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第11章 小儿腹泻

小儿腹泻是婴幼儿最常见的消化道病症。婴幼儿胃肠道、神经、内分泌功能发育均未成熟,免疫功能也不完善,因而容易腹泻。年纪愈小,病情会愈严重,所引起的并发症愈多,所以家长要特别注意。如果孩子一天排便4次或以上,便中带有大量水分和黏液,颜色墨绿,这便是腹泻。

小儿腹泻时的一般饮食原则是,减少膳食量以减轻肠道负担,限制脂肪以防止脂肪酸刺激肠壁,限制糖类以防止肠内食物发酵促使肠道蠕动增加。小儿腹泻时不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量。最好缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。提倡母乳喂养。

为使发生病变的脾胃暂时减轻负担,轻症患儿宜适当减少乳食。重症患儿,初起即须禁食8-12小时。以后随病情逐渐好转,可逐渐给予少量母乳或米汤等易于消化的食物。初愈后仍应注意调摄饮食,力戒油腻生冷之品。

忌吃菠菜,因菠菜性寒滑,通大便。忌食辣味食品,因辣味食物对肠道有较强的刺激性,能增强肠道蠕动,加速食物残渣的排泄。忌食秋天的西瓜和茄子,因秋瓜和秋茄性寒凉,能引起胃肠功能紊乱。忌吃苋菜、韭菜和白菜,因这些蔬菜含有大量粗纤维,能道。

慎食香蕉、梨、枣、桑葚、无花果,因这些水果性寒通便。

勤换尿布,保持皮肤清洁干燥。每次大便后须用温水清洗臀部,并上滑石粉,以防发生红臀。注意保护肛门,并观察肛周皮的变。

(1)姜荼饮

【组成】绿茶、干姜丝各3克。

【制法】取绿茶、干姜丝放在瓷杯中,以沸水150毫升冲泡,加盖温浸10分钟。

【服法】代茶随意饮服。服完可再冲沸水1次,继续饮用。

【功用】祛寒止泻。

【调治】小儿腹泻,症见大便稀薄伴泡沫状,色淡,臭气少,肠鸣腹痛等。

(2)石榴皮饮

【组成】石榴皮30克,红糖适量。

【制法】石榴皮、红糖一起水煎1次服。

【服法】代茶饮。

【功用】清热祛湿止泻。

【调治】小儿腹泻,症见大便臭秽。

(3)马齿苋饮

【组成】马齿苋30克。

【制法】上味水煎服。

【服法】代茶饮。

【功用】清热祛湿止泻。

【调治】小儿腹泻,症见大便臭秽。

(4)三仙莱菔鸡金饮

【组成】焦麦芽、焦山楂、焦神曲各5克,莱菔子、鸡内金各10克,白糖适量。

【制法】5味同煎,去渣留汁,加入白糖调味。

【服法】每日1剂,早、晚饮服。

【功用】消食止泻。

【调治】伤食引起的腹泻。

(5)炒谷芽莲子橘皮饮

【组成】炒谷牙10克,连子3克,橘皮6克。

【制法】以上3味加水煎服。

【服法】每日2-3次。

【功用】补脾益气。

【调治】小儿脾虚腹泻。

(6)山药大参苹果饮

【组成】山药12克,车前子20克,大枣10克,苹果1个。

【制法】以上4味加适量的水煎煮,沥去残渣。

【服法】饮服,每日3次。

【功用】补脾益气。

【调治】小儿脾虚腹泻。

(7)番石播蜂蜜饮

【组成】番石榴2-3个,蜂蜜50毫升。

【制法】将番石榴削去外皮,洗净后切片,入煲加水1碗半,煎至大半碗。去渣取汁,调入蜜糖。

【服法】温服,每日1剂,分2-3次服完。连服2-3日。

【功用】调节脾胃,收敛止泻。

【调治】小儿单纯性消化不良所致的腹泻。

(8)山楂炭炮姜炭饮

【组成】山楂炭0.3克,炮姜炭0.3克。

【制法】以上2味加糖服,每天4次。

【服法】代茶饮。

【功用】消食导滞。

【调治】小儿伤食腹泻。

(9)山楂炭青皮饮

【组成】山楂炭12克,青皮6克。

【制法】以上2味共研极细末,混匀,以100毫升的清水调成浆水状,加适量红糖,隔水蒸20分钟。

【服法】每次饮服15毫升。

【功用】消食导滞。

【】小儿食泻。

(10)干果绿豆粥

【组成】小米50克,粳米30克,绿豆30克,花生25克,大枣20克,核桃仁10克,葡萄干20克,红糖或白糖适量。

【制法】将小米、粳米、绿豆、花生、核桃仁、大枣、葡萄干分另淘洗干净。将绿豆放入锅内,加少量水,煮至七成熟时,向锅内再加入适量的开水,下入粳米、小米、花生、核桃仁、大枣、葡萄干,搅拌均匀。开锅后转用微火熬至烂熟,加入红糖或白糖,稍熬一下即成。

