登陆注册
15020700000014

第14章

四十二难曰:肝重二二 《难经集注》作「四」。斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,主脏魂。

肝脏形象之图

见图

金匮要略 【汉 张机】

肝死脏

肝死脏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者死。

肝着

肝着其人,常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋复花汤主之。

中藏经 【汉 华佗】

论肝脏虚实寒热生死逆从脉证之法

肝者与胆为表里,足厥阴少阳是其经也。旺于春,春乃万物之始生,其气嫩软虚而宽,故其脉弦,软不可发汗,弱不可下。弦长曰平,反此曰病脉。虚而弦,则为太过,病在外,太过则令人善忘,忽忽眩冒;实而微,则为不足,病在内,不及则令人胸胁胀满。大凡肝实引两胁下痛喜怒,虚则如人将捕之。其气逆则头痛耳聋,颊赤,其脉沉而急,浮而急亦然。主胁肢满,小便难,头痛眼眩。其脉急甚恶言,微急气在胁下;缓甚呕逆,微缓主脾;太急内痈吐血,大甚筋痹;小甚多饮,微小消瘅;滑甚则(疒颓)疝微滑遗溺,濇甚留饮,微濇瘲挛。又肝之积气在胁久不去,发咳逆,或为疟疾也。虚则梦花草茸茸,实则梦山林茂盛。肝病旦慧,晚甚,夜静。肝病则头痛,目眩,肢满,囊缩,小便不通,十日死。又身热恶寒,四肢不举,其脉当弦长而急,反短濇,乃金克木,十日死不治。又肝中寒,则两臂不举,舌本燥,多太息,胸中痛不能转侧,其脉左关上迟而濇者是也。肝中热则喘满多怒,目疼腹胀,不嗜食,所作不定,睡中惊怖,眼赤,视不明,其脉左关阴实者是也。肝虚冷则胁下坚痛,目盲,臂痛,发寒如疟状,不欲食,妇人月水不来,气急,其脉左关上沉而弱者是也。

