液透析患者，起始剂量每周100～150U/kg；非透析患者，起始剂量每周75～100U/kg。化疗所致贫血，起始剂量每次150U/kg，3次/周。根据病情发展调整剂量。
【注意】不良反应有常见高血压，偶然诱发脑溢血及癫痫发作，其他可见骨痛、寒战、流感样综合征、口苦、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、眼结膜炎、心动过速、高血钾症等。高血压性脑病患者、铅中毒者禁用，脑血栓形成者、癫痫患者及心肌梗死患者慎用。
【制剂】注射剂：0.5ml∶3000U；1ml∶3000U；1ml∶6000U；1ml∶10000U；1ml∶12000U。粉针剂：1000U；2000U；4000U。
重组人红细胞生成素
【别名】济脉欣，益比奥。
【临床应用】用于肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析患者。皮下或静脉注射，给药剂量需依据患者的贫血程度、年龄及其他相关因素调整。治疗期，开始推荐剂量血液透析患者每周100～150U/kg，非透析患者每周75～100U/kg。血细胞比容每周增加少于0.5vol%，可于4周后按15～30U/kg增加剂量，但最高增加剂量每周不可超过30U/kg。若血细胞比容增加到30vol%～33vol%或/和血红蛋白达到100～110g/L，则进入维持治疗阶段，剂量调整至治疗剂量的2/3。
【注意】使用本品可能引起血压升高，应密切监测。随着血细胞比容增高，血液黏度可明显增高，应注意防止血栓形成。有心肌梗死、脑梗死和肺梗死史的患者慎用。
【制剂】注射剂：1500U；2000U；3000U；6000U；10000U。
维生素B12
【临床应用】主要用于治疗恶性贫血和其他巨幼红细胞贫血，也用于神经疾患（如神经炎、神经痛等）、肝脏疾病、再生障碍性贫血等疾病的辅助治疗。肌注，0.1mg/d，有神经系统疾患时可加大到隔日1mg。
【注意】有些患者对本品有过敏反应，甚至过敏性休克，使用时应注意。本品有促进恶性肿瘤生长，遇维生素C、重金属盐类失效。
【制剂】注射剂：2ml∶0.1mg；2ml∶0.5mg。
甲钴胺
【别名】弥可保，怡神保，欧维。
【临床应用】用于周围神经障碍，如糖尿病神经障碍、多发性神经炎等；也用于因维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。口服，500μg/次，3次/d。肌注或静注，500μg/次，3次/周。对巨幼红细胞性贫血患者，治疗2个月后改用维持量，每1～3个月注射500μg。
【注意】接触汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用该制剂。不良反应：偶有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻；少见皮疹。
【制剂】片剂：0.5mg。注射剂：0.5mg。
二、促白细胞药
重组人粒细胞集落刺激因子
cyteColony-stimulatingFactor）【别名】泉升，惠尔血，吉赛欣，瑞白，赛强。
【临床应用】用于化疗等原因导致中性粒细胞减少症：开始化疗后，2～5μg/kg，1次/d，皮下或静脉注射给药；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染、发热的危险性。用于急性白血病化疗所致的中性粒细胞减少症、骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症、再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少及用于促进骨髓抑制患者中性粒细胞增加，2～5μg/kg，1次/d皮下或静脉注射给药。周期性中性粒细胞减少症、自身免疫性中性粒细胞减少症和慢性中性粒细胞减少症，1μg/kg，1次/d皮下或静脉注射给药。
