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第14章 孕妇产前宜忌(13)

胎动本身是客观存在,但感觉却因人而异。比较细心的孕妇,可早在4个月时体察到轻微的胎动;大多数在4、5个月左右察觉;仅个别孕妇在5个月时方感到胎动;经产妇由于已有经验,往往察觉得早。若闭经5个月还未察觉胎动时,应及时就医作进一步检查,以确定胎儿情况。

(4)胎儿的生长发育

精子和卵子在输卵管里结合为受精卵,经过约5天后从输卵管移行到子宫里,植入蜕膜后发育成胎儿。胎儿在子宫内发育生长时间是从末次月经第一天算起,约经40周即280天左右,以4周作为一个妊娠月计算称胎龄。胎儿的发育过程大致可分三个阶段:

①受精后两周内(即闭经4周)称为胚卵期。此时受精卵发生迅速的细胞分裂,形成胚胞。

②孕8周内称为胚胎。此时胚体初具人形,各器官都在这个阶段发育并形成,如心脏已形成且有搏动,肝、肾也开始形成,故又称为胚胎器官形成期。

③孕8周以后称胎儿。各脏器继续发育成熟直至分娩。胎儿发育的大概情况:

a.妊娠第4个月末(即孕16周末),胎儿身长约10~17厘米,体重约120克,外生殖器已可区分男女,从母亲腹部可以听到胎心,母亲自己也可感到胎儿动;

b.胎儿发育到7个孕月末(即孕28周末),胎身长约35厘米,体重约1000克,头部有毛发,跟皮张开,可有呼吸运动。如果此时出生,已能存活,但生活能力很弱,需要很好地护理;

c.胎儿发育到9个孕月末(即孕36周末),胎身长约45厘米,体重约2500克,皮下脂肪发育良好,指甲已达指(趾)尖,出生后能啼哭及吸吮,生活力良好,此时出生基本存活;

d.孕40周的胎儿,身长约52厘米,体重约3000~3200克,皮下脂肪丰满,头发长2~3厘米,出生后能大声啼哭,四肢运动活泼,心跳、呼吸及吸吮反射等都显示有很强的生活能力。

(5)妊娠期母体内有什么变化

妊娠期由于胎儿的生长发育,母亲身体内会发生许多变化,其中以下几个方面的变化量最为显著。

①生殖系统方面:以子宫变化最为明显,其重量由未孕时的50克增加到足月妊娠的1000克左右。宫腔容量比未孕时增大约1000倍,子宫底在怀孕3个月后从腹部即可触知,并随着月份的增加而上升,至妊娠第9个月,宫底可达到突下。

②心血管方面:心脏位置因增大的子宫上推横膈而上移。孕妇全身血容量比怀孕前增加约35%,加重了正常妊娠,血红蛋白也有所下降,故孕妇易患贫血症。妊娠子宫增大后压迫腹腔及盆腔大血管,使血液回流受阻,易致下肢和外阴静脉曲张和痣的形成。

③呼吸系统方面:母体对氧的需要和二氧化碳排出量的增加,使肺的负担加重。妊娠后期增大的子宫使膈肌活动受限,故孕妇呼吸比较急促。

④泌尿系统方面:孕妇由于代谢旺盛及替胎儿排泄废物,故尿中排泄尿素、肌酐、尿酸等增加。又因妊娠雌孕激素影响肌肉张力,致肾盂、输尿管扩张,输尿管变粗,蠕动减弱,尿流缓慢,且因右侧输尿管易受右旋的妊娠子宫压迫,故孕妇易发生肾盂肾炎,而以右侧者为多见。

