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第11章

治验∶一余邻许秀芝女,嫁为养媳妇,手足下半身俱肿,大腹亦胀,发出两腿足紫血 ,如圆眼大,密难数记,皆云此烂疯之症,服药益甚。秀芝怜惜其女,载与俱归,求余治。视 多可畏,及见有痧筋,发现于腿弯,方知痧者,尤树之根者,尤树之叶也。遂为放痧三针,又刺指头痧二十一针,尽去其毒血。复诊其脉,六部俱和,殆其痧毒之气已散,但存肌表紫 而已,用苏木、红花、泽兰、桃仁、乌药、桔梗、川芎、牛膝,二剂温服,凡紫血 尽收靥结痂而愈。

<篇名>痰喘气急痧

属性:先有痰喘气急而痧胀因之,先治其痧,后治其痰气。无令痧为本病之助,先有痧胀而痰喘气急因之,但治其痧而痰喘气急自愈。若痧有寒热不清,痰喘气急者,兼和解。痧有有热无寒,痰喘气急者,兼清热。痧有食结不化,痰喘气急者,兼消食顺气。痧有大便不通、小便不利,痰喘气急者,急攻其里。痧有痢下脓血,或赤或白,痰喘气急者,急攻其积。痧有瘀血凝滞,小便利、大便黑,痰喘气急者,急消其瘀。痧有呕吐紫黑血,或鲜血,痰喘气急者,当虑痧毒攻坏脏腑,不痛者,可治,痛而不已者,难治,服药不应者,死。

治验∶一祖南轩四月,发热头痛,胀闷昏迷,痰喘气急。延余,六脉无根。余曰∶“脉法,六脉无根者,死。若为痧胀而然,则有救”。其家善放痧,因阅痧筋放之,不愈。余用沉香郁金散,圆红散,稍冷服,又用化毒丹一服,昏迷即醒,胀闷痰喘气急俱平。更用防风散痧汤加青皮、连翘、山楂、卜子、熟大黄一钱服之。发热头痛俱已,六脉如旧。

一费道元内室,痰喘气急,胀闷不已。延余,左三部脉浮紧而数,右三部脉如无。余曰∶“痧胀暗发也”。其兄善放痧,刺乳下,出紫黑毒血二针如注,六脉复旧。余用和脾宣化饮二服,稍冷冻饮料之,痰喘气急胀闷俱痊。

一钱公肃子二月晚间,痰喘气急,发热身重,腹中绞痛。延余,脉沉微,刮痧放痧不愈。用藿香汤稍冷服之,又用棱术汤加大黄五分,微温服之,诸病俱痊。

<篇名>痧疯

属性:疯者,天地间厉气所感,发而为疯。盖恶毒之气,缠血肉,散于肌表,留于经络,以成疯症,最恶侯也。若痧者,亦时行恶毒之气,变为大疯,尚何疑乎?余昔在秦溪,尝见一人犯大麻疯症,眉发俱脱,面目颓败,手足蜷挛。遇一老者,为之放痧三次,曰∶“此痧疯也”。传汝一方,金银花六钱、黄芩一钱五分、皂角刺一钱、赤芍二钱、红花二钱、牛膝三钱、苦参四钱、生地二钱,水煎日服,日渐而痊。若余于此症,固未尝治及,不敢虚载治验。适余经见老者所治有然,故附录之,以见痧症之亦有是变焉。

<篇名>痧重

属性:痧症始发,势虽凶暴,未必身重,若饮热汤热酒,痧毒即阻塞于经络血肉之间,遍身重痛,不能转侧,放痧之后,治宜消瘀解毒为先。初起易治,久则难治,放瘀服药不效者死。

治验∶一邵光先十二月,腹中微痛,呕哕酸水,以为胸中受寒,服姜汤一碗,遍身大痛,腹胀身重,不能转侧。迎余,右脉俱伏。放痧,用当归枳壳汤稍冷冻饮料之,又用桃仁红花汤微温服,次日痧毒之气渐减,又放痧,服如前药而愈。

一莫乘云次子,头痛发热,胸中胀闷,饮热汤一碗,遍身疼痛,不能转侧,卧床不起,服他药,益昏沉。延余,右寸气口脉虚,左寸微细,关洪紧有力,知其痧也。刺指头,出毒血九针,少愈。用消痧活血解毒药,三剂而痊。

<篇名>眼目痧

属性:痧者,火毒也。若犯痧症,适与心主之火相合,故痧毒逆冲,最要防攻心之患。今少阴心君不受邪,逆犯厥阴肝母,故两目红肿如桃,甚则眼珠突出,最为凶险。然他症患目,惟在于目,若因痧为患,必然先觉心中烦闷而目疾因之。苟不知早治,则痧毒已参阳位,其火势之炎热,轻则坏目,重则殒命。治宜先刺巅顶百会穴,以泄毒瓦斯,当放者放,刮者刮,用清火活血顺气之剂,加牛膝、石斛以引火归原,诚为良法。

治验∶一江道诚患心中烦热,头眩,忽两目红肿大痛,饮热茶热酒眼珠突出,左目尤甚,至晚即昏沉发晕。延余诊视,左脉微细无根,痧毒之为害也。放痧不愈,用金银花、茜草、连翘、黑山栀、枳壳、丹皮、赤芍、牛膝、石斛、草决明,加童便微冷冻饮料之,眼珠始收,调理而愈。

