注曰：此论天气之来，有过不及。不言及，医然而随时制宜之，意在其中。四时之序，成功者退，将来者进，故概曰至。然参差不齐，故有先至、不至、不去、太过之问。因言岁功之成，以冬至后，甲子起，少阳六十日，阳明六十日，太阳六十日，太阴六十日，少阴六十日，厥阴王各六十日，六六三十六而岁功成。即少阳王时言之，则以未当温和而温和者为先至，已当温和而不温和者为不至，或大寒不解为不去，温热太甚为太过。其于他时甲子日，亦概以此法推之。若人在气交之中，有因时而顺应者，有反时而衰王者，有即因非时异气而致病者，故须熟审时令之气机，有如少阳起，以为治病之本。故《六节藏象论》曰：求其至也，皆归于春。
师曰：病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里，腰痛背强不能行，必短气而极也。
注曰：浮脉原主表，仲景特于浮中分出表里，欲人知浮脉之变也。谓浮脉为阳，故三部脉皆浮，为太阳证。然寸关尺有定位，关前为阳，关后为阴。脉浮者在前，阳脉阳位，病在表无疑。
浮在关后，阳脉阴位，阴属里，病即在里矣。李顾河曰：寸浮，头痛眩，生风或有风痰聚在胸。关上，土衰兼木旺。尺中，溲便不流通。亦仿此意。然使阴位得阴脉，则为寒下等症。今得阳脉，是病虽在里而挟阳为病也。故病不在于少腹，而为腰痛背强不能行，且下焦气伤，不能上接于胸中而气短，短而极，此阴中有阳，邪在里之经而不在里之藏也，故举以为脉浮在后之例云。
论曰：以前后分浮脉之阴阳而定表里，此仲景创论也。然其言多蕴蓄，正当引申触类不可泥。尽有无病者而关前浮，关后低弱，岂亦属表乎？无病者而关后浮，关前低，岂亦属表之里乎？故仲景特揭“病人”二字，则知必有表证可疑者，乃如此断耳。至有病起之前，脉浮表也。迨脉平而表减，减后脉复浮，岂表又复发乎？亦当以里推之，此言外意也。
问曰：经云“厥阳独行”，何谓也？
师曰：此为有阳无阴，故称厥阳。
注曰：厥阳者，孤阳也，故经曰“独行”。仲景以“无阴”注之。按《千金》论：冬月伤寒，慎不可熏，熏之逆客其息则喘，无持客热，令口烂疮。阴脉且解，血散不通，正阳遂厥，阴不往从，客热往入内为结胸，脾气遂弱，清溲利通，云此可悟有阳无阴之故，并可悟厥阳之见证矣。
问曰：寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相抟，血气入藏即死，入府即愈，此为卒厥，何谓也？
师曰：唇口青，身冷，为入藏即死。如身和，汗自出，为入府即愈。
注曰：寸脉者，心肺之位，神气所居，不浮而沉，邪实也，大而且滑，病气也。病邪之气，与血气相抟，动伤神明，为病卒暴，故曰卒厥，无疑也。然曰入藏死，入府愈，脉既沉矣，又分藏府，故疑，所指不知此属中风之类也。风喜归肝而克脾，则邪并于脾而唇口青，阳气不通而身冷。曰入藏者，内传也。若身和汗出，是邪不走内而走外，外则散，曰入府者，外出也。
问曰：脉脱入藏即死，入府即愈，何谓也？
师曰：非为一病，百病皆然。譬如浸淫疮，从口起流向四肢者可治，从四肢流来入口者不可治，病在外者可治，入里者即死。
注曰：前云沉实相抟，此邪重，故藏不能当，乃有邪微，但正气亏亦脱，入于藏即死，入于府则愈，岂府耐虚而藏不耐虚乎？不知凡病以出阳为浅，传阴为深，故曰非为一病，百病皆然。浸淫疮之喻，从口从四肢，显而易明。口属阴，四肢属阳，阴阳之分，即有可治不可治之别。推之他病，藏府之理一也。
然“藏府”二字，混而难测，“里外”二字，浅而易晓，故复结言“病在外者可治，在里者即死”。欲人于“里外”二字，辨藏府之所入也。