⑤消化系统方面:早期妊娠易出现恶心,呕吐等早孕反应,妊娠3个月后好转。晚期妊娠因受增大子宫的压迫,胃、肠蠕动减低,食欲及消化减弱,孕妇易发生腹胀、便秘等。

⑥乳房的改变:因激素的影响,乳房增大,乳头变黑。妊娠晚期乳房开始有分泌功能,挤压时可挤出几滴乳汁。

⑦其他:有皮肤色素沉着,面部出现蝴蝶斑,产后也不一定能完全消失。孕妇可因骨盆关节、椎骨关节等松弛而致腰骶及肢体疼痛等。

以上各种变化都是一种生理现象,对健康无害。但如孕期未给予足够重视,可以诱发一些并发症。

(6)胎盘与胎膜

许多母亲很想知道究竟是什么东西紧联着她和她的小宝宝?其实胎儿的身体并没有直接和母亲的身体连接着,他们的联系是靠脐带和胎盘,胎盘和脐带支配着胎儿生命的要源。借着胎盘这条通路,胎儿才能从母体获得滋润生命的养分。胎盘也称为胞衣或后产,因为孕妇生下胎儿后,子宫就会把胎盘挤出。

受孕后的第二星期,当胚胎移进子宫后,它的外层就伸展出许多树枝状的东西,嵌入子宫内膜,这些树枝状的构造物和它们所嵌入的子宫内膜,便构成了胎盘。

胎盘随着子宫和胎儿的生长而长大。这些树枝状的构造物,一直伸入到子宫壁血管丛的附近,胎儿身上的血管穿过脐带进入胎盘,和母体子宫壁的血管挨得很近。

虽然胎儿的血管和母亲的血管挨得很近,但彼此间的血液并没有直接交通。胎儿养料的吸收和废物的排泄,仍得依赖胎盘血管壁的渗透与滤过作用。

从胎盘边缘生长出来的坚韧胎膜,包围着胎儿,本身像是一个胶袋,里面充满着液体。

也许你要问:“胎儿浸在液体内,岂不是会活活地被淹死吗?”这可用不着你担心,因为胎儿在出生以前是不会用肺呼吸的,他可从母亲的血液中获得他所需要的足够量的氧气。胎膜内的液体,是有许多作用的,它可为胎儿保持一定均匀的温度,同时对胎儿有保护及缓冲作用,以免使你日常生活中不可避免的碰撞冲击伤害到胎儿。

(7)双胞胎的形成

通常每86次分娩中,就有一次双胞胎。双胞胎又分为单卵性双胞胎及异卵性双胞胎二种。

单卵性双胞胎的发生率,世界各民族都一样,约占所有双胞胎的25%。这种双胞胎是由同一个受精卵,在早期发育阶段分裂为两个胚胎而成的。有两个羊膜囊,但只有一个胎盘及一个绒毛膜。这种双胞胎性别是一致的,也就是说要是男的则两个都是男的,要是女的则两个都是女的。他们的外表非常相像,有时甚至连他们的母亲都分辨不出来。

异卵性双胞胎从受孕开始,他们就是两个独立的不同的个体了。两个卵细胞同时由一个卵巢排出来,也许是每个卵巢在同一时间各排出一个卵细胞,这两个卵细胞分别受精于不同的两个精子。每个胎儿都分别有自己的胎盘、绒毛膜及羊膜。他们多半是一男一女居多,当然偶尔也有两个都是男婴或两个都是女婴的,可是他们的容貌及个性,一定不十分相像。

现在双胞胎都能在产前诊断出来了,当医生检查你的腹部时,他会摸出两个胎儿,听诊时可以听出两个不同的心跳声。如果用B超检查,则在怀孕六周,就可在子宫里看出两个妊娠囊,这就是说怀孕六周,就可以知道怀双胞胎了。

(8)怎样分辨婴儿的性别

从优生的角度讲,生男生女都一样,关键是要得到一个聪明、健康的孩子。

人们很早以前就希望生男生女能随心所欲地由自己决定,但是迄今为止,决定人类性别基本上还是靠“自然选择”。随着科学技术的发展,特别是遗传工程的深入研究,人们逐渐认识到,为了保护人种质量,阻断某些对民族素质影响较大的遗传病,控制性别是一个必须采取的有效措施。因为有些遗传病与性别有着很大关系,称为伴性遗传病,在结婚前一定要进行体检。有些人可以结婚,但应知道婚后生育时应注意什么问题——家庭中有某些遗传病的未婚男女,一定要在医生指导监护下生育,并且要控制胎儿的性别,避免遗传病在下一代身上发生,给孩子和家庭带来不必要的痛苦。