【服法】每天可吃2-3次,每次1小碗。

【功用】止泻。

(11)乌梅茯苓粥

【组成】乌梅、茯苓各15克,大枣10枚,黑糯米100克。

【制法】乌梅、茯苓入锅先煎20分钟,去渣取汁。大枣、黑糯米洗净后与前药汁一同入锅,同煮粥至稠,入白糖适量调服。

【功用】健脾和胃,涩肠止泻。

【调治】小儿腹泻。

【服法】早晚餐食用。

(12)荔枝山药粥

【组成】干荔枝肉、山药各50克,白术20克,生姜3克,粳米100克。

【制法】将荔枝、山药、白术、生姜加水适量,煎至汁浓。调入煮沸的粳米粥中再煮片刻,加入少许调料。咸甜随意。

【服法】温热食用。

【功用】健脾益肠。

【调治】小儿腹泻。

(13)山药鸡蛋粥

【组成】淮山药30克,熟鸡蛋黄1个,粳米30克。

【制法】淮山药切块,同粳米煮成粥后,调入鸡蛋黄。

【服法】早晚餐食用。

【功用】补脾益肠止泻。

【调治】小儿脾胃虚弱所致的腹泻。

(14)山药鸡内金粥

【组成】山药30克,鸡内金、山楂各10克,粟米120克。

【制法】山药、鸡内金、山楂、粟米洗净。将全部用料一齐放入锅内,加清水适量,小火煮成粥,调味即可。

【服法】随量食用。

【功用】健脾开胃,消食导滞。

【调治】小儿腹泻。

(15)山楂糯米粥

【组成】山楂片10片,白糖100克,糯米100克。

【制法】将儒米淘洗干净,放入锅内,加清水1000毫升,上火熬煮。粥成时,加入白糖、山楂片,继续煮至溶化即可。

【服法】温服,每日1-2次。

【功用】开胃消食,化滞消积,活血化瘀,收敛止泻。

【调治】小儿积,脾虚久泻。

(16)大麦饴糖蜂蜜粥

【组成】大麦200克,饴糖100克,蜂蜜50克,糙米100克。

【制法】将大麦、糙米分别浸泡发胀后淘洗干净,放入沙锅内,加清水约2000毫升,旺火烧开后改用小火慢煮。至麦、米熟烂成粥时,加入饴糖、蜂蜜,调匀即成。

【服法】随量温服,每日1剂。

【功用】清热解毒,和胃宽肠,利水。

【调治】小儿食滞泄泻及小便淋涩、水肿等。

(17)山药栗子粥

【组成】栗子60克,山药30克,生姜4片,大枣5枚,粳米60克。

【制法】栗子(去皮)、山药、生姜、大枣(去核)、粳米洗净。把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,小火煮成粥,调味即可。

【服法】随量食用。

【功用】健脾止泻。

【调治】小儿腹泻,症见饮食减少、体倦乏力、大便泄泻。

(18)扁豆粥

【组成】白扁豆30克,粳米50克。

【法】2味粥。

【服法】分次服食。

【功用】健脾益肠。

【调治】小儿虚性腹泻。

(19)山药糊

【组成】山药末9-15克,

【制法】山药末煮成糊状,或用开水调成糊状。

【服法】每日食用1-2次。

(20)莲子米糊

【组成】莲子米粉(莲子肉与粳米等量磨成的粉)30克。

【制法】莲子米粉放奶锅内,加清水适量、食盐少许,调成浆,小火煮成糊。

【服法】早晚餐食用。

【功用】健脾止泻,调养胃气。

【调治】小儿脾虚泄泻,症见大便溏烂或泄泻,以及久泻初愈、胃纳欠佳。

(21)栗子糊

【组成】栗子3-5枚,白糖适量。

【制法】栗子去壳捣烂,加水适量煮成糊状,再加白糖适量调味。

【服法】喂服,每日2-3次。

【功用】温中止泻。

【调治】小儿腹泻,症见大便稀薄伴泡沫状,色淡,臭气少,肠鸣腹痛等。

(22)栗子柿饼糊

【组成】栗子肉15克,柿子饼半个。

【制法】将栗子肉研压粉状,柿饼切成极细粒,加水适量,调煮成糊。

【服法】温服,每日1剂,-3次分服。连用数日。

【功用】补肾,益气,健脾,养胃。

【调治】可作小儿腹泻的辅助治疗用。

(23)莲肉糕

【组成】莲子30克,糯米100克,白糖适量。

【制法】将莲子用滚水泡,去皮、心,放在银锅或A压锅内,加水适量煮烂,再研揉成糊。糯米淘净,与莲肉糊拌匀,置瓷盆内,加水适量蒸熟。待冷后压平、切片,糕面上撒白糖即可。