脉诀 【晋 王叔和】

肝脏歌

肝脏应春阳,连枝胆共房。

【注 肝属木而应春。连枝,即心脏,弟兄之义也。共房,肝胆同一处也。】

色青形象木,位列在东方。

【注 肝之色青,木之色亦犹是也。肝脏之形是木之干。东方属木,木所居之位,故列在东方也。】

含血荣于目,牵筋爪运将。

【注 肝藏血而为血海,故能含血。其候在目,其华在爪,其充在筋。所含之血荣于目,牵引于筋爪,故目能视,足能步,掌能握,指能捻而运动也。】

逆时生恚怒,顺候脉弦长。

【注 肝属木而应春,反得秋脉,浮短而濇,谓之逆时,乃金来克木;木受克则不得舒畅,故生恚怒。顺候其脉弦而长也。】

泣下为之液,声呼是本乡。

【注 肾主液,入肝为泣;肺主声,入肝为呼。泣与呼,皆属于肝,故曰本乡。】

味酸宜所纳,麻谷应随粮。

【注 肝其味酸,宜纳谷麦。或云麻字疑误。应随粮者,应肝家之粮食也。】

实梦山林树,虚看细草芒。

【注 甲刚为木,故实梦山林树。乙柔为草,故虚看细草芒也。】

积因肥气得,杯覆胁隅旁。

【注经曰:肺病传肝,肝当传脾,脾季夏适旺,旺者不受肝邪,复欲还肺,肺不肯受,故留滞为积,名曰肥气。以季夏戊己日得之,状如覆杯,在左胁下突出,如肉肥盛之状也。】

翠羽身将吉,颜同枯草殃。

【注 肝脏色青,翠羽色青而红,枯草色青而白。红属心火,白属肺金。木生火,故曰吉;金克木,故曰殃。】

四斤余四两,七叶两分行。

【注 肝重四斤四两,左三叶,右四叶,共七叶而两行分也。】

千金方 【唐 孙思邈】

肝脏病脉论

肝主魂,为郎官。随神往来谓之魂。魂者,肝之藏也。目者肝之官,肝气通于目,目和则能辨五色矣。左目甲,右目乙,循环紫宫,荣华于爪。外主筋,内主血。肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,有六童子三玉女守之。神名蓝,蓝主藏魂,号为魂脏,随节应会。故云肝藏血,血舍魂,在气为语,在液为泪。肝气虚则恐,实则怒。肝气虚,则梦见园苑生草;得其时,梦伏树下不敢起。肝气盛,则梦怒;厥气客于肝,则梦山林树木。

肝脉来濯濯如倚竿,如琴瑟弦,再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死,六至命尽,足厥阴也。

假令肝病西行,若食鸡肉,得之当以秋时,发病以庚辛日也。家有血腥死。女子见之,以明要为灾;不者,若感金银物得之。

襄公问扁鹊曰:吾欲不诊脉,察其音,观其色,知其病生死,可得闻乎?答曰:乃圣道之大要,师所不传,黄帝贵之,过于金玉。入门见病,观其色,闻其呼吸,则知往来吉凶之相。角音人者主肝声也,肝声呼,其音琴,其志怒,其经足厥阴。厥逆少阳则荣卫不通,阴阳交错,阴气外伤,阳气内击,击则寒,寒则虚,虚则卒然喑哑不声,此为厉风入肝,续命汤主之。但踞坐不得低头,面目青黑,四肢缓弱,遗失便利,甚则不可治,赊赊 原作「余」,据《千金》卷十一肝脏脉论改。则旬月之内,桂枝酒酒 原作「汤」,据《千金》卷十一肝脏脉论改。主之。又:呼而哭,哭而反吟,此为金克木,阴击阳,阴气起而阳气伏,伏则实,实则热,热则喘,喘则逆,逆则闷,闷则恐畏,目视不明,语声切急,谬说有人,此为邪热伤肝,甚则不可治。若唇色虽青向眼不应可治,地黄煎主之。

肝病为疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者,乌梅丸主之。若其人本来少于悲恚,忽尔嗔怒,出言反常,乍宽乍急,言未竟以手向眼,如有所畏,若不即病,祸必至矣。此肝病声之候也。若其人虚,则为寒风所伤;若实,则为热气所损。阳则泻之,阴则补之。青为肝,肝合筋。青如翠羽者吉。肝主目,目是肝之余。

凡人分部陷起者,必有病生。胆少阳为肝之部,而脏气通于内,外部亦随而应之。沉浊为内,浮清为外。若色从外走内者,病从外生部处起;若色从内出外者,病从内生部处陷。内病前治阴,后治阳;外病前治阳,后治阴。阳主外,阴主内。凡人死生休否,则脏神前变形于外。人肝前病,目则为之无色;若肝前死,目则为之脱精;若天中等分墓色应之,必死不治。看应增损,斟酌赊促,赊则不出四百日内,促则不延旬月之间。肝病少愈而卒死,何以知之?曰:青白色加拇指大黡点见颜颊上,此必卒死。肝绝八日死,何以知之?面黑目赤,但欲伏眠,目视而不见人,汗出如水不止。【一日二日死。】 面黑目青者不死,青如草滋者死。吉凶之色在于分部,顺顺而见。青白入目必病,不出其年。若年上不应,三年之中,祸必应也。

肝实热

左手关上脉阴实者,足厥阴经也。病苦心下坚满,常两胁痛,息忿忿如怒状,名曰肝实热也。

肝虚寒

左手关上脉阴虚者,足厥阴经也。病苦胁下坚,寒热,腹满不欲饮食,腹胀悒悒不乐,妇人月经不利,腰腹痛,名曰肝虚寒也。

肝胆俱实

左手关上脉阴阳俱实者,足厥阴与少阳经俱实也。病苦胃胀呕逆,食不消,名曰肝胆俱实也。

肝劳

肝劳病者,补心气以益之,心旺则感于肝矣。人逆春气,则足少阳不生,而肝气内变。顺之则生,逆之则死;顺之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓关格,病则生矣。