【注意】本品应在化疗药物给药结束后24～48h开始使用。严重肝、肾、心、肺功能障碍者禁用。
【制剂】注射剂：1ml∶75μg；1ml∶150μg；1ml∶300μg。粉针剂：50μg；75μg；100μg；150μg；300μg。
三、促凝血药
氨基己酸
【临床应用】用于纤维蛋白溶解功能亢进所致的出血。静滴，初用量4～6g，用5%或10%葡萄糖或生理盐水稀释后15～30min滴完；维持量为1g/小时，维持时间依病情而定，1d不超过20g，可连用3～4d。
【注意】不良反应有腹泻、腹或胃部不适、恶心、眩晕、鼻塞、皮疹、低血压、多尿、结膜充血、有血栓形成倾向等，及引起急性横纹肌溶解。有活动性血管内凝血和血栓形成倾向患者禁用；泌尿道手术后、血尿的患者慎用；本品不能阻止动脉出血。
【制剂】注射剂：10ml：2g。
氨甲苯酸
【别名】止血芳酸。
【临床应用】用于原发性纤维蛋白溶解亢进所引起的出血及链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物过量引起的出血。静脉注射或滴注，0.1～0.3g/次，1d不超过0.6g。
【注意】急性心肌梗死患者、有血栓栓塞病史者、血友病患者慎用。
【制剂】注射剂：10ml∶100mg。
巴曲酶
【别名】血凝酶，立止血，巴曲亭，蝮蛇血凝酶。
【临床应用】可用于需减少流血或止血的各种医疗情况。预防：手术前用药，以减少出血倾向，避免手术部位及手术后出血。静脉或肌注，也可局部使用。1～2kU，防止用药过量，否则功效会下降。紧急情况下，立即静脉注射1kU，同时肌注1kU。各类外科手术，手术前1h肌注1kU或手术前15min静注1kU。术后每日肌注1kU，连用3d。
【注意】少数患者有轻度不良反应，主要表现为：注射部位出血、创面出血、大便隐血，偶见消化道出血、血尿、紫斑等；有发热、头痛、头晕、头胀、耳鸣、胸痛等中枢、周围神经症状；有恶心、呕吐等消化道反应；有皮疹等过敏反应；偶见患者SGOT、SGPT值上升。有血栓病史者禁用。在用药期间，应注意观察患者的出、凝血时间。
【制剂】注射剂：1kU。
酚磺乙胺
【别名】止血敏。
【临床应用】用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血。肌肉或静脉注射，0.25～0.5g/次，0.5～1.5g/d。静脉滴注，0.25～0.75g/次，2～3次/d，稀释后滴注。预防术后出血，术前15～30min静滴或肌注0.25～0.5g，必要时2h后再注射0.25g。
【注意】有血栓形成史者禁用。可与维生素K注射液混合使用，但不可与氨基己酸注射液混合使用。有报道静注时可发生休克。
【制剂】注射剂5ml∶0.5g；5ml∶1g。
维生素K1
【临床应用】用于维生素K缺乏引起的出血，双香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症：肌内或深部皮下注射，10mg/次，1～2次/d，不超过40mg/d。预防新生儿出血：可于分娩前12～24h给母亲肌注或缓慢静注2～5mg。也可在新生儿出生后肌内或皮下注射0.5～1mg，8h后可重复。还可用于长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。
【注意】本品可通过胎盘，临产孕妇应尽量避免使用；对肝素引起的出血倾向无效；新生儿应用本品可能出现高胆红素血症。静注时，给药速度不应超过1mg/min。
【制剂】注射剂：2ml∶10mg。
氨甲环酸
【临床应用】用于纤维蛋白溶解加重所致的各种出血及血友病、遗传性血管神经性水肿。静注或静滴，0.25～0.5g/次，0.75～2g/d，静滴以5%或10%葡萄糖液稀释。肌注，0.2g/次，2次/d，做深部肌注。
