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第49章 哮病

大意哮即痰喘之久而常发者。因内有壅塞之气。外有非时之感。膈有胶固之痰。三者相合。闭拒气道。抟击有声。发为哮病。(汇补)内因皮毛者。肺之合也。(内经)肺经素有火邪。毛窍常疏。故风邪易入。调之寒包热。(玉册)由痰火郁于内。风寒束于外。或因坐卧寒湿。或因酸咸过度。或因积火熏蒸。病根深入。难以卒除。(介宾)外候哮与喘相类。但不似喘开口出气之多。而有呀呷之音。呷者口开。呀者口闭。开口闭口。尽有痰声。呷呀二音。合成哮字。以痰结喉间。与气相击故也。(必读)哮喘分辨哮以声响言。喘以气息言。又喘促而喉中如水鸡声者。调之哮。气促而连续不能以息者。谓之喘。(正传)治法或温散肺寒。或疏利膈热。或发汗祛邪。或探吐痰涎。(汇补)避风寒。节浓味。禁用凉剂。恐风邪难解。禁用热剂。恐痰火易升。理气疏风。勿忘根本。为善也。(类经)治分虚实实邪为哮。固宜祛散。然亦有体弱质薄之人。及曾经发散。屡用攻劫。转致脉虚形减者。治当调补之中。兼以清肺利气。(汇补)治分肺脾哮虽肺病。而肺金以脾土为母。故肺中之浊痰。亦以脾中之湿热为母。俾脾气混浊。则上输浊液。尽变稠痰。肺家安能清净。所以清脾之法。尤要于清肺也。(汇补)用药主以二陈汤。加前胡、紫苏、枳壳、桔梗、杏仁、桑皮。温散用细辛。清火用石膏。发散加麻黄。探土用瓜蒂。发汗用华盖散。

哮症发于初冬者。有二症。一属中外皆寒。乃东垣参苏温肺汤。劫寒痰之捷法也。一属寒包热。乃仲景越婢半夏汤。发散之法是也。此症古人有先于八九月未寒之时。用大承气汤下其蓄热。至冬寒之时。无热可包。而哮不作者。然第可施于北方壮实之人。如体虚屡劫。变为脉虚不足者。六君子汤。加桑皮、桔梗。

哮病选方二陈汤(方见痰症)囗参苏温肺汤(方见喘病)囗越婢半夏汤(方见咳嗽)五虎汤囗痰哮用之如神。但为劫剂。不宜久服。虚人自汗。禁用。

麻黄囗杏仁囗石膏囗甘草囗桑皮囗细辛囗生姜白果汤囗治哮喘痰盛。

半夏囗麻黄囗款冬花囗桑皮囗甘草(各三钱)囗白果(二十一个)黄芩囗杏仁(各一钱五分)囗苏子(二钱)囗御米壳(一钱)水煎。分二服。

大承气汤大黄囗芒硝囗枳实囗浓朴(各等分)水煎。入硝。一二沸。去渣服。

快捷方式方用萝卜汁、生梨汁、藕汁、姜汁等分。入酒煮熟。埋土中。去火毒。不拘时服。

治小儿哮症。用海螵蛸刮屑。研细末。以糖蘸吃立愈。服后发者再服。

治顽痰哮喘。用青皮一枚。劈开去穣。入江子一枚。麻线扎定。火上烧尽烟。存性为末。生姜汁和酒呷之。

治风痰致哮。用鸡子略损壳。浸尿中三四日夜。煮食之。

治哮秘方人言一钱绢包。和川黄连三钱。煮水干为度。后用石中黄三钱、鹅儿不食草三钱、江西淡豆豉一两。研为丸。如绿豆大。每服五丸。温白滚汤下。

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