问曰：阳病十八，何谓也？
师曰：头痛，颈、腰、脊、臂、脚掣痛。
阴病十八，何谓也？
师曰：咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。五藏病各有十八，合为九十病，人又有六微，微有十八病，合为一百八病。五劳七伤六极，女人三十六病不在其中。清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，饦之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。
注曰：此段前言病有阴阳藏府之异，后言感有五邪中人之殊，欲人参互而求责也。谓病在阳，当从阳治，如头项居上，阳也；腰脊虽在中，督脉所主，亦阳也；四肢属阳，则臂与脚亦阳也。阳有太、少、阳明三经，合六处，岂非三六十八乎？病在阴，当从阴治，如咳也，上气而喘也，哕也，咽痛也，肠鸣胀满也，心痛拘急也，皆三焦以内之病，是里也，阴也。阴有太、少、厥阴三经，合六处，岂非三六十八乎？然而阴病既有十八，则阴属藏，五藏各有十八，岂非合为九十病乎？阳病既有十八，则阳属府，六府各有十八，但病为稍微，岂非合为一百八病乎？已上乃专为外至之邪，中于阴阳藏府者，约略为言，去古甚远，不能逐病而悉数之矣。姑附《灵枢》所列用缓、急、大、小、滑、涩六脉，以求五藏之病者，候参。
肺脉急甚为癫疾，微急为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。〇缓甚为多汗，微缓痿瘘偏风，颈已下汗出不可止。〇大甚为颈肿，微大为肺痹，引胸背，恶日光。〇小甚为泄，微小为消瘅。〇滑甚为息奔上气，微滑为上下出血。〇涩甚为呕血，微涩为鼠瘘在颈与腋之间，为下不胜其上，其应喜酸。
心脉急甚为瘈疭，微急为心痛引背，食不下。〇缓甚为狂笑，微缓为伏梁在心下，上下行，有时唾血。〇大甚为喉介，微大为心痹引背，善泪出。〇小甚为善哕，微小为消瘅。〇滑甚为善渴，微滑为心疝引脐，小腹鸣。〇涩甚为瘖，微涩为血溢，为维厥，耳鸣，癫疾。
肝脉急甚为妄言，微急为肥气在胁下如覆杯。〇缓甚为呕，微缓为水瘕痹。〇大甚为内痈，微大为肝痹，阴缩，咳引小腹。〇小甚为多饮，微小为消瘅。〇滑甚为疝，微滑为遗溺。
〇涩甚为溢饮，微涩为瘈疭，筋痹。
脾脉急甚为瘈疭，微急为膈中，为饮食入而还出，复沃沫。
〇缓甚为痿厥，微缓风痿，四肢不用，心慧然若无疾。〇大甚为击仆，微大为疝气，腹里大脓血，在肠胃之外。〇小甚为寒热，微小为消瘅。〇滑甚为癃，微滑为虫毒、蛔、蝎，腹热。〇涩甚为肠，微涩为内，多下脓血。
肾脉急甚为骨痿癫疾，微急为沉厥，奔豚，足不收，不得前后。〇缓甚为折脊，微缓为洞，洞者食不化，下咽还出。〇大甚为阴痿，微大为石水起脐下以至小腹肿垂垂然，上至胃脘，死不治。〇小甚为洞泄，微小为消瘅。〇滑甚为癃，微滑为骨痿，坐不能起，目无所见，见黑花。〇涩甚为大痈，微涩为不月，为沉痔。
附《千金》所述用剌合脉之法，以治六府者，候参。
大肠病为肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒为病泄，当脐而痛，不能久立，取肓之原，巨虚、上廉、三里。
小肠病为小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之。后为耳前热，肩上及手小指、次指之间热，取巨虚、下廉，按其所过经脉以调之。
胃病者为腹胀，胃脘当心而痛，支两胁膈，咽不通，饮食不下，取三里。