用B型超声波诊断不但可以检查出胎儿的性别,还可以看出胎儿是否患有小头畸型、脑脊膜膨出、脑积水和其他对智力发育有严重障碍的疾患,同时还可以检查出是否双胎、多胎、葡萄胎和宫外孕等。这是一种既不损害胎儿,孕妇也不痛苦,准确性很高的检查方法。

另外,检查绒毛膜细胞X或Y染色体,也可以早期预测性别,准确率在90%以上。

通过孕妇血液或尿液检查,准确率也在90%以上,血液中Y染色体出现率在1%以上者为男胎。1%以下者为女胎。尿液“免疫扩散法”,早期预测胎儿性别准确率也可达90%。

在胎儿外生殖器已能区分的时候,用胎儿镜直接观察,也可判明胎儿的性别;这里需要强调的是:预测胎儿性别的目的是为了阻断遗传病,特别是伴性、隐性遗传病的延续和发生,切不可滥用,不能人为地制造性别不平衡。

(9)怎样选择婴儿的性别

决定性别的关键是男性的X型精子和Y型精子。它们是有不同的特性:男性X型精子活动力弱,“行动”慢,但生存时间较长,而Y型精子活动力强,游动性快,寿命稍微短些;X型精子喜酸性环境,Y型精子则喜碱性环境……于是,人们就可以根据它们的这些特点采用一些方法来达到人工控制性别的目的。

①掌握排卵期

在接近女方排卵时同房,易生男孩,过了排卵期后同房易生女孩。这是利用Y精子好动,寿命短和X精子动作慢但寿命长的特点,人为地制造促使精子和卵子成功结合的环境。

②饮食控制法

通过饮食,改变人体内的酸碱度,创造一个适宜于X精子或Y精子的环境。女方多吃一些酸性食物或富含钙、镁的食物,如不含盐的奶制品、牛肉、鸡蛋、牛奶以及花生、核桃、杏仁、五谷杂粮、水产品等,生女孩的可能性大。吃偏碱性的食物,或含钾、钠多的食物,如苏打饼干、不含奶油的点心、各种果汁、咸一点的食物,粮食中的根茎类,如白薯、土豆、水果、栗子等等,生男孩的机会较多。采取饮食控制法,要从准备怀孕的前一个月开始。

③改变阴道的酸碱度

采用配制2%或2.5%的苏打水冲洗阴道后同房,可以增加男孩的出生机会。用30%或50%的食醋或1%的乳酸钠冲洗阴道后同房,可以增加生女孩的机会。

④把握同房次数

短期内性交频繁,每次射精时的精子量少,生女孩的可能性大,反之则生男孩的可能性大。

⑤性高潮控制法

男方在女方性欲高潮时射精,易得男孩,男方射精后女方才达到性高潮,或无明显性快感,易得女孩。

⑥掌握射精深浅

想要女孩在阴道浅处射精,反之则在临近子宫口的地方射精。

由于施行以上各种方法的目的均是为了防止性遗传病的发生,因此。最好是在医生诊断男女方为遗传病基因携带者后,供人工选择胎儿性别时试用。

(10)羊水有什么作用

羊水在妊娠中的作用:

①使胎儿处于能自由活动的状态,在促进四肢发育的同时,容易形成胎儿头向下的姿势;

②保护胎儿,胎血不受外力冲击;

③可使胎儿的活动不会强烈地触及子宫壁;

④在胎儿皮肤表面保持适当的温度,防止干燥;

⑤防止胎盘早期剥离。

另外,羊水在分娩时还有以下作用:

①形成胎胞,扩大子宫口;

②可使子宫收缩时产生的压力不致伤害胎儿;

③破膜时,羊水能清洗阴道,使产道润滑,便于胎儿娩出。

160.孕前生活禁忌

(1)避免与宠物接触

弓形体病是由弓形体原虫引起的人畜共患的传染病。对人起重要作用的传染源是动物。接触被感染的动物会感染,食入含有弓形体的水或食物,通过肠黏膜会感染。猫是弓形体病的主要传染源。

