面色见于上下左右，必须辨别观察其要领。病色向上移的为逆，向下移的为顺；女子病色在右侧的为逆，在左侧的为顺；男子病色在左侧的为逆，在右侧的为顺。
本篇要点
一、说明诊断首先要辨别正常和反常情况，进一步再分别轻重浅深，而给以适当的治疗。
二、对病色出现的部位以及脉与四时的关系作了详细的分析，说明“揆度奇恒”的运用，使人在临床上有所遵循。
黄帝问道：我听说揆度、奇恒的诊法，运用的地方很多，而所指是不同的，究竟怎样运用呢？岐伯回答说：一般来讲，《揆度》是用以衡量疾病的深浅。奇恒是辨别异于正常的疾病。请允许我从诊病的主要理数说起，五色、脉变、揆度、奇恒等，虽然所指不同，但道理只有一个，就是色脉之间有无神气。人体的气血随着四时的递迁，永远向前运转而不回折。如若回折了，就不能运转，就失却生机了！这个道理很重要，诊色脉是浅近的事，而微妙之处却在于察神机。把它记录在玉版上，可以与《玉机真藏论》合参的。
面容的五色变化，呈现在上下左右不同的部位，应分别其深浅顺逆之要领。如色见浅的，其病轻，可用五谷汤液调理，约十天就可以好了；其色见深的，病重，就必须服用药剂治疗，约二十一天才可恢复；如果其色过深，则其病更为严重，必定要用药酒治疗，须经过一百天左右，才能痊愈；假如神色枯槁，面容瘦削，就不能治愈，到一百天就要死了。除此以外，如脉气短促而阳气虚脱的，必死；温热病而正气虚极的，亦必死。
面色见于上下左右，必须辨别观察其要领。病色向上移的为逆，向下移的为顺；女子病色在右侧的为逆，在左侧的为顺；男子病色在左侧的为逆，在右侧的为顺。如果病色变更，倒顺为边，那就是重阳、重阴了，重阳、重阴的预后不好。假如到了阴阳相反之际，应尽快衡量其病情，果断的采用适当的治法，使阴阳趋于平衡，这就在于揆度、奇恒的运用了。
脉象搏击于指下，是邪盛正衰之象，或为痹证，或为躄证，或为寒热之气交合为病。如脉见孤绝，是阳气损耗；如脉见虚弱，而又兼下泄，为阴血损伤。凡脉见孤绝，预后都不良；脉见虚弱，预后当好。在诊脉时运用奇恒之法，从手太阴经之寸口脉来研究。就所见之脉在四时、五行来说，不胜现象（如春见秋脉，夏见冬脉），为逆，预后不良；如所见之脉是所胜现象（如春见长夏脉，夏见秋脉），为顺，预后良好。至于八风、四时之间的相互胜复，是循环无端，终而复始的，假如四时气候失常，就不能用常理来推断了。至此，则揆度奇恒之要点都论述完了。
专家点评
本篇指出平旦是诊脉最理想的时间；切脉、察目、望色、视形、问证等从不同的角度和侧面反映病机，必须相互“参伍”。其次，讨论了各种诊法的具体应用。通过面色、眼神、语言、神志、形体、动态等诊察五脏精气神的盛衰，成为诊法和预后的重要依据。指出五色分主五脏，其色均以明润、含蓄而不露为精气内充的吉兆，而以枯槁、外露为精气衰败的凶象；眼睛以视物清楚为佳，视物模糊、视力减退为精衰的表现；说话声音沉闷重浊、语声低微不连贯，可分虚实；言语、行为乖逆是神明错乱；大便失禁，是脾肾之气失守。同时还指出，外在形体状况也是内脏精气强弱的反映，并举出头倾视深，背曲肩随，腰脊不能转摇，膝部不能屈伸，行则偻俯，骨弱不能久立，行则振掉的五脏瘕结。结合本段前后文，可整理出切脉诊病的六条重要法则。一是脉象随四时阴阳消长而发生相应的变化，即“春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权”。二是脉象与五脏盛衰的内在联系，即“知脉所分，分之有期，故知死时”。三是脉象应同五音、五色等症状结合起来分析，即“声合五音，色合五行，脉合阴阳”。四是脉象变化与梦境反映的阴阳虚实病机相结合。五是内伤病切脉重点在辨别脏腑的病理变化，即“知内者，按而纪之”。六是外感病切脉要考虑天时的周期性变化对脉象的影响。