济生方 【宋 严用和】

肝胆虚实论治

夫肝者足厥阴之经,位居东方,属乎甲乙木,开窍于目,候于左胁,其政变动,病发惊骇,藏魂养筋者也。与足少阳胆之经相为表里,谋虑过度,喜怒不节,疲劳之极,扰乱其经,因其虚实,由是寒热见焉。方其虚也,虚则生寒,寒苦胁下坚胀,时作寒热,腹满不食,悒悒不乐,如人将捕,眼生黑花,视物不明,口苦头痛,关节不利,筋脉挛缩,爪甲干枯,喜怒悲恐,不得太息,诊其脉沉细而滑者,皆虚寒之候也。及其实也,实则生热,热则心下坚满,两胁下痛,痛引小腹,令人善怒,气逆头晕,眦赤悒悒,先寒后热,颈直背强,筋急不得屈伸,诊其脉浮大而数者,皆实热之候也。脉来弦而长,乃不病之脉,脉来弦而濇,或急而益劲,如新张弓弦,或脉至中外,急急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦者,此皆肝死矣。治之之法,当分虚实冷热而调之,以平为期。

河间六书 【金 刘完素】

薄厥证 【主肝】

阳气大怒,则形气绝而血脉菀于上,令人薄厥于胸中,赤茯苓汤主之。

疢筋证 【主肝】

人有尺脉数甚,筋急而见腹必急,数亦为虚,筋见以名耳。柏子仁散主之。

东垣十书 【元 李杲】

肝脏苦欲补泻药味

肝苦急,急食甘以缓之,甘草;欲散,急食辛以散之,川芎;以辛补之,细辛;以酸泻之,芍药;虚,以生姜、陈皮之类补之。经曰:虚则补其母。水能生木,肾乃肝之母,肾水也,苦以补肾,熟地黄、黄蘗是也;如无他证,钱氏地黄丸主之。实则白芍药泻之,如无他证,钱氏泻青丸主之。实则泻其子,心乃肾之子,以甘草泻心。

医学入门 【明 李梴】

肝脏赋

肝者将军之官,谋虑出焉。

【注 勇而能断,故曰将军。潜发未萌,故谋虑出焉。】

罢极之本,魂所居也。

【人身运动皆筋力所为,肝养筋,故曰罢极之本。肝藏魂,魂者神明之辅弼,故又曰肝为宰相。】

两分七叶,色象春木繁荣。

【肝有二布叶一小叶,左三右四,共七叶,分两行,如木之多叶也。】

四斤四两,沉重,庚辛吸射。

【肝重四斤四两。《难经》曰:肝得水而沉,木得水而浮;肺得水而浮,金得水而沉。其义何也?肝非纯木,乙与庚合而吸其微阴之气,其意乐金,故令肝得水而沉也。肺非纯金,辛与丙合而就火,其意乐火,故令肺得水而浮也。肺熟而覆沉,肝熟而覆浮者,何也?故辛当归庚,乙当归甲也。】

连膈膜而形有软坚。

【肝之系者,自膈下着右胁肋,上贯膈入肺中,与膈膜相连也。筋脉皆肝所主。】

名血海而归收暮夜。

【肝藏血,故名血海。血海有余,则常想其身大;不足,则常想其身狭小。昼则运行,眼受血能视,足受血能步,掌受血能握,指受血能摄。夜卧则血归于肝。如有谋虑不决,肝虚为他脏移热,则妄行于口鼻,或为便溺,乃肝不藏血也。又思色不遂,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。故经曰:筋痿者主于肝,使内又转筋,亦肝所主也。】

