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第12章

尚论阳明经证治大意

伤寒之证,无如太阳一经,风寒参错,表里差殊,难于辨认,昌分三篇,先列鄙语以引其端,后随仲景原文,阐其立言精意,俾业医者,得其门而入,庶足以窥其富美也,而阳明一经之病,治之尤难,盖胃为水谷之海,五脏六腑之大源,多气多血之冲,乃吉凶死生所攸关,仲景着论精详,后人读之愦愤,今僭为尚论,请得而要言之也,夫阳明者胃也,阳明以胃实为正,胃实则皆下证也,然阳明之邪,其来路则繇太阳,凡阳明证见八九,而太阳证有一二未罢,即从太阳而不从阳明,可汗而不可下也,其去路则趋少阳,凡阳明证纵见八九,而少阳证略见一二,即从少阳而不从阳明,可汗而不可下也,其去路趋少阳,凡阳明证纵见八九,而少阳证略见一二,即从少阳而不从阳明,汗下两不可用也,惟风寒之邪,已离太阳,未接少阳,恰好在阳明界内之时,用药亟为攻下,则涣然冰释,而不再传他经,津液元气,两无亏损,何快如之,此等机会,间不容发,庸愚无识,妄守颛门,必俟七日传经已尽,方敢言下,纵不危殆,而津液元气,所丧滋多矣,况太阳一经,早有十余日不解者,若不辨经而但计日,其误下仍在太阳,至阳明二三日内,即显下证,反以计日,当面错过,及阳明已趋少阳,又以计日妄行攻下,乃至少阳复转阳明,更全不识其证,以至热邪在胃,烁尽津液,轻者重而重者死矣,所关顾不巨耶,谨将阳明之证,亦比太阳之例,分为三篇,俾观者了无疑惑,斯临病不致差误耳。

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