弓形体是一种比白细胞还小的寄生虫,它的包囊存在于猫的粪便中。一只受感染的猫,一天可排出1000万只包囊。包囊随粪便排出后,在适宜的环境下,经过2~4天的孵育后,即有感染性。孕妇感染弓形体后,包囊在孕妇体内增殖,通过胎盘传染给胎儿,造成胎儿先天性弓形体病,导致流产、早产、死胎或畸胎(包括脑积水、小脑畸形、小眼球畸形、失明和智力发育障碍等)。有些先天性感染的胎儿出生时貌似正常,但日后发育过程中可发生脑积水、视网膜炎、颅内钙化和智力障碍。在整个妊娠期孕妇患病越早,对胎儿危害越大。所以说,弓形体病是优生的大敌。

为了预防孕妇感染弓形体病,最好的办法是,孕妇避免与猫接触,孕妇家中不要养猫。

(2)暂时离开电脑

时下,电脑已是非常普及的现代化办公设备,然而,它在给人们带来诸多好处的同时,也危害着人类的优生。

日本“电脑劳动与健康调查委员会”最近对250名在从事电脑操作工作期间怀孕或生育的女性进行了一项调查,发现这些女性中有18人患妊娠高血压综合征,35人流产,还有67人出现了早产和死胎等异常症状,研究者解释说,电脑的录像显示装置使用的都是高压静电,从荧光屏中释放的正离子会使操作者身体的代谢活动发生一系列的变化,降低了他们对疾病的抵抗力。长时间处于缺少负离子环境中的孕妇,会感到头痛、气闷、沮丧和食欲降低,还可能发生早产或流产,甚至造成胎儿畸形或死亡。

因此,为了防止或减少电脑对人体健康的危害,长期从事电脑操作的人员,尤其是孕妇,必须穿戴能防电磁波的防护服,同时,要保持工作室的空气流通,可安装空气负离子发生器。在工作中,操作人员最好每隔1小时休息15分钟。此外,还要注意在饮食上多补充蛋白质、高维生素和磷脂类食物,以增强机体的抗辐射能力。处于准孕期和孕早期的妇女最好暂时离开电脑操作岗位,以免影响胎儿的正常发育。

(3)慎用化妆品

美容化妆已成为现代妇女的一种时尚,但已怀孕的妇女在使用化妆品时应特别注意,以下几种化妆品应禁止使用。

①染发剂:根据国外医学专家调查,染发剂不仅有可能导致皮肤癌,而且也可能引起乳腺癌和胎儿畸形。因此,怀孕以后和月经不调的妇女,不宜使用染发剂。

②冷烫精:根据法国医学专家多年研究,怀孕妇女和分娩后半年以内的妇女,不但头发非常脆弱,而且极易脱落。如再用化学冷烫精冷烫头发,更会加剧其头发脱落。另外,用化学冷烫精冷烫头发,还会影响孕妇体内胎儿的正常生长和发育。

③口红:口红是由各种油脂、蜡质、颜料和香料等组成的。其中油脂通常采用羊毛脂。羊毛脂既能吸附空气中各种对人体有害的重金属微量元素,又能吸附能进入胎儿体内的大肠杆菌等微生物,同时还有一定的渗透作用。因此,孕妇涂抹口红以后,空气中一些有害物质就容易吸附在嘴唇上,并在说话和吃东西时随着唾液侵入人的肌体内,从而使生长在孕妇体内的胎儿受害。所以,为了下一代的健康,孕妇最好不涂口红。

(4)慎用洗涤剂

日本学者曾经对孕卵发育障碍与环境因素的影响进行动物试验:用含有2%酒精硫酸(AS)或直链烷基磺酸盐(LAS)涂抹在已孕的小自鼠背部,每日2次,连涂3天,在妊娠第3天取出孕卵检查,发现多数孕卵在输卵管内极度变形或死亡。而未涂过AS或LAS剂的孕鼠,其孕卵已全部进入子宫且发育正常。由此揭示,含有AS或LAS之类的化学物质,可通过哺乳类动物的皮肤吸收到达输卵管。当孕妇体内此成分达到一定浓度时,可使刚刚受精的卵细胞变形,最后导致孕卵死亡。

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