风动筋脉蜷缩,胠满不便痈疽。

【肝之合筋也。凡外疮发于筋脉者,皆肝所主也。经曰:脾移寒于肝,痈肿筋挛。】

气逆头顶眩痛,积肥杯覆胁罅。

【有所大怒,气上而不下;气逆于上,则头痛眩晕;积于胁,则为肥气突出,如肉肥盛之状也。】

热争,目赤惊狂,胁痛肢躁,为疝(疒颓)。

【经络虽已受热,本脏犹未受邪,曰争。肝血热则目赤肿,虚则眼前生花。肝性静,热则狂言多惊骇,四肢躁扰,卧不得安。肝热郁,则胁痛小腹牵茎囊痛者,多(疒颓)疝。肝经湿热,为疝之本也。】

虚则关节不利,腰连脚弱,多惧怕。

【血虚则周身关节不利,甚则筋骨蜷痿。血枯则腰疼脚弱。挟湿热者膝胫痿痹。血不足则多惧,有余则多怒。】

血枯食至闻腥。

【有病胸胁支满者,妨于食,食至则先闻腥臊臭气,唾出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后泄血,病名血枯。此得之年少时,大脱血,若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。】

痰冷遗溺吐泻。

【冷则痰气郁凝,胸满吐清水,恶食鲜菜,甚则遗溺不禁。】

补以木瓜、阿胶。

【木瓜、阿胶、川芎、黄芪、人参、沙参、薏苡仁、五加皮、酸枣仁、芡实、胡黄连、龙胆草之类。】

泻必青皮、芍药。

【青皮、芍药、柴胡、前胡、青黛、橘叶、犀角、萎蕤、款冬花、吴萸、青皮之类。】

凉以鳖甲、菊花。

【鳖甲、菊花、草决明、车前子、三棱、芜荑之类。】

温必木香、肉桂。

【木香、肉桂、半夏、肉豆蔻、陈皮、槟榔、荜拨之类。】

纵怒过劳病之源,被发餐麻勿任霸。

【春三月,宜夜卧早起,被发缓形,生而勿杀,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝。麻者,东方所用之粮也,肝病宜食麻与粳米、牛肉、枣、葵,味皆甘也。不拘何月得病,宜体春气以养之。】

图书编 【明 章潢】

肝脏说

同类推荐
热门推荐
  • 天道执法者

    天道执法者

    天道执法者?到底执的是什么法?而“天道”到底有什么阴谋?四大执法者之争谁会胜利?君无罪冷眼看宇宙间分分合合,而他的道心早已消失不见,最后却发现所谓的“道心”不过是颗“凡心”罢了!!!
  • 兽人之安心生活

    兽人之安心生活

    萧落落穿越到兽人世界,双亲去世之后,果断走上了一条打滚卖萌求包养的不归路。萧落落:大人,我会很乖!艾伦希伯来:嗯。萧落落:大人,对不起,我错了,呜呜呜!艾伦希伯来:没事。萧落落:大人,对不起,我搞砸了,呜呜呜!艾伦希伯来:你又做了什么。萧落落:大人......艾伦希伯来(扶额):以后你只要负责给我暖床就行了。萧落落:真的吗?大人!好的!大人!艾伦希伯来:......作者新人,写的不好的地方请多多指教,求手下留情QAQ
  • 噬罪

    噬罪

    “想活下去吗?想改变一切吗?想向这个世界复仇吗?签下这契约,你将获得王者的力量,但这力量将使你陷入无边的孤寂,你,考虑好了吗?”所谓噬罪者,就是要把别人的罪恶由自己吃下去,让别人无罪的存在。他是罪之王,噬罪之王。“在完成契约之前,我不会死,因为,我是你的魔王啊。”作者QQ:737664653噬罪讨论组:54543363
  • 别让过去再重演