【注意】不良反应有头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻等。心、肝、肾功能损害者慎用，血友病发生血尿及前列腺或尿路手术的止血时慎用。
【制剂】注射剂：2ml∶200mg；5ml∶0.25g。
卡巴克络
【别名】安络血，肾上腺色腙，卡络柳钠。
【临床应用】用于毛细血管通透性增加所致的出血。口服，2.5～5mg/次，3次/d。肌注，20mg。静脉滴注，60～80mg。
【注意】癫痫或精神病史者慎用。大量应用否则可诱发癫痫及精神紊乱。
【制剂】片剂：2.5mg；5mg。注射剂：2ml∶10mg；1ml∶5mg。粉针剂：20mg。
重组人白细胞介素11
【别名】巨和粒。
【临床应用】治疗先天性、原发性血小板减少症及其他原因引起的血小板减少症。皮下注射，常规剂量：50μg/kg，连用2周。
【注意】孕妇不宜使用。有心力衰竭病史患者，长期接受利尿药或异环磷酰胺、多柔比星治疗者，有血栓栓塞病史者，肝、肾功能不全者，低钾血症者慎用。本品应在化疗后使用，不宜在化疗前或化疗疗程中使用。使用期间应注意毛细血管渗漏综合征的监测，如体重、水肿、浆膜腔积液等。
【制剂】粉针剂：1.5mg；3mg。
二乙酰氨乙酸乙二胺
【别名】新凝灵。
【临床应用】能抑制纤溶酶原激活物，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用；促进血小板释放活性物质，增强血小板的聚集性和黏附性，缩短凝血时间；增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，减少出血。用于预防和治疗各种原因出血。肌注，200mg/次，1～2次/d。静注，400mg/次，5%葡萄糖液稀释后使用。静滴，5%葡萄糖稀释，每日最高限量为1200mg。
【注意】可能出现头昏、乏力、心率减慢等不良反应，大多可自行消失。
【制剂】注射剂：2ml∶0.2g。
四、抗凝血药
肝素钠
【别名】海普林。
【临床应用】主要用于血栓栓塞性疾病的防治，尤其适合于需快速抗凝者；也可用于各种原因引起的弥漫性血管内凝血和其他体内外抗凝血，如心导管检查、心脏手术体外循环、血液透析等。静注或肌注，0.5万～1万U/次，4～12h/次。静滴，每24h1万～2万U加入5%葡萄糖中或生理盐水中滴注，20～50滴/min。
【注意】用药过多可致自发性出血，如因用药过量引起严重出血，可静脉注射鱼精蛋白进行急救（1mg～1.5mg鱼精蛋白可中和1mg肝素）；偶见过敏反应如哮喘、鼻炎、荨麻疹、结膜炎、发热等；长期应用偶可产生暂时性脱发、骨质疏松和自发性骨折等；肌肉注射可引起局部血肿。有出血倾向及凝血机制障碍者慎用，有过敏性疾病及哮喘病史者慎用。
【制剂】注射剂：2ml∶12500U。软膏剂：20g。
华法林钠
【临床应用】主要用于防治血栓栓塞性疾病；也用于心脏外科手术，如人工瓣膜置换术后防止血栓形成；也用于有血栓病史者以及有血栓并发症危险者如风湿性心脏病患者等作为预防性用药。口服，开始剂量可稍大，1～3d后根据PT+A调整到合适的剂量。
【注意】过量易致各种出血，用药期间要检测PT+A。妊娠期禁用。注意同时服用其他药物是否对本品有影响，以便及时调整药物剂量。肾上腺素、阿米卡星、维生素B12、间羟胺、缩宫素、氯丙嗪、万古霉素不宜与本品合用。
【制剂】片剂：2.5mg；3mg。
低分子量肝素
【别名】齐征，博璞青。
【临床应用】用于栓塞性疾病。皮下注射，每次200U/kg，1次/d，最大量不超过18000U/d；或每次100U/kg，2次/d。用于血透或血滤期间预防凝血。时间不超过4h，静注5000U即可；时间超过4h者，静注30～40U/kg，即以10～15U/（kg·h）静滴。用于急性冠脉综合征。皮下注射，每次120U/kg，12h1次。最大量不超过10000U/12h。预防与手术有关的血栓形成。皮下注射，术前2500～5000U，术后每晚2500～5000U，直至患者可下床活动。