<篇名>瘟痧

属性:寒气郁伏于肌肤、血肉之间,至春而发,变为瘟症,是名瘟痧。又暑热伤感,凝滞于肌肤血肉之中,至秋而发,亦名瘟痧。但春瘟痧毒受病者少,不相传染,时或有之。秋瘟痧毒受病者多,老幼相传,甚至一家数人犯痧,或一方数人犯痧。其发也,必恶寒发热。或腹痛,或不腹痛,似疟非疟,或气急发喘,头面肿胀,胸腹饱闷,或变下痢脓血,轻者牵连岁月,重者危急一时。治宜放痧消食积为主,俟痧毒已泄,然后和解清理,除其寒热,健脾养血,补其中虚。

治验∶一洪公震九月,恶寒发热,吐痰咳嗽,胸中烦闷,口渴舌苔。延余诊之,左脉时有歇指,右脉沉而有力。刺痧筋,毒血不流,后卧床不醒,益觉沉重,此误饮热汤为害也。用阴阳水一碗,加明矾二分饮之,又用消食去积之药,加熟大黄一钱,微冷冻饮料之,少愈。次日痧筋复现,刺臂弯一针,十指二十二针,去毒血,用活血解毒药,诸症渐松,调理而痊。

一公震内室,同时恶寒发热,头面肿胀,心胸烦闷,似大头瘟。诊之,六脉俱伏,此瘟痧也。放痧不愈,先饮微冷矾汤,次用透窍消毒下气之剂,加牛膝三钱同煎,微冷冻饮料之,二服全愈。

一公震次子十月,寒热如疟,心腹绞痛,吐泻不已,六脉沉紧,亦瘟痧为害也。用沉香阿魏丸,清茶微冷下,并和脾宣化饮,入大黄一钱,同煎微冷冻饮料之,次日再服如前,而愈。

<篇名>头眩偏痛痧

属性:痧气慢者,上开于三阳头面,常觉头眩内热;或半边头痛,心烦不安;宜刮痧,不愈,用清凉之剂治之。

治验∶一钟仲宣数数头眩,日渐益甚,或时右偏头痛,脉症不合,刮痧,不药而痊。

一潘尚峰苦头眩,或左偏头痛,服他药不应。延余,脉微与症不合,放痧不愈,用清热下气之剂而痊。

<篇名>流火流痰痧

属性:痧毒传变,不待时日,朝发于足而足肿痛,夕流于手而手肿痛;朝发于肌肤而肌肤红肿,夕入于里而痰喘不休;此等之痧,乍隐乍现,乍来乍去。按之脉,而痧脉或不现,最难识认。如痧毒所流及之处,热者似流火而非流火,肿者似流痰而非流痰,或痛极难忍,或痒痛不已,又痧之变者也。欲知此痧,须看病势凶暴,不比流痰流火之轻缓者,验之于痧筋,发现刺之无疑。然后凭脉,所犯风寒暑湿及食积痰血气阻,分治之,斯能有效。如或不觉,便成死症。

治验∶一张宏原内室,日间左足小腿红肿大痛,暮即腹痛而足痛止。次日,左足小腿又复红肿大痛,而腹痛又止,来去不常,痛无一定。延余诊之,六脉如常,而微数,此平人之脉也。难据为痧,但症异凶暴,须看痧筋,发现便有实据,可从痧而理也。扶看腿弯有青筋三条,刺之,紫黑毒血流出甚多,反加痰喘,此放痧有未尽故也。用荆芥金银花汤加土贝母二钱,微冷服二剂,少愈。次日,左足腿弯下,又现痧筋一条,刺去毒血并刺巅顶一针,服前汤加牛膝三钱,二剂痧退。服红花汤,半月肿痛俱痊。

一葛隆生次子,清晨臂上红肿大痛。次日变为足腿上红肿大痛,乍来乍去。隆生以为流火使然。延余,诊其脉,厥厥动摇,数而又疾。余曰∶“脉异于常,而症多变,殆其痧欤”。不信,服热汤,二日而殂。

一奚敬峰晚间,右大腿红肿痛方已,喉旁发肿而痛。延余,脉不见异,初不觉其为痧也。只见时症犯此者多,细看两臂痧筋,刺出毒血如注。诊气口脉洪实,用紫朴汤倍山楂、卜子,加大黄一钱,微冷冻饮料之,食消便下而安。

<篇名>咳嗽呕哕痧

属性:痧毒之气上凌肺金,故气逆发呛而咳嗽,痰涎上涌,或呕哕恶心,或面目浮肿,或心胸烦闷,此痧毒入于气分,痧筋往往不现,治以刮痧为主。间有入于血分者,必有痧筋,然后刺之。临症用药,宜理痧毒为主,若以伤风咳嗽治之则误矣。

治验∶一俞仲嘉长女,五月发热咳嗽,呕吐痰涎,胸中胀闷,面目浮肿。延他医服伤风痰嗽之药四剂,心中益胀闷,遂止不药,将及一月。余偶过,求余诊之,右寸脉虚,知其为痧之变症也。刮痧讫,用防风散痧汤加贝母、薄荷、童便微冷饮之,即痊。

一王惟诚咳嗽,发呛不绝声,面目俱肿,呕痰不已,更吐鲜血。延余治之,六脉弦紧且数,此痧毒之气,搏激于筋脉间,故见脉乃尔。刺指头,出毒血三针,令多为刮痧。用宝花散加童便微冷服,又用圆红散微温服而痊。

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