【服法】每日2次,每次2-3片。不宜过量。

【功用】健脾止泻,调养胃气。

【调治】适合于3岁以上幼儿之脾胃虚寒久泻。

(24)莲子芡实山药粉

【组成】莲子、芡实、山药适量。

【制法】将莲子、芡实、山药焙干后,取等量混合,共研细末。

【服法】每日1次,每次20-30克,加白糖适量,用水调成稀糊状,蒸熟食之。连服3-5日。

【功用】消食止泻。

【】小儿泻。

(25)白果鸡蛋

【组成】干白果仁2粒,鸡蛋1只。

【制法】将白果仁研成粉末,装入带壳鸡蛋内(在鸡蛋大头端开个小孔)。再把鸡蛋竖放,置于微火中煮熟服用。

【服法】每日1个,连服3-5个。

【调治】小儿消化不良性腹泻。

(26)陈皮椒姜焖乌鸡

【组成】雄乌鸡1只,陈皮、高良姜各3克,胡椒6克,草果2个。

【制法】将乌鸡宰杀,去毛、肠脏后洗净,斩成块。陈皮、高良姜、胡椒、草果洗净。全部用料用葱、醋、酱油和匀,放入锅内,加少量水,小火炮熟,调味即可。

【服法】随量食用。

【功用】补虚温中,健脾开胃。

【调治】小儿腹泻,证属寒湿阻滞者。

(27)柿子葡萄色拉

【组成】柿子40克,葡萄2粒,卷心菜20克,小黄瓜10克,调味酱5克。

【制法】柿子如有子先去除,再切成三角薄片。葡萄去皮,如有子先去除,切成4份。卷;菜切成细丝。小黄瓜切成小圆片。将切好的柿子、葡萄、卷心菜、黄瓜片装入容器内,拌上调味酱即可。

【服法】随量食用。

【功用】止泻。

【调治】小儿腹泻。

(28)黄芪鹌鹑汤

【组成】鹌鹑3只,黄芪15克,白术12克,生姜3片。

【制法】将鹌鹑宰杀,去毛、肠杂后洗净。把黄芪、白术洗净,切碎后塞入鹌鹑腹内,用线缝合,与生姜一齐放入锅内。加清水适量,大火煮沸后,小火煮1-2小时,调味即可。

【服法】随量食肉饮汤。

【功用】补益中气,健脾止泻。

【】小儿泻。

(29)山药扁豆猪肉汤

【组成】猪肉60克,山药、扁豆各12克。

【制法】猪肉洗净。山药、扁豆洗净,清水浸半小时。把全部用料放入锅内,加清水适量。大火煮沸后,小火煲2小时,调味。

【服法】佐餐食用。

【功用】健脾止泻,益胃和中。

【调治】小儿腹泻。

(30)参参汤

【组成】太子参10克,大枣10枚(去核),白糖适量。

【制法】太子参、大枣加白糖少许煎汤。

【服法】每日2次。

【功用】温中健脾。

【调治】小儿腹泻偏虚寒者。

(31)胡萝卜汤

【组成】鲜胡萝卜250克,精盐适量。

【制法】将胡萝卜连皮切成块状,放入锅内,加水和食盐适量,煮烂,去渣取汁。

【服法】1日内分2-3次服完。

【功用】消食止泻。

【】小儿泻。

(32)胡椒糊汤

【组成】白胡椒1克,米汤100毫升。

【制法】白胡椒研末,加米汤调服。

【服法】每日3次,每次30毫升。服时可加白糖适量。

【】小儿泻。

(33)石榴皮蜜膏

【组成】鲜石榴皮500克(或干品250克),蜂蜜100-150克。

【制法】将石榴皮洗净后切碎,加水适量,小火煎煮半小时,取煎液1次。加水再煎,共取液2次。将2次煎液合并后,再用小火煎熬浓缩,至较稠黏时,加入蜂蜜。至沸离火,待冷装瓶备用。

【服法】每次1汤匙,以沸水冲化饮服,每日2-3次。

【功用】祛寒消食止痛。

【调治】小儿久泻、虚泻。

(34)玉米石榴散

【组成】玉米250克,石榴果皮60克。

【制法】将玉米、石榴果皮炒制成焦黄,待用。

【服法】根据儿童年龄大小,每次5-10、日3次,连服3-5日。

【功用】健胃消食止泻。

【】小儿泻。

再研压成粉末,盛起克,温开水送服。

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