胆病者善太息，口苦，呕宿汁，心澹澹如人将捕之，咽中介介然，数唾。剌三里以下胃气逆，剌足少阳血络以闭胆郤。
三焦病为腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水留，即为胀，剌委阳。
膀胱病为小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，为肩上热及足小指外、廉、胫踝后皆热。若脉陷，取委中。
其五劳七伤六极，与妇人三十六病，皆非外邪深伤，经络藏府之病，故不在数。今附《千金》所述五劳七伤六极以备考。
五劳者，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。
七伤者，大饱伤脾，大怒气逆伤肝，强力举重，坐湿地伤肾，形寒饮冷伤肺，忧愁思虑伤心，风雨寒暑伤形，大怒恐惧不节伤志。
六极者，气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极也。
又附妇人十二瘕、九痛、七害、五伤、三因为三十六病者，以备考。
十二瘕者，谓所下之物，一如青泥，二如青血，三如紫汁，四如赤皮，五如脓痂，六如豆汁，七如葵羹，八如凝血，九如青血似水，十如米汁，十一如月浣，十二如经度不应期也。
九痛者，一阴中痛伤，二阴中淋痛，三小便即痛，四寒冷痛，五月水来腹痛，六气满注痛，七汗出，阴如虫啮痛，八胁下痛，九腰痛。
七害者，一害食，二害气，三害冷，四害劳，五害房，六害妊，七害睡。
五伤者，一孔痛，二中寒热痛，三小肠急牢痛，四藏不仁，五子门不正。
三因者，一月水闭塞不通，二绝产乳，三羸瘦不生肌肉。
然邪之所以只伤阳，所以只伤阴，所以在表，所以在里，所以在上，所以在下，所以在脾胃，则邪有清浊不等，大小不同，或止饮食之异耳。其所伤之时节、浅深，亦各于邪所中时分之。
故曰“五邪中人，各有法度”。五邪者，即下风寒湿雾食也。风为阳邪，故中于前。前者，朝也，卫也。寒为阴邪，故中于暮。
暮者，晚也，荣也。湿为浊邪，故伤于下。雾为清邪，故伤于上。
风性轻扬，故令脉浮。寒性敛束，故令脉急。雾性清阳，故走皮腠。湿性阴浊，故流开节。饮食，脾胃主之，故伤止脾胃，不及经络腠理。极寒伤经，冬月阳不在外，故无以外固，而邪伤及经，所以有正伤寒之说也。极热伤络，夏月阳气在外，暑热并之，汗出络虚，所以有痱疖、中暑等病，而无六经之伤寒也。
问曰：病有急当救里救表者，何谓也？
师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。
注曰：此言医当知缓急先后之序也，谓表里分治，常理也。
乃有表而复有里，倘因误下而来，不得如馀邪未清，双解表里。
虽身疼痛，不可治表，谓稍缓而表邪将尽入内。故曰“急当救里”。逮清便调而身仍痛，又不得以馀邪略之，谓内既曾利，稍缓而里将复受表邪，下利不止也。故又曰“急当救表”。
夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。
注曰：前乃骤病之先后，此则久病之先后也。卒者，偶也，故先之痼者，坚固而难拔，故后之。
师曰：五藏病各有所得者，愈；五藏病各有所恶，各随其所不喜者，为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。
注曰：此言五味能愈疾，亦能增疾，因五藏之喜好不同也。
