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第61章 痫病

大意痫病有阴有阳。大率属痰与热惊三者而已。不必分五等。(汇补)内因或因母腹受惊。或因卒然闻惊而得。惊则神出舍空。痰涎乘间而归之。或因饮食失节。脾胃亏损。积为痰饮。以致涎潮上涌。均能发痫。大抵肥人多痰。瘦人多火。总不外因惊而得。(汇补)外候发则昏不知人。眩仆倒地。甚而螈囗抽掣。手足搐搦。口眼相引。目睛上视。胸背强直。叫吼吐沫。食顷乃醒。(三因)五痫病状病久必归五脏。肺痫。反折上窜。有类羊叫。心痫。目瞪吐舌。仿佛马鸣。脾痫。直视腹满。声如牛吼。肝痫。

惊跳反折。掣囗。宛如鸡鸣。肾痫。直视如尸。吐沫。绝类猪叫犬吠。此五痫病状。偶类之耳。其实痰火惊三者。闭其孔窍。鼓动涎潮。乱其主宰故也。(汇补)痫分阴阳先身热掣囗。惊啼叫喊。而后发。脉浮洪者。为阳痫。病属六腑。易治。先身冷。无惊掣啼叫而病发。脉沉者。为阴痫。病在五脏。难治。阳痫痰热客于心胃。闻惊而作。若痰热甚者。虽不闻惊。亦作也。宜用寒凉。阴痫亦本于痰热。因用寒凉太过。损伤脾胃。变而成阴。法当燥湿温补祛痰。(汇补)痫与卒中囗病辨三症相因。但痫病仆时。口作六畜声。将醒时吐涎沫。醒后复发。有连日发者。有一日三五发者。若中风中寒中暑之类。则仆地无声。醒时无涎沫。亦不复发。惟囗病。虽时发时止。然身体强直。反张如弓。不似痫病身软作声也。(汇补)死候病后发痫者不治。神脱目瞪如愚者亦不治。发时遗尿者死。

脉法脉虚弦为惊。又为风痫。

治法用药大率行痰而兼清心降火。寻痰寻火。分多少治之。先以二陈加栝蒌、南星、黄连探吐。吐后服朱砂安神丸。

以降南方之火。当归龙荟丸以平东方之木。但化痰必先顺气。顺气必先调中。顽痰胶固。非辛温何以佐其开导之功。故用之。(入门)痫病选方朱砂安神丸(方见惊悸)囗泻青丸(方见火症)囗加减通圣散(方见似中风)葶苈苦酒汤囗治痫病发时项强直视。不省人事。肝经热盛。或有切牙者。

苦酒(半斤)囗葶苈(一合)囗生艾汁(半斤)囗煎作三服。吐后。泻青丸下之。

导赤散囗治痫症切牙者。(方见火症)粉黛汤轻粉囗代赭石囗白矾(各等分)发过。米饮调下。

杨氏五痫丸囗治颠痫潮发。不论新久。

白附子(炮五钱)囗半夏囗皂角(各二两)囗白矾(生用)囗乌蛇(酒浸各一两)囗白僵蚕(一两半)囗全蝎(二钱)囗朱砂(二钱半)囗蜈蚣(条半)囗麝香(三字)囗雄黄(一钱半)为末。姜汁煮面糊丸。每服三十丸。食后姜汤下。

三痫丸囗治一切惊痫。

荆芥穗(二两)囗白矾(二两半半生半熟)朱砂为衣。

当归龙荟丸(钱氏)当归囗龙胆草囗栀子仁囗黄连囗黄柏囗黄芩芦荟囗青黛囗木香囗麝香共研细末。炼蜜为丸。如小豆大。每服二三十丸。生姜汤下。

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