    别让过去再重演

    上一世她被最爱和最信任的人背叛,死于非命,这一世她要报复他们不惜任何代价要让他们尝尝无助的滋味。报复的愈演愈烈让她明白了自己被害的真相。是继续,还是放弃?
  • 非著名超级巨星

    非著名超级巨星

    周南山连续三届获得CCTV体坛年度风云人物最佳男运动员奖,他是CBA传奇的缔造者,也是NBA的篮球之神。他蝉联奥斯卡最佳男演员奖,他不断刷新票房纪录;他成为首获格莱美最佳男歌手奖的华人,他唱响四大洲五大洋,连最偏僻的一些非洲大地上都有他的声音在传唱;他荣登美国《时代周刊》,成为华人有史以来最年轻的“100位最具影响力人物”。有记者曾问周南山,“你最想成为怎样的巨星?如何评价自己的星路旅程!”他坦言说道:“我就是我,是颜色不一样的烟火。”
  • 豪侠物语

    豪侠物语

    咆哮与热血,暴徒的抗争。命运这种东西,生来就注定要被亲手打破,在这暴走的时代,书写豪侠的物语。
  • 百日契约:我是你的眼

    百日契约:我是你的眼

    苍天废我一双眼,换你宠我一生恶俗的相遇,平淡的开场,他要了她的身。本以为缘分只有百天,上苍眷恋,她得以继续“苟活”,将心也交给了他。正主回归,她明白原来自己一直是“替身”。面对他的冷淡和欺骗,她选择:“你就这么玩我?替身我不做,再见!”“你以为你可以走得掉?我没说让你走,你就必须留下。”于是,她沦为他的禁脔,住他的家却看着他和别人相爱。逃跑的她一场意外,眼睛失明。他紧紧搂住她,动情抚摸她的眼睑:“从此以后我做你的眼。”“我不需要眼,也不需要,你。”
  • 霍比特人之意外之旅

    霍比特人之意外之旅

    在地底的洞府中住着一个霍比特人。比尔博,一个热爱安逸生活的霍比特人,自得其乐地待在袋底洞他的霍比特洞府里。清晨和煦,睿智巫师甘道夫的到来打破了宁静。“越过冰冷而又雾蒙蒙的大山,在那深深地下洞穴已有千年……”吟着古老的歌谣,十三个矮人将比尔博拽进冒险远行的队伍。在这趟“意外之旅”之中,与世无争的霍比特人比尔博,却孤身一人在暗如永夜的山底洞穴中发现了足以改变整个世界的小小戒指。
  • 漠骨苍澜

    漠骨苍澜

    神武界,东极大陆,白鹿洲。某茶馆。路人甲∶“喂,你知道郁家吧?”路人乙∶“废话!白鹿洲五大家族之一,白鹿洲谁不知?”甲∶“那郁紫你知道不?就是郁家前任族长的女儿,之前不是在传现任族长让人杀了她,自己独霸前任族长留下的遗产吗?说来也奇怪,那女孩本来是死了的,谁知三天后突然蹦了起来,解决了家族的内斗不说,还搞定了其他几家造成的经济危机。听说不久前还打败了洲主儿子,顺利进入了白鹿四卫中的朱雀卫,而且是头领!”乙∶“我也听说过!那郁紫真是厉害,以后可谓是前途无量啊。”甲∶“嗯,厉害!”……然而他们话里的主角正在他们的旁桌喝着茶,尾巴翘到了天上……
  • 未知生,焉知死

    未知生,焉知死

    对命案异于常人的敏锐,让袁婛成了协警,并且仗着哥哥是法医科科长继父是市局局长,次次不走程序直接抓到凶手。本来这无数次的立功让她成了警局的香饽饽,但是孟越的到来却让她警觉地意识到,自己的羽翼不能再张开,必须收敛起来当一只只会在地面行走的家禽,而非高飞在空中的鹰类……嗯?你说袁瑗?那是她以前的名字。至于袁知生,是最后一个死在她手下的人。