故曰五藏各有所得者愈。谓肺欲收，急食酸以收之；肺苦气上逆，急食苦以泄之。心欲软，急食咸以软之；心苦缓，急食酸以收之。肝欲散，急食辛以散之；肝苦急，急食甘以缓之。脾欲缓，急食甘以缓之；脾苦湿，急食苦以燥之。肾欲坚，急食苦以坚之；肾苦燥，急食辛以润之。则各得所济而愈也。然味有为各藏所恶者，如辛本肺之味，气病伤肺，则辛走气，辛即为肺所恶矣。故曰气病毋多食辛。苦本心之味，血病伤心，则苦走血，苦即为心所恶矣。故曰血病毋多食苦。酸本肝之味，筋病伤肝，则酸走筋，酸即为肝所恶矣。故曰筋病毋多食酸。甘本脾之味，肉病伤脾，则甘走肉，甘即为脾所恶矣。故曰肉病毋多食甘。咸本肾之味，骨病伤肾，则咸走骨，咸即为肾所恶矣。故曰骨病毋多食咸。此因病而各有所恶，非其本然也。然有非因病而恶，原为本藏所不喜者，多食则病生。假如金畏火，苦为心火之味，则肺金所不喜矣。故曰多食苦，则皮肤槁而毛拔。火畏水，咸为肾水之味，则心火所不喜矣。故曰多食咸，则脉凝泣而变色。木畏金，辛为肺金之味，则肝木所不喜矣。故曰多食辛，则筋挛急而爪枯。土畏木，酸为肝木之味，则脾土所不喜矣。
故曰多食酸，则肉胝而唇揭。水畏土，甘为脾土之味，则肾水所不喜矣。故曰多食甘，则骨疼痛而齿落。乃各随不喜之味所伤而为病也。然五藏喜恶，虽有定体，又有因病变易之理。假如骨病，既不应食咸而忽暴思咸之类，使非病气郁热，何以变其性情？故曰“必发热”，谓邪胜正则藏气因邪而热，热则所好反也。
论曰：所欲所苦，五藏各得其相济之味而愈，固为补偏救弊正理。然变易为言，则论所得，又有在常理之外者，不可不知。
假如恐为肾志，恐过伤肾。思为脾土，思反胜恐。寒为肾体，寒极伤血。燥能涸水，燥可胜寒。咸为肾味，过咸伤血。甘为土味，甘反胜咸。怒为肝志，怒过伤肝。悲为肺金，悲反胜怒。风为肝主，风极伤筋。燥为金气，燥可胜风。酸为肝味，过酸伤筋。辛为金味，辛反胜酸。思为脾志，思过伤脾。怒为肝木，怒反胜思。湿为脾化，湿极伤肉。风为木气，风可胜湿。甘为土味，过甘伤肉。酸为木味，酸反胜甘。喜为心志，喜过伤心。恐为肾水，恐反胜喜。热为心体，热极伤气。寒为肾主，寒可胜热。苦为心味，过苦伤气。咸为肾水，咸反胜苦。忧为肺志，忧过伤肺。喜为心火，喜反胜忧。热非肺性，热伤皮毛。寒能救金，寒可胜热。辛为金味，辛伤皮毛。苦为心味，苦反胜辛。皆相反而相救，此亦五藏各有所得而病愈也。因其病变则治之，亦以变为得耳。
夫诸病在藏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。馀皆仿此。
注曰：见病治病，此理之常，此条何以上独拈出“在藏”二字，下专指一渴证，又主一猪苓汤，以为准则？要知渴果止上焦燥热，则花粉为的药矣；如渴在胃，则葛根为的药矣；如渴在阳分，则白虎汤宜矣；如渴属太阳馀邪，则五苓散宜矣。唯渴在藏不专在府而宜猪苓汤者，则必以猪苓汤为攻其所得。故仲景《伤寒论》中，一云少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。一云阳明病，脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。盖前证少阴病，病在下也，后证小便不利，病亦在下也。病在下而热邪又抟结水饮于中，故必以此利水润燥为的药，所谓随其所得，不等之泛。然治渴也，此治其原本法，故曰“馀皆仿此”。
猪苓汤方：
猪苓（去皮）泽泻茯苓阿胶滑石（碎），各一两右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，内阿胶，烊消尽，温服七